Консультация травматолога /

Ушиб ногтя — вопрос №2113600

486 просмотров

Добрый день. Наверное ерунда, но загоняюсь что-то.
Прищемил палец дверью машины, попал по ногтю. Сразу же красная гематома под ногтем образовалась, потом почернела и немного увеличилась. Прошло 10 часов, палец до сих пор болит, и сам по себе ноет и сильная боль если что-то им делать.
Нужно ли идти в травмпункт, делать снимок? И если даже будет перелом, нужна ли будет фиксация в таком случае? Есть небольшая припухлость всей фаланги.
Так же хотелось бы понять как уменьшить боль/отек, может есть какие-то мази. Фото приложил.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый вечер. Окончательно отличить ушиб от перелома сможет только рентгенография. По фото со 100% вероятности отличить трудно. Отека сильного нет, возможно и ушиб. Рекомендовано в первые сутки прикладывать лёд местно 3 раза в день по 5-10 мин. Внутрь принять нурофен или нимесулид, местно индовазин гель или кетонал мазь.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте,Алексей! настоятельно рекомендую все таки очно посетить травмпунк,который работает кркглосуточно! гематому необходимо унктировать, так как она начинает нагрнаиваться-не доводите ситуацию до крайности! как тлько пропунктируют,Вы почувствуете улучшение, и еще распишут дальнйшие Ваши действия псле пункции.Также без R-графии пальца нельзя абсолютно тоно исключить костно-травматическую патолгию (перелом или ушиб),поэтому снимочек обязательно надо сделать!
Сейчас же рекомендую:
1) Сухой холод по 20-25 мин локально на палец 3-5р\сут
2) При болях- Кеторол по 1 таб *2р\сут
+Омепразол 20 мг натощак,запивая достаточным кол-м воды
3) Местно нет особой необходимости чем-то мазать, так как ни одна мазь на долго не обезболит.Но можно ,если хочется-Найз-гель ,Долобене,5%Диклофенак-гель
4) r-графия 1 пальца правой стопы в 2 стандартных проекциях.
Коррекция рекомендаций после R-грамм.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Олеся Сергеевна, добрый день. Сходил вчера в травмпункт, по снимку переломов нет, сделали пункцию гематомы, стало легче, больно только при надавливании.
По уходу ничего особо не сказали, просто перевязывать пару дней.
Смотрю что из дырочки на ногте подтекает кровь и жидкость. Может для профилактики нагноений мазать левомеколь или спиртовые компрессы поделать?
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.

Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо гематома и отек довольно приличные.
При переломе ногтевой фаланги без смещения (трещина) дифференцировать ушиб и перелом без рентгена не представляется возможным.

В травмпункте должны сделать пункцию гематомы и выпустить кровь, чтобы она не нагноилась.
Сразу станет легче.

Если перелома нет, то рекомендовано:
1. Дать максимальный покой, пальцем не работать 5 дней.

2. Симптоматически 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

3. Чередовать Троксевазин гель и Диклофенак гель 5% по 2р в день 2 недели.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Тепловые процедуры противопоказаны, не греть.

Главная опасность - нагноение остаточной гематомы.
Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах.
Если не нагноится, то гематома постепенно рассосется и выйдет вместе с отрастающим ногтем.

П.С. Увидел, что перелома нет и Вам уже сделали пункцию - это хорошо.
То что подтекает - это нормально. Выходит, что не вышло.
Сверху ногтя накладывайте асептическую повязку. Спиртовые компрессы не нужно, а сам ноготь антисептиками обрабатывайте.
Главное - дайте максимальный покой и не держите палец всё время вниз.
Идеально носить на косыночной повязке, чтобы он был выше локтя.
Тогда отёк и гематома будут уходить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обморожение пальцев рук
11 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Нарыв на пальце руки
7 июня 2024
Любовь, Пермский край
Вопрос закрыт
Боль в руке, онемение пальцев
22 декабря 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва