Непонятные ощущения в левом подреберье — вопрос №2112010

Здравствуйте. связываете эти симптомы с приёмом пищи? Какой характер питания? Физическая активность имеется регулярная?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. УЗИ ОБП без грубой патологии, с поджелудочной железой все в порядке. Орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен! То есть признаков панкреатита нет. Лабораторно так же всё в порядке, ферменты поджелудочной железы в норме.
Вам стоит обязательно показаться неврологу на очный приём, исключить дорсопатию грудного отдела позвоночника с явлениями межреберной невралгии. Так же стоит исключить патологии кишечника. В проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить кал на скрытую кровь иммунохимическим методом и кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
Ни о какой онкопатологии речи не идёт.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Здравствуйте! Значимых изменений по результатам анализов и УЗИ нет. У Вас имеются проблемы со стулом? Повышенный метеоризм, бурление в животе?

Алевтина, здравствуйте.
В описанном Вами месте располагаются петли кишечника, боли может давать именно кишечник.
По обследованиям:
Биохимия крови хорошая.
По УЗИ застой желчи в желчном пузыре + метеоризм.
Всё это может свидетельствовать о синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике, газы скапливаются в кишечнике и вызывают описанный симптом.
Что нужно выполнить по обследованиям:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По лечению сейчас:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Если СИБР подтвердится, нужно будет просанировать кишечник препаратом Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
По поводу застоя желчи - после того как пообследуетесь по кишечнику нужно пропить Урсосан по 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца. Затем повторить УЗИ ОБП.
Также выполнять рекомендации по режиму:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.