Что вас беспокоит?

Плохие показатели печени

Уже не первый год плохие показатели печени , особо не беспокоит , иногда болит в правом боку отдаёт боль в живот , ноющая , тупая боль. Замечала именно когда психую или физически работаю. Таблетки пью на постоянной основе трипликсам и димиа ( от давления и противозачаточные ) АлАТ-122. АсАт-142 Соэ-25 Нейтрофилы -46 Лейкоциты-44 Лимфоциты -3.76

С детства желочный с перетяжками . постоянно в детстве с желочным бегали по больнице .
31 год
2 Июня 2025·Просмотров: 144·Анонимный пользователь

Здравствуйте, нужно разбираться с причиной повышения трансаминаз (алт и аст)
Рекомендуется в первую очередь исключить вирусные гепатиты В и С, также выполнить более развернутый биохимический анализ крови для полноты картины - щелочная фосфатаза, билирубин общий и его фракции, СРБ, ГГТП, мочевина, холестерин, общий белок, альбумин
Также УЗИ органов брюшной полости для визуальной оценки состояния органов.
Скажите пожалуйста, какой у Вас рост и вес? Как давно принимаете КОК?

Добрый день . если можете по смотрите я фото добавила
Рост 1.62
Вес 85
Коки принимаю три года . в том году поменяла из ща этой же проблемы .

Пока не пила коки Алт и Аст пришли в норму . в то время пропивала Гептрал

Гепатиты в норме . я добавила фото

Посмотрела анализы
Коки могут , к сожалению, провоцировать повышение печеночных ферментов, но также дополнительным фактором , скорее всего является жировой гепатоз, по узи он описан как диффузные изменения, индекс массы тела посчитала - имеется повышение индекса.
В данной ситуации можно рекомендовать:
1. коррекция массы тела
2. соблюдение средиземноморской диеты
3. прием препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг Вашей массы тела в сутки , минимальным курсом 3 месяца, также обсудить с врачом назначившим КОК подбор иного препарата с менее выраженным влиянием на печень

Принятый ответ

контроль биохимического анализа крови через 3 месяца рекомендован

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причин повышения АЛТ, АСТ несколько, самые частые: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), перенесенные воспалительные заболевания (чаще вирусной этиологии), прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов, тяжелые физ. нагрузки (занятия спортом) если были накануне сдачи и т.д.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдавать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), иногда дисбаланс гормонального фона может сказаться на отклонении АЛТ, маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV), выполнить УЗИ ОБП для оценки структуры, размеров печени, исключения застойных явлений в полости желчного пузыря, ПЦР крови к ДНК ВЭБ, ЦМВ качественный (с учетом того что кровь общая вирусной этиологии) это по стандарту обследования.
Далее уже действовать по результатам с подборов медикаментозной коррекции.

Добрый день. Я добавила анализы фото.

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Повышение показателей может быть связано с приемом лекарств, но для исключения других причин обычно минимально назначаем кровь на HbsAg, антиHCV и узи обп

Добрый день . я добавила дополнительные анализы

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Кровь вирусного характера,в первую очередь в таких случаях сдают ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В.
Если будет отрицательно повторяют АЛТ, АСТ через пару недель

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Кровь вирусного характера,в первую очередь в таких случаях сдают ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В.
Если будет отрицательно повторяют АЛТ, АСТ через пару недель

Кровь сдавала на гепатиты . прикрепила только что . фото результатов

Гепатита С нет, для исключения гепатита В дополнительно сдают ИФА крови на Anti-hbcor-total.
Так же искллчают герпесвирусы, сдают ПЦР крови на ВЭБ ЦМВ и герпес 6 типа количественно.
Для исключения воспаления ткани печени сдают кровь на белковые фракции.
Если всё будет нормально то для лечения жирового накопления печени применяется Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц

Гепатита С нет, для исключения гепатита В дополнительно сдают ИФА крови на Anti-hbcor-total.
Так же искллчают герпесвирусы, сдают ПЦР крови на ВЭБ ЦМВ и герпес 6 типа количественно.
Для исключения воспаления ткани печени сдают кровь на белковые фракции.
Если всё будет нормально то для лечения жирового накопления печени применяется Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц

Спасибо я до сдам завтра анализы

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Спасибо . а вы не ведете онлайн консультацию?

Как через несколько дней связаться с вами

Принятый ответ

всё можно писать тут на сайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.