Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1178709

Что вас беспокоит?

Резко повысились АЛТ и АСТ

Добрый день! в июле была в протоколе ЭКО (была стимуляция, переноса не было пока что). 10 июля сдавала все анализы, все было в норме,кроме АЛТ Ниже напишу по датам значения 10.07.22 АЛТ 37 (повышен) АСТ 29 (норма) 27.11.22 АЛТ ↑ 79 Ед/л 0-35 АСТ ↑ 44 Ед/л 0-35 на днях сдавала ТТГ для контроля, в лаборатории была акция на биохимию, решила сдать повторно. Результаты: 13.12.22 АЛТ 291.7+ Ед/л АСТ 133.5+ Ед/л Билирубин общий 8.43 мкмоль/л 3.40-20.50 ( в норме) у меня аутоиммунный тиреоидит. Пью Эутирокс (летом бросала, т.к. неизвестно было когда будет делать перенос, и вот в ноябре снова начала принимать). Также начала принимать Омегу 3. больше никаких изменений не происходило. Как думаете, с чем может быть связано? Что можно предпринять в ближайшее время, может диету или что-то подобное, пока я не попала на прием к врачу? Из того, что изменилось за последнее время:

32 года
14 Декабря 2022·Просмотров: 825·Екатерина

Принятый ответ

Добрый день, у Вас скорее всего лекарственный гепатит (на фоне препаратов для стимуляции), если есть возможность можно прокапать ремаксол 400,0 5 дней, если нет возможности адеметионин 400 мг 1т 2р\д 14 дней, затем контроль АСТ. АЛТ

Спасибо за ответ! Стимуляция была в июле, а вот скачок показателей в декабре. Может такое быть?

Никакие препараты больше не принимали? Кровь не переливали? Необходимо сдать кровь на гепатит В, С

Юлия Петровна, Из препаратов только витамин Д (сейчас дефицит восполняю), эутирокс, фолиевая кислота и Омега 3
Кровь не переливали, ничем не болела за это время...

На гепатит сдавала - отрицательно.скрин приложила

Исключите омегу 3, сдайте кровь на фолиевую кислоту (пока тоже исключите), витамин Д и те препараты которые я написала прокапайте или пропейте

Принятый ответ

Здравствуйте! Сдайте анализы на гепатиты вирусные, аутоиммунный гепатит,УЗИ органов брюшной полости,ИФА на вэб ЦМВ Впг токсоплазму

Гулдана, спасибо! А какой анализ можно сдать на аутоимунный гепатит? Гепатита В и С у меня нет

Определение уровня гамма-глобулина, иммуноглобулин G; определение титра аутоантител (ANA, к SMA, SLA/LP, LKM-1)

Принятый ответ

Здравствуйте, такие показатели говорят об воспалительном процессе в печени- гепатит, нужно впервую очень исключить вирусные гепатиты сдайте на гепатит В , С, прекратите прием всех препаратов в том числе и омега 3 аминокислоты, возможно развитее лекарственного гепатита, или аутоиммунного выполните УЗИ органов брюшной полости, курс препарата Адеметионин ( Гептрал) 400 мг в/ в кап 10 дней , консультация гепатолога

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Признаки нарушения функции гепатоцитов. Рекомендую прием препарата Гептрал - гепатопротектор, оказывает желчегонное действие, обладает детоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротекторным свойствами
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Добрый день! При отсутствии других видимых причин, можно расценить как лекарственной повреждение печени. Анализ сдавать в динамике с интервалом в 2 недели. Начать гепатопротективную терапию: Гептрал 400 мг в/в кап, 3 инфузии, затем в таблетках 400 мг*2р/день, 10 дней, и сдавать анализ.

Добрый день. Возможно, конечно, что есть отсроченная реакция по типу лекарственного гепатита на фоне стимуляции (ЭКО). Пока можно начать курсом гептрал по 400 мг 2 раза в день на 10-14 дней. УЗИ ОБП не делали? Биохимию пересдать через 2-3 недели обязательно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.