Что вас беспокоит?
Асимметрия глаз
Здравствуйте уважаемые доктора!!! У сына, парню 22 года, разная асимметрия глаз. Один зрачок бывает больше другого. С чем это может быть связано? Зрение хорошее при этом.МРТ головного мозга и вен головного мозга так же делали и ничего не нашли. Что нужно обследовать? Родился с ровными глазами.
Здравствуйте прикрепите сюда фото
Иван Александрович, прикрепил фото
На свет зрачки сужаются обоих глаз?
Иван Александрович, Да.Но всё равно ощутима неровная асимметрия
Если больше ничего не беспокоит то можно планово сделать мрт головы с контрастом
Добрый день! Скажите, пожалуйста, более выражена разница в темноте или на свету?
При хорошем освещении разница сохраняется?
МРТ делали с контрастом? Жалобы , кроме разного размера зрачков еще какие-либо есть?
Юлия Александровна, да, разница постоянно,не зависимо от света.При ярком освещении оба зрачка немного сужаются, но асимметрия не ровная остаётся
Юлия Александровна, МРТ делали без контраста, других жалоб нет и инфекционных заболеваний тоже нет.Единственное маленький вес, при росте 172 всего 50 кг. Вегетарианец
На постоянной основе какие-либо препараты не принимаете?
Если зрачки на свету сужаются , в темноте разница более заметна, то с бОльшей вероятностью данная анизокория физиологичная.
А как давно заметили?
Юлия Александровна, заметили три года назад, тогда примерно делали МРТ
Физиологичная анизокория варьируется от 0,4 до 1,0 мм, более выражена в темноте, чем при
ярком освещении, «исчезает» при ярком освещении, расширение зрачков в темноте не нарушено. Что больше подходит к вашему случаю, судя по описанию
Можно обратиться к офтальмологу для проведения теста с пилокарпином и к неврологу для исключения неврологической симптоматики. Если повторно будете делать МРТ, то лучше делать с контрастом
Юлия Александровна, я добавила результаты МРТ в фото. Невролог ничем не помогла, были не раз,но все разводят руками и не знают что это и от чего? Я переживаю, не опасно ли?
За три года я так понимаю никакой отрицательной динамики нет, пациента ничего не беспокоит. Для того, чтобы окончательно убедиться, что все хорошо, повторите МРТ с контрастом ,т.к. мрт без контраста не совсем информативно
Юлия Александровна, Всё в этом состоянии, не хуже и не лучше.Переживаю что это может быть опасно и не знаю что нужно обследовать?
Юлия Александровна, офтальмолог нашей клиники написала диагноз: ангиопатия сетчатки, Нистагм, анизокория
А сам осмотр офтальмолога сможете прикрепить?
Ангиопатия сетчатки - это просто описание, что сосуды на глазном дне слегка изменены.
Нистагм - опять же вопрос, как давно его заметили? какого он характера?
Юлия Александровна, загрузила результат офтальмолога
Принятый ответ
По осмотру офтальмолога все в пределах нормы, глазное дно по описанию отличное, острота зрения тоже. Поэтому скорее всего это физиологичная ассиметрия
Юлия Александровна, Спасибо большое
Здравствуйте, Анастасия. Если реакция зрачков на свет нормальная в обоих глазах, нет других жалоб со стороны зрения, то это либо ваша индивидуальная физиология, либо надо проконсультироваться с выполненными исследованиями у неролога(так как мышцы, отвечающие за регуляцию просвета зрачка, снабжаются нервами, по которым импульсы идут от мозга и обратно), но если и на МРТ часто, то склоняюсь, что невролог вам скажет то же самое, что это ваша физиологическая особенность)
Всего вам доброго ?
Арина Игоревна, спасибо большое.Но при рождении и до 18 лет зрачки были ровные. Переживаю,не опасно ли это? Может сделать МРТ орбит или артерий?
Тогда лучше КТ орбит выполните, оно более информативно будет.
Арина Игоревна, А МРТ артерий нужно делать или нет? Мы делали только мозга и только вен мозга.
Сделайте МРТ с контрастом сосудов головы и шеи . И КТ орбит.
Так будет информативно.
Но на мой взгляд, ничего подозрительного в глазках нет. Вам конечно же виднее, вы сына каждый день видите, видите динамику.
Добрый день . Зрение у офтальмолога проверяли ?
Ольга Владимировна, добрый день.Да, зрение при этом хорошее. Только вот размер зрачков разный и асимметрия глаз
Ольга Владимировна, офтальмолог нашей клиники написала диагноз: ангиопатия сетчатки, Нистагм, анизокория
Здравствуйте. Просмотрела фото разница совсем небольшая. Плюс Вы сделали МРТ. По нему всё хорошо. Поэтому это физиологическая анизокория. Да, такое бывает и патологии в этом нет. Поэтому, если честно, я не рекомендую что-то делать и обследовать дополнительно.
Александра Евгеньевна, А то что один зрачок больше другого это не страшно?
Принятый ответ
Разница совсем небольшая. 1-2 мм - это физиологическая анизокория
Александра Евгеньевна, спасибо большое вам, успокоили
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20212 ответа
- 8 Октября 202316 ответов
- 24 Декабря 20245 ответов
- 13 Марта 20258 ответов