Что вас беспокоит?
Нет сил, нарушен сон
У дочери 16 лет нет сил , до 5 утра не спит, а потом до 14 ч спит, сдали АКГТ 78.84 пг/ мл, пролактин 411,41 мкМЕ//мл
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов
Ферритин и Вит д смотрели?
Рост и вес какой ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Эти показатели не важны при таких жалобах.
Нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин, витамин в12, витамин Д.
До 5 утра не может уснуть или другая причина?
Рост и вес?
Наталия Владимировна, рост 168, вес 120
Нужно исключать проблемы надпочечников и яичников.
Сделать УЗИ малого таза, сдать кровь на кортизол после приема вечером накануне 2 таб дексаметазона. сдать на кортизол вечерней слюны.
Цикл регулярный?
Дефицит витамина Д. Принимать аквадетрим или вигантол 14 капель утром после еды 2 месяца.
С щитовидной железой проблем нет.
Наталия Владимировна, не может уснуть, от невролога она принимала золофт, тералиджен, фенотропил, маг В6, пирацетам, D3, липоевая кислота, элеутерекок и сейчас еще допивает, нет сил , интереса, вес растет, тело рыхлое
Пройдите обследования, что написала выше.
Наталия Владимировна, цикл регулярный с сильными болями
Нужно сделать:
1. УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.
2. Взять в лаборатории пробирку для слюны, в 23 часа вечера собрать слюну в пробирку и поставить ее в дверцу холодильника, затем принять 2 таб дексаметазона и лечь спать. Утром до 10 утра отнести пробирку в лабораторию и сдать кровь на кортизол.
Наталия Владимировна, витВ12 - 459,4 пг/мл кортизол 17 пмоль/л , после 2 таб и слюна 1,96нмоль/л ферритин 107, 05 нг/мл
Наталия Владимировна, пролактин 411,41 мкМЕ/мл
Наталия Владимировна, АКТГ 78,84 пг/мл , витD 19,19 нг/мл
Кортизол слюны какие референсы лаборатории?
Низкий витамин Д
Принимать аквадетрим (или вигантол) 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 4 капли длительно.
Для снижения веса рассмотреть препарат Энлигрия, начиная с 0,6 мг п/к ежедневно, повышая дозу еженедельно, под контролем очного доктора. Вес нужно обязательно снижать.
Для сна - исключить гаджеты за 1 час до сна, соблюдать режим сна, постепенно отодвигая время засыпания на более раннее, чтобы постепенно ложиться в 23 часа. Это не просто таблетками лечить, а плотная работа с психотерапевтом, психотерапия индивидуальная.
Принимать мелатонин в 23 часа 3 мг.
УЗИ малого таза сделать, исключить СПКЯ.
Наталия Владимировна, у нее растяжки по телу сиреневые, жару не переносит , во все блюда соль добавляет и лимонную кислоту
Растяжки из-за дисэластоза из-за лишнего веса.
Нужно остановить набор веса препаратом. без него справиться довольно сложно.
Наталия Владимировна, а что дальше делать Пролактин 411.41 мкМЕ/. 41 ; референтный интервал 44.50- 390.10
Это незначимое повышение, оно не влияет на самочувствие. Важно повышение более 2000.
Принятый ответ
Здравствуйте.данные результаты не влияют на нарушение сна
Нужно сдать кровь на ттг ,т4 св ,ат к тпо -для исключения нарушений работы щитовидной железы
Кровь на кортизол -для исключения нарушения работы надпочечников
На ферритин и витамин д -для исключения дефицита
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть дефицит витамина д3-Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 10 капель(5000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 1500ме(3капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Дополнительно дообследоваться:
сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
Дополнительно посмотреть кровь утренную на кортизол
Сдать на глюкозу+ гликированный гемоглобин
Ферритин- норма более 35
Сделать узи органов малого таза
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть дефицит витамина д можно принимать аквадетрим по 10 капель в день в течении 2 месяцев. Актг нужно смотреть вместе с кортизолом, обычно повышается при надпочечниковой недостаточности, сдайте кровь на кортизол для исключения, если кортизол в норме с актг ничего делать не нужно, дополнительно сдайте кровь на ферритин, дефицит железа может влиять на самочувствие
Добрый день
Один актг сдавать бессмысленно
Если уж думать о надпочечниковой недостаточности нужно сдать его вместе с кортизолом
Пролактин стрессовый.Лечить его не надо
Есть дефицит витамина Д
Пейте фортедетрим 10000МЕ одна капсула в день с едой три месяца
Далее Вит Д снова сдать
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 202314 ответов