Консультация терапевта /

Болит кишечник? — вопрос №2110487

170 просмотров

Уважаемые врачи, добрый день! Помогите пожалуйста разобраться. Больше недели испытываю дискомфорт внизу живота слева, как будто кóлит, потом боль может подниматься вверх под ребро. Реагирую на всю пищу, без разницы, чтобы я не съела будет дискомфорт и газы. Тримедат вообще не помогает, вчера уже начала пить дюспаталин. Стул каждый день утром оформленный, но иногда бывает оформленный вместе с кашецеобразным. При ходьбе не беспокоит боль, беспокоит в основном лежа на правом боку или сидя. Я уже боюсь что то есть. Боль жгучего характера. Сегодня прошла узи обп и узи почек. Узи тв проходила 3 апреля 2024, по женски все нормально. В данный момент принимаю следующие препараты: тримедат( отменила, пропила неделю, толку нет), детралекс ( пропила около 2 месяцев суспензию, а потом капсулы, отменила, так как решила, что возможно на него такая реакция), тералиджен ( пью по назначению невролога), омепрозол ( пью примерно неделю, так как была изжога). На прием к гастроэнтерологу записана на 12 мая. Помогите пожалуйста 🙏 Что это такое может быть? Я уже и чай не пью и кофе не пью, заменила все на ромашку и желудочно кишечный сбор. В воскресенье сдам анализ кала на хеликобактер и копрограмму.

Возраст: 36

Хронические болезни: Невролгия, всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по узи брюшной полости без патологических изменений.
По узи почек признаки нефроптоза, умеренные изменения чашечно-лоханочной системы почек.
Сдайте клинический анализ крови. алт, аст, фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза, общий анализ мочи.
Сдайте анализ кала на копрограмму, хеликобактери пилори и фекальный кальпротектин.
Продолжайте прием дюспаталина 200 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте. Спасибо что откликнулись. Я в вопросе написала что хочу знать хотя бы на что это похоже. Это что то страшное опасное или это лечится?
Клиент
Хайшат Нарзановна, по поводу почек, чтобы поставить такой диагноз, почки на узи наверное же стоя смотрят, верно?
Клиент
Хайшат Нарзановна, меня в данный момент почки не беспокоят. Тема вопроса « болит кишечник?», на что похожи мои симптомы? Добавлю: тошноты, рвоты нет.
Терапевт, Кардиолог
может быть признаком дискинезии желчевыводящих путей.
Для этого требуется сдача анализа крови.
Клиент
Хайшат Нарзановна, желчный по узи в норме
Терапевт, Кардиолог
нужно в комплексе с анализами смотреть.
На одно узи брюшной полости не ориентируемся.
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте. Загрузила фото с указанием локализации боли. Вся боль слева. Почему после приема пищи минут через 10 начинается спазм и боль, потом минут через 15 проходит? На что похожи эти симптомы? Это язва? При пальпации боли нет.
Терапевт, Кардиолог
болевой синдром может локализоваться слева при панкреатите.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По УЗИ клинически значимых отклонений нет.
Что-то предшествовало данному состоянию? Погрешности в питании? Стресс?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте. Спасибо что ответили. Стресс последнее время постоянно присутствует. И питание у меня тоже не совсем здоровое. Фастфуд не ем, газировки не пью, но на работе пила много кофе и не было полноценного нормального обеда. Не так давно пропивала антибиотики, амоксиклав.
Онколог, Терапевт
В таком случае, вероятно имеет место функциональное расстройство кишечника по типу СРК.
Необходимо пройти дообследование.
Сдать общеклинический анализ крови, биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ,ЩФ,ГГТ,билирубин прямой и общий).
Выполнить дыхательный водородный тест на СИБР , копрограмму, сдать кал на кальпротектин, яйца глист методом парасеп трёхкратно.

Сейчас соблюдать диету FODMAP - исключить из рациона продукты, провоцирующие процессы брожения в кишечнике: цельное молоко, быстрые углеводы, бобовые, свежие фрукты и овощи.
С целью уменьшения вздутия и болевого синдрома капс. Метеоспазмил 1 капс 2 раза в день 14 дней.
Дополнительно приём пробиотиков - Максилак/Линекс/Бифиформ .

По результатам обследований консультация терапевта или гастроэнтеролога на предмет коррекции лечения.
Клиент
Юлия Дмитриевна, если бы какая нибудь опухоль была в кишечнике, на узи бы увидели? Линекс с метеоспазмилом вместе принимать?
Онколог, Терапевт
Выберите один из пробиотиков , например линекс 2 капс/ 3 раза в день после еды.
Метеоспазмил перед едой.
Клиент
Юлия Дмитриевна, если бы какая нибудь опухоль была в кишечнике, на узи бы увидели? При такой картине узи почек, почки болят? Что можно пропить для почек?
Онколог, Терапевт
По УЗИ почек ничего критичного, что могло бы провоцировать симптомы.
Достоверным методом диагностики опухолей кишечника является только колоноскопия
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Похоже на дискинезию желчевыводящих путей и функциональное расстройство ЖКТ, возможно срк
Нужен прием Одестон 200 мг 3 раза в сутки 2 недели
Панкреатин 25000 ед во время еды 3 раза в день до месяца
Придерживайтесь диеты примерный рацион стол номер 5 по певзнеру
Нужно сдать кал на паразитов и гельминтов, копрограмму
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, здравствуйте. Если желчный в порядке по узи, все равно может быть дискенезия жв путей?
Клиент
Анна Владимировна, здравствуйте. Загрузила фото с указанием локализации боли. Вся боль слева. Почему после приема пищи минут через 10 начинается спазм и боль, потом минут через 15 проходит? На что похожи эти симптомы? Это язва? При пальпации боли нет.
Терапевт, Кардиолог
Для уточнения причины болей нужно сделать ФЭГДС, боли в левой подреберной области могут быть из за проблем с желудком
Добавьте нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды на 2 недели
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
Сколько у вас такие жалобы? После чего начались?
Сделайте фгдс с тестом на х пилори
Сдайте анализы
Общий анализ крови с лейкоформулой
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий альфа амилаза
Кал на фекальный кальпротектин
Пока рекомендую Дюспаталин 200 мг по 1 т 2 раза в день 14 дн
Омепразол 20 мг 2 раза в день 14 дн оба препарата за 30 мин до еды
Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте. Жалобам моим более одной недели. Кал недостаточно будет сдать для обнаружения хеликобактера? Просто фгдс не самая приятная процедура
Терапевт
Можно кал, но фгдс не только для определения наличия бактерий, нудно и визуально посмотреть
Клиент
Димитрий Витальевич, на что то страшное, смертельное не похожи мои симптомы?
Терапевт
Нет, пока все стандартно, с вашими жалобами часто приходят на прием
Клиент
Димитрий Витальевич, у меня первый раз такое. Не понимаю почему во время ходьбы и когда я стою ничего нет, но сидя есть небольшой дискомфорт, а лежа дискомфорт еще больше, особенно лежа на боку.
Терапевт
Это из-за анатомической особенности расположения органов
Клиент
Димитрий Витальевич, данные симптомы не похожи на язву желудка? Почему после приема пищи начинается боль под левым ребром ( примерно два пальца ниже ребра)? С чем это может быть связано?
Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте. Загрузила фото с указанием локализации боли. Вся боль слева. Почему после приема пищи минут через 10 начинается спазм и боль, потом минут через 15 проходит? На что похожи эти симптомы? Это язва? При пальпации боли нет.
Терапевт
При язве боль чаще всего острая, но бывает и атипичная , поэтому я вам рекомендую сделать фгдс
В данной области несколько органов, по этому нужно пройти обследование, чтобы выяснить где причина
По времени возникновения боли можно предположить что причина в желудке
Терапевт
Здравствуйте.
Вероятная причина описанных симптомов - побочка детралекса, отмените детралекс и симптомы свернуться течение 1 недели.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Вероятная причина описанных симптомов - побочка детралекса, отмените детралекс и симптомы свернуться течение 1 недели.
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте. Детралекс отменила два дня назад. Наблюдаю….
Терапевт
Хорошо.
Принимать чай с ромашкой, как впрочем и другие фиточаи при изжоге - не рекомендую, они обостряют изжогу и заболевания желудка, а вот омепразол в данном случае - кстати.
Клиент
Сергей Николаевич, как раз сейчас пью ромашку ??‍♀️Спасибо, отменю ромашку)
Клиент
Сергей Николаевич, картина узи почек может давать боли? Иногда бывают как прострелы в левом ребре сзади и вот сейчас справа в ребре
Клиент
Сергей Николаевич, что можно пропить для почек?
Клиент
Сергей Николаевич, у меня мама врач, в другом городе работает. Я сегодня после узи с ней созванивалась и озвучила заключение узи почек. Первое что она спросила, как именно смотрели, стоя или сидя, я сказала что сидя и она сказала что таким образом не смотрят, это ложное заключение. Действительно это так или нет разницы стоя или сидя?
Терапевт
УЗИ почек - вариант нормы и не объясняет причины симптомов.
УЗИ почек выполнят во всех положениях - стоя, сидя, лежа.
Данное заключение нельзя считать ложным, возможно оно не полное, но смысла в его повторении - не вижу, считаю, что картина УЗИ - не измениться.
Для уточнения причины описанных симптомов рекомендую сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи (строго по правилам).
Клиент
Сергей Николаевич, симптомы , описанные мной ( кишечник) не говорят о чем то страшном? Просто больше недели уже пропила тримедат, нош пу периодически пила, а толку нет.
Терапевт
Ответ на этот вопрос написал в своем первом посте; причина - детралекс; тем не менее настоятельно рекомендую дообследование - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи (строго по правилам).
Анализы рекомендую сдавать в лаборатории с хорошей репутацией (Инвитро, Гемотест, Хеликс), не использующие методы оптимизации затрат при обслуживании автоматических анализаторов.
Клиент
Сергей Николаевич, почему во время ходьбы и когда я стою, живот не беспокоит, но есть дискомфорт когда сижу и сильнее всего ощущается в лежачем положении, особенно лежа на боку?
Терапевт
Причина данной особенности болевого синдрома - не понятна и не является патогномоничной\характерной для той или иной патологии\заболевания.
Клиент
Сергей Николаевич, данные симптомы не похожи на язву желудка? Почему после приема пищи начинается боль под левым ребром ( примерно два пальца ниже ребра)? С чем это может быть связано?
Терапевт
Боли под левым ребром более характерны для заболевания поджелудочной железы или кишечника, для уточнения - анализ кала на кальпротектин, анализ кала на эластазу.
Клиент
Сергей Николаевич, боли именно после приема пищи, потом, в течении минут 15-20 боль проходит
Клиент
Сергей Николаевич, на язву желудка не похоже?
Терапевт
Да, это не характерный симптом язвенной болезни, более вероятны - заболевание поджелудочной железы и\или кишечника.
Клиент
Сергей Николаевич, на прием к гастроэнтерологу только завтра, я уже вся извелась??‍♀️. Завтра сдам анализы кала ( копрограмму, кал на хеликобактер) фгдс боюсь до ужаса делать, так как моментально начинается рвотный рефлекс, прям пролема иногда даже к стоматологу сходить. Для данных анализов нужна какая либо подготовка? И для фгдс?
Клиент
Сергей Николаевич, я спрашиваю про язвенную болезнь, потому что такое ощущение что пища попадает в желудок, потом когда она проходит в определенном участке и как будто бы там становится больно, потом идет дальше и боль проходит. Может быть такое? Или это уже мои фантазии? Я не сильна в анатомии, я по профессии инженер, второе образование психолог
Клиент
Сергей Николаевич, приложила фото где болит. Посмотрите пожалуйста. ? фото сделано перед зеркалом, вся боль слева
Терапевт
Фото - не прикрепилось.
Копрограмма подготовка - исключить прием слабительных препаратов за 5 дней; введение ректальных свечей за 5 дней; ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника и на окраску кала за 5 дней.
Кал на хеликобактер - подготовки не требуется. если речь идет о иммунохроматографическом методе анализа.
Описание подготовки ФГДС достаточно большое и всегда выдается пациенту на руки перед исследованием, если это не сделано - можно найти подробное описание в интернете.
Клиент
Сергей Николаевич, загрузила еще раз, посмотрите пожалуйста
Терапевт
При указанной на фото локализации болей более вероятны заболевания поджелудочной железы и\или кишечника.
Клиент
Сергей Николаевич, мне не понятно почему именно после приема пищи минут через десять начинается спазм и боль, потом минут через 15 проходит. На что это может указывать? Там что то мешает прохождению пищи или это язва?
Терапевт
Гастрит - возможен; язвенная болезнь - маловероятна.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В районе переносицы появился синяк
вчера, 05:07
699.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты анализов
вчера, 02:19
800.00 р.
Екатерина, Саратов
Мучает кашель
вчера, 02:06
800.00 р.
Анна, Домодедово
Диабетическая стопа
вчера, 01:18
700.00 р.
Анонимный пользователь
Высокая температура
вчера, 00:36
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
18 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Армине Рубеновна Даллакян
16 отзывов
Терапевт, Врач
2001-2007 кубанский медиц
Опыт работы: 17 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
20 отзывов
Терапевт, Гинеколог
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Хорошее, участливое. Доктор помог мне помог разобраться в проблеме Да, конечно. Спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург