Консультация психотерапевта /

Панические атаки — вопрос №2115650

119 просмотров

Добрый день, пару месяцев назад совместно с врачом была отмена антидепрессантов (до этого около полу года пил элицею, так беспокоили па)
Два месяца все было отлично, занятия спортом в том числе.
Но в последние недели опять появились боли в области сердца, схваткообразные боли в голове, часто стала болеть и кружится голова, сегодня вновь словил паническую атаку.
Что делать в таких ситуациях,опять идти и сдать все анализы/узи/мрт (хотя с последних обследований не прошло и года) или же вновь обращаться к неврологу для выписывания антидепрессантов?
Можно ли обойтись без них и куда вообще обращаться?
Также замечаю что плохо становится от чая Габа ,может ли это влиять ?
Из бадов сейчас принимаю: инозитол,витамин д,супрадин, и пропил милдронат(2 недели)
Могло ли это спровоцировать?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Минимальный срок приема антидепрессанта при паническом расстройстве должен составлять 12 месяцев от стабилизации состояния. Более ранняя отмена может в дальнейшем привести к рецидиву заболевания. Из перечисленных вами препаратов, вероятнее всего, паническую атаку спровоцировал милдронат, так как он обладает стимулирующим действием на организм. Сейчас вы можете вернуться к приему антидепрессанта, чтобы ваше состояние стабилизировалось. Дополнительных обследований делать не нужно. Альтернативной медикаментозному лечению может быть когнитивно-поведенческая психотерапия, она также эффективна.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Вячеславовна, подскажите а сейчас опять идти за рецептом или допить пол года по старому ?
Психиатр, Психотерапевт
Если у вас был перерыв, то терапия возобновляется, то есть принимать в течение года. Если рецепт действующий, то можете использовать его.
Клиент
Ирина Вячеславовна, а препарат не нужно менять?
Может есть что то лучше элицеи?
При ней были еще проблемы со сном
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! В вашей схеме лечения был значимый пробел. При наличии панических атак почти всегда обязателен курс КПТ психотерапии. Это работа с психотерапевтом или психологом для изменения своих привычных паттернов реакций на стандартные раздражители. Все мы пьем кофе, у всех нас есть перистальтика, экстасистолы в работе сердца, тахикардия при занятии спортом, но именно человек с паническим расстройством интерпретирует это состояние как опасное для своей жизни. В этот момент возникают мысли: "это инфаркт, инсульт, рак" (а не мысль о том, что это перистальтика) - за этой мыслью возникает тревожное состояние, возрастает уровень кортизола и адреналина и именно эти нейромедиаторы и провоцируют паническую атаку и другие вегетативные симптомы.
Работой с этим состоянием занимается КПТ. Заниматься можно и онлайн.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, вы не долечились, причины 2-не выдержан срок лечения ( минимум 12 мес от полной нормализации состояния, не от начала лечения), а так же отсутствие психотерапии-это важный момент для закрепления эффекта и предотвращения возвращения сознания ( желательно по методике кпт). Сейчас стоит возобновить лечение и подходить комплексно, психотерапией можно онлайн заниматься, в видео формате. Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно :
релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Чай, кофе, алкоголь -стимулируют нервную систему и усиливают тревогу, все это исключить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Генерализованное тревожное расстройство
10 часов назад
1099.00 р.
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
4 часа назад
Анастасия
Панические атаки
вчера, 09:43
1000.00 р.
Алена
Тиоктацид БВ 600 мг
вчера, 00:01
800.00 р.
Федор, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва