Есть хроника, прохожу периодически обследования, сдала кучу анализов,к врачу запись долгая, пожалуйста расшифруйте и направьте на ЧТО обратить внимание? — вопрос №2114041

Question

Есть хроника, прохожу периодически обследования, сдала кучу анализов,к врачу запись долгая, пожалуйста расшифруйте и направьте на ЧТО обратить внимание? — вопрос №2114041

Оксана, Владивосток

122 просмотра

12 мая 2024

Есть хроника, прохожу периодически обследования, сдала кучу анализов,к врачу запись долгая, пожалуйста расшифруйте и направьте на ЧТО обратить внимание?
На данный момент очень болит спина, у меня по всему позвоночнику остеохондроз с протрузиями и есть грыжа в поясничном отделе,так же там есть гемангиома.
В феврале переболела короной( 2 раз), сейчас начали поднывать суставчики: плечевой правый, локтевые по очереди, тазобедренный правый , бывает что поднимаюсь по ступенькам и упор приходится делать на левую ногу,т.к. больновато , как будто мышца высохла.
Корона дала осложнения на нос- гайморит двухсторонний гнойный был. В период болезни сдавала анализы, были не очень хорошие: воспаление по крови + бак.инфекция, печеночные были завышены в 2 раза, липидный профиль плохой, пила для печени Гептор 1 мес.,
В желчном есть полипы холестериновые, пила 3 мес.урсосан с ноября 2023 по февраль 2024 , сейчас не пью
5 мая вечером была небольшая температура 37,2 , я ее чувствую т.к.ломота в суставах и спине появляется. К чему ее отнести ,не знаю , температура прошла сама через час

Возраст: 44

Хронические болезни: Полипы в ЖП, хр.пиелонеырит, м ома, кисты МЖ, остеохандроз

Вопрос закрыт

расшифруйте и направьте

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Новожилова Анастасия Анатольевна, 12 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте, с болью в спине рекомендую проколоть курс витаминов группы В, например мильгамма по 1 ампуле (2мл) 1 раз в день внутримышечно в течение 5-7 дней, мидокалм 50 мг 3 раза в день в течение 7 дней, диклофенак 3,0 внутримышечно 2 раза в день при выраженных болях. Это поможет снять болевой синдром и применяется в острую фазу, так как у вас есть грыжи и протрузии рекомендую на постоянной основе выполнять комплекс упражнений, направленных на укрепление мышечного каркаса спины, по возможности заниматься плаваньем. Вам необходимо соблюдать диету стол номер 5. По анализам рекомендую сдать общий анализ крови, с реактивный белок, ревмо фактор, глюкозу, холестерин, АЛТ, АСТ, сделать УЗИ органов брюшной полости, полипы в желчном пузыре удаляются только оперативным методом.

Пожаловаться

Оксана, 12 мая 2024

Клиент

Анастасия Анатольевна, анализы я все прикрепила к своему вопросу, не понимаю почему вы их не видеть(((

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Новожилова Анастасия Анатольевна, 12 мая 2024

Терапевт

Теперь видно анализы, посмотрела, в принципе все в порядке у вас, это отлично? по общему анализу крови есть воспалительный процесс, появились ли какие то симптомы на данный момент?

Пожаловаться

Оксана, 12 мая 2024

Клиент

Анастасия Анатольевна, кроме того что болит спина и дискомфорт справа в бедре,больше ничего не тревожит.
В бедре не пойму,что это? То ли сустав,То ли мышца ( сухожилия или ещё что то), такой ощущение,что мышцы ссохлись/ уменьшились как бы

Пожаловаться

Новожилова Анастасия Анатольевна, 12 мая 2024

Терапевт

Визуально нога меньше, если сравнивать со второй? Прикрепите фото двух ног по возможности.

Пожаловаться

Оксана, 12 мая 2024

Клиент

Анастасия Анатольевна, визуально ноги одинаковые, норм с ними все. Знаю не по наслышке о таких проблемах,у мамы есть

Пожаловаться

Новожилова Анастасия Анатольевна, 12 мая 2024

Терапевт

Я бы рекомендовала сначала исключить суставную боль, сделать УЗИ тазобедренного сустава, если там есть патология, то обратиться к травматологу, если там все ок, то провести электромиографию и обратиться к неврологу.

Пожаловаться

Тиличенко Анастасия, 12 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте, Оксана.
Подскажите, пожалуйста, по какому поводу сдавали такой объем анализов? Кто-то назначил или самостоятельно решили?
Какие-либо еще симптомы, кроме ломоты в суставах и кратковременного повышения температуры, есть?
По поводу анализов: глюкоза, как и гликированный гемоглобин (среднее значение уровня сахара за последние 3 мес) в пределах нормы, ЩФ, амилаза, липаза, кальций, билирубин также в пределах нормы.
По верхней границе нормы СРБ (говорит о воспалительной реакции организма), ГГТ (у вас полипы в ЖП - вероятно, нарушен отток желчи, на который ГГТ и среагировал), калий (может быть, принимали какие-то лекарства перед сдачей анализов?)
К липидному профилю претензий нет: все в пределах нормы, а не-ЛПВП холестерин - показатель, который отображает разницу между общим холестерином и ЛПВП, ничего страшного в том, что он немного повышен, нет, обычно такие показатели даже не нуждаются в оценке. Но если беспокоитесь и переживаете - можете перейти на питание по методу тарелки или средиземноморскую диету с обилием омега-3 (содержится в жирной морской рыбе, кунжуте, оливковом масле, грецких орехах и зелени) - через пару месяцев соотношение должно стать более здоровым, и в целом для здоровья такое питание полезно.
Анализ мочи в норме, гормоны щитовидки без претензий, как и АЛТ, АСТ, мочевина, общий белок и креатинин. Повышена мочевая кислота - снова встает вопрос о том, какие лекарства применяли в последнее время, нет ли в пище в избытке мяса и не употребляли ли недавно алкоголь?
По клиническому анализу есть острая воспалительная реакция. Немного повышены эритроциты - достаточно ли воды пьете?
Касаемо суставов - меняли ли они свой внешний вид: было ли покраснение в момент боли, отёк, были ли они горячими на ощупь? Есть ли скованность в суставах по утрам? Если да, как долго - менее 30 минут или более часа?

Резюмируя: на данный момент есть острая воспалительная реакция - нужно больше информации, чтобы понять, отчего она. Если беспокоит, что чуть смещено соотношение липидов (но оно все равно в пределах нормы) - можете обратить внимание на питание по методу тарелки или средиземноморской диете, добавить умеренную физическую активность; лекарственные меры пока преждевременны. По суставам более детально прокомментирую после вашего ответа.

Пожаловаться

Оксана, 12 мая 2024

Клиент

Анастасия, из лекарств пью розувастатин 10 мг на постоянной основе, пью индол назначил маммолог - онколог, пью омега 3 по 1 к*3 р в день, иногда пью эсмираль 25000 ме по 1 во время еды. Мясо не много ем, алкоголь был 9 мая вино бел.полусухое(((

Пожаловаться

Оксана, 12 мая 2024

Клиент

Анастасия, анализы самостоятельно сдавала,т.к выдались выходные дни и с работы не надо отпрашиваться. Сегодня ещё сделала УЗИ щж и брюшной полости , так же сдала анализ крови на ревматоидный фактор ( по суставам)

Пожаловаться

Оксана, 12 мая 2024

Клиент

Анастасия, воды пить стараюсь побольше, дома пью норм до 2,5 литров, но на работе точно 1-1,5 л ((((.
Суставы не меняли состояние,не было отека и покраснения( знаю т.к.у мамы эта проблема есть), скованность больше в бедре беспокоит, когда похожу больше 1 часа, не пойму что это ,либо мышцы бедренные,либо от сустава идёт скованность, ощущение как буд то мышцы укоротились и тянет , подниматься по ступенькам больно, упор делаю на др.ногу

Пожаловаться

Тиличенко Анастасия, 12 мая 2024

Терапевт

Оксана, а по какому поводу эспераль пьете? Была алкогольная зависимость ранее?
Вино же было после анализа?
В любом случае, повышение не критично, и может быть связано с лечением/избытком пуринов в пище (мясо, копчености, соленья, алкоголь) - лучше пересдать через месяц-два.

Пожаловаться

Тиличенко Анастасия, 12 мая 2024

Терапевт

О, это отлично! Результаты РФ пришли? Как раз планировала дать вам такую рекомендацию, тк жалуетесь на боли в суставах, а этот анализ поможет понять, к кому вас направить лучше сразу.

Пожаловаться

Оксана, 12 мая 2024

Клиент

Анастасия, нет ещё. Завтра жду.

Пожаловаться

Оксана, 12 мая 2024

Клиент

Анастасия, не эсмираль,а Эрмиталь 25000 . Не знаю ,как так написалось))))

Пожаловаться

Оксана, 12 мая 2024

Клиент

Анастасия, да алкоголь после.
И вспомнила, ела колбасу полукопченую , на днях перед анализами ,уж очень вкусная

Пожаловаться

Тиличенко Анастасия, 13 мая 2024

Терапевт

Оксана, а, поняла, это я не так прочла и удивилась, что это не какой-то фермент? а на деле действительно фермент, но он вряд ли бы дал такой скачок мочевой кислоты. А вот колбаса могла, но ничего страшного в этом нет, показатель придет в норму при нормализации питания.
Тогда давайте дождемся результатов ревматоидного фактора, как получите - прикрепите/напишите результат ответным сообщением, и тогда дам комментарии, к кому вам лучше обратиться: к ревматологу или травматологу.

Пожаловаться

Оксана, 13 мая 2024

Клиент

Анастасия, хорошо,прикреплю.
Но сегодня попала к неврологу,она меня пощупала и в поясничном отделе нажала что то ,что аж слезы потекли , выписала лечение пока.

Пожаловаться

Оксана, 13 мая 2024

Клиент

Анастасия, пришли доп анализы,прикрепила

Пожаловаться

Оксана, 13 мая 2024

Клиент

Анастасия, а ещё подскажите в ОАМ показало слизь 99, а по референсу <28, что это значит? По УЗИ с почками все хорошо и в анализе по Нечипоренко тоже вроде все хорошо?

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 14 мая 2024

Клиент

Анастасия, благодарю вас !!!

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 12 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 12 мая 2024

Терапевт

Слегка повышен уровень срб, рекомендую сдать на РФ, аццп, Анф
Калий на верхней границе нормы, пересдайте через 1 мес
Слегка повышен уровень мочевой кислоты, ничего страшного, так же пересдайте через 1 мес

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синдром хронической усталости.

7 ответов

30 мин. назад

800.00 р.

Юлия

Здравствуйте!скажите пожалуйста может ли прием метформина повлиять на результат кт с контрастом?

7 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Повышен СРБ.Какие могут быть причины?

6 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Ирина

Боль в пояснице и боку

7 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Изменения в коагулограмме при приеме кок

5 ответов

8 часов назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Беременна, а у ребёнка в саду будут ставить живую прививку

4 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Юлия, Коломна

Вопрос закрыт

Боль внизу живота, пояснице и копчике

6 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Марина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиличенко Анастасия, 13 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-13T16:37:04+03:00

Оксана, посмотрела. Рематоидный фактор в норме - значит, это не проявление ревматоидного артрита и вам не к ревматологу, а к неврологу (к кому и попали сегодня и он, видимо, подтвердил теорию о том, что в поясничном отделе позвоночника нарушения в боковых рогах спинного мозга, которые иннервируют область таза) или травматологу - возможно, есть какая-то дегенеративная история конкретно в суставе.
Касаемо ОАМ, учитывая, что никакой воспалительной истории в моче нет, кроме как наличия слизи - вероятно, это связано с погрешностью при взятии анализа или с циклом: ближе к середине цикла слизи обычно становится больше.

Резюмируя: т.к. по анализам заболевание аутоиммунного характера маловероятно, рекомендую также обратиться к травматологу-ортопеду для осмотра и дальнейшей диагностики. Касаемо остальных суставов вопрос тоже остается открытым, если будут болеть и дальше - также консультация травматолога-ортопеда для определения тактики ведения.
Выздоравливайте и будьте здоровы?