Консультация педиатра /

Акмб у младенца — вопрос №2113376

219 просмотров

Нам 2 месяца, 2 недели были на гв, со второй недели был докорм нестожен комфорт плюс, в месяц перевели полностью на ив, но ребёнок был беспокойный. Поменяли смесь на симилак голд, стул стал 1 раз в 2 дня и был зелёный, ребёнок стал спокойнее. Посетили педиатра были жалобы на стул и урчание при кормлении, врач назначил капрограмму и калл на углеводы. Рекомендовал перейти на безлактозную смесь, пока не прийдут результаты. Взяли нан безлактозный, был резкий переход на второй день стул более менее наладился.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Результаты уже пришли?
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте, да пришли,я прикреплю сейчас. Наш врач сказала перейти на антиаллергеную смесь нан, перешли сегодня полностью, ребёнок после каждого кормления ходит жидко в туалет, срыгивает смесь и не пьёт, плачет. Может ли ошибится анализ?
Педиатр
По копрограмме положительная реакция на белок и скрытую кровь указывает на абкм
Кал на углеводы отрицательный, безлактозная смесь не нужна! В вашем случае необходима смесь с полным гидролизом белка - нан антиаллергия,Нутрилон пепти гастро и т д
Клиент
Галина Александровна, пьем сейчас нан антиаллергеную, ребёнок срыгивает её, вертится пить не хочет, и добавился жидкий зелёный стул который впитывается в памперс и + слизь
Клиент
Галина Александровна, мы сейчас на антиаллергеном нане, после неё и стал жидкий стул со слизью, до этого был жёлтый
Педиатр
Адаптация к новой смеси в течение месяца , наблюдайте за состоянием ребёнка
Клиент
Галина Александровна, после тогда как малышка покакала у неё аж попка мокрая была и сильно покраснела попа, это нормально? Стоит мучать ребёнка месяц?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, сейчас ребёнок хорошо кушает, стул в норме? Мочеиспускание? Белок молока и сахар молока это не одно и тоже, у ребёнка может быть лактазная недостаточность, не обязательно непереносимость молочного белка. Если стало лучше - продолжайте кушать эту смесь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, по анализу у нас акмб, перешли на антиаллергеную смесь, у ребёнка жидкий зелёный стул с чёрными крупинками и слизь. Кушать её не хочет, плачет и вертится
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен плавный переход на смесь на козьем молоке, например Кабрита.
Клиент
Михаил Николаевич, значит не обязательно аллергия может быть и на козье молоко, просто везде пишут что аллергия перекрёстная
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
перекрестная очень редко в 1% случаев.
Клиент
Михаил Николаевич, а когда можно давать именно козье молоко домашнее? Сейчас можно перейти на Нан на козьем?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
козье домашнее не рекомендую, Нэнни рекомендую
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за совет, а вообще в каком возрасте можно вводить молоко?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
после года.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите ещё подскажите, по копрограмме нам назначили нормабакт л и элюфор, всё это пить сейчас?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов, пожалуйста
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте, да пришли,я прикреплю сейчас. Наш врач сказала перейти на антиаллергеную смесь нан, перешли сегодня полностью, ребёнок после каждого кормления ходит жидко в туалет, срыгивает смесь и не пьёт, плачет. Может ли ошибится анализ?
Педиатр, Детский кардиолог
Учитывая результат анализа – у вас нет лактазной недостаточности

Есть подозрение на абкм
В этом случае безлактозная смесь не нужна.
Рекомендую плавный переход на нутрилон пепти гастро
Педиатр
Здравствуйте! Вы перешли на гипоаллергенную смесь сейчас?
Клиент
Ксения Вадимовна, здравствуйте, да перешли. Ребёнок её срыгивает у начался жидкий стул, зелёный впитывается в памперс и появилась слизь
Педиатр
Кал на углеводы не всегда показывает лактазную недостаточность, обычно она у деток транзиторная и зачастую ее выставляем по наличию клиники, как раз по такому стула как вы описали.
При акбм рекомендую смесь ни гипоаллергенную, так как она профилактическая, а не лечебная, а смесь на основе полного гидролизата белка.
Сейчас добавьте малышу в каждое кормление фермент лактазы (лактазар, лактаза беби или колиф), перед каждым кормлением выкладывать мылыша на живот на 5-10минут, после кормления носить столбиком минимум 20 минут, не передавливая область живота, массаж животика по 10 минут 4-6 раз в сутки, во время сильного беспокойства прикладывайте на животик теплую пеленочку или грелку. Совместно с этим можно добавить эспумизан беби по 5 капель в каждое кормление длительно.
Если малышу будет легче от лактазы, то продолжайте ее прием постоянно, месяца в 4 можно будет пробовать убирать, но не сразу, а по одному кормлению.
АКБМ к году обычно проходит.
Клиент
Ксения Вадимовна, сейчас кушаем нан антиаллергеную пару дней, после её ввода стул и изменился. Нас беспокоил только редкий стул на симилак и урчание при кормлении . Покраснений и прочего не было
Педиатр
На искусственном вскармливании стул может отсутствовать до 5-7 дней, это норма, если малыша это не беспокоит. Но и питьевой режим должен быть соблюден 30 мл на кг веса в сутки между кормлениями.
Урчание тоже может быть и в норме.
Клиент
Ксения Вадимовна, а как же результат анализа? Могла быть ошибка?
Педиатр
Могла, советую пересдать. Акбм по клинике может ни сразу появляться, поэтому тут контроль анализов и наблюдение за ребенком. Сначпла пересдайте анализ, потом принимать решение о смене смеси.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Вадимовна, какую смесь лучше сейчас принимать?
Педиатр
Добрый вечер
Опишите, пожалуйста, стул ребёнка.
Какой он консистенции, нет ли пены, прожилок крови, не впитывается ли он в памперс?
Такие диагнозы как АБКМ и ЛН - клинические и ставятся по жалобам.
Клиент
Дарья Игоревна, здравствуйте, перешли с безлактозной нан на антиаллергеный нан, у ребёнка появился жидкий зелёный стул с тёмными краплениями и слизью, практически весь впитался в памперс кроме слизи и краплений
Клиент
Дарья Игоревна, мы были на симилак голд, нас беспокоил только редкий стул и урчание в животике при кормлении, перешли на нан безлаетознвй стул наладился но животик так и урчал, особенно когда ребёнок голодный. Ни высыпаний ничего прочего не было. Мог ли ошибится анализ, стоит ли пересдать?
Педиатр
В первую очередь мы ориентируемся на жалобы, на клинику. По клиническим рекомендациям союза педиатров для подтверждения этих диагнозов нужна только клиника. Урчание и беспокойство во время кормления это проявление ЛН . И в таком случае переходить на безлактозную смесь не нужно было. А просто добавлять в каждое кормление фермент лактозы.
Клиент
Дарья Игоревна, как предложите поступить сейчас? Может быть действительно перейти на козью смесь?
Педиатр
Козья смесь, если мы рассматриваем это со стороны (АБКМ - хотя его по вашим жалобам нет) дает перекрестную реакцию. Я все же рекомендую оставаться на том смеси которую ребёнок лучше всего кушал с добавлением фермента лактозы - лактазар или колиф
Клиент
Дарья Игоревна, по моему мнению лучше кушала она нан безлактозную, думаете нужно остаться на ней? Так же педиатр выписала нормабакт л и элюфор, это нужно нам принимать?
Педиатр
Да, можно остаться на ней.
Нет, они не нужны.
Если что-то давать из пробиотиков бак сет беби по 1 саше 1 раз в день -10-14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Билирубин
9 августа 2023
MERMAID, Москва
Вопрос закрыт
Первый прикорм ребенка
24 октября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Проблемы с животиком у грудничка
5 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Запор на безлактозной смеси
5 февраля
Анна, Ставрополь
Вопрос закрыт
Боль в груди при кормлении
25 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника