Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2115650

Что вас беспокоит?

Панические атаки

Добрый день, пару месяцев назад совместно с врачом была отмена антидепрессантов (до этого около полу года пил элицею, так беспокоили па) Два месяца все было отлично, занятия спортом в том числе. Но в последние недели опять появились боли в области сердца, схваткообразные боли в голове, часто стала болеть и кружится голова, сегодня вновь словил паническую атаку. Что делать в таких ситуациях,опять идти и сдать все анализы/узи/мрт (хотя с последних обследований не прошло и года) или же вновь обращаться к неврологу для выписывания антидепрессантов? Можно ли обойтись без них и куда вообще обращаться? Также замечаю что плохо становится от чая Габа ,может ли это влиять ? Из бадов сейчас принимаю: инозитол,витамин д,супрадин, и пропил милдронат(2 недели) Могло ли это спровоцировать?

31 год
13 Мая 2024·Просмотров: 283·Вячеслав, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте. Минимальный срок приема антидепрессанта при паническом расстройстве должен составлять 12 месяцев от стабилизации состояния. Более ранняя отмена может в дальнейшем привести к рецидиву заболевания. Из перечисленных вами препаратов, вероятнее всего, паническую атаку спровоцировал милдронат, так как он обладает стимулирующим действием на организм. Сейчас вы можете вернуться к приему антидепрессанта, чтобы ваше состояние стабилизировалось. Дополнительных обследований делать не нужно. Альтернативной медикаментозному лечению может быть когнитивно-поведенческая психотерапия, она также эффективна.

Ирина Вячеславовна, подскажите а сейчас опять идти за рецептом или допить пол года по старому ?

Если у вас был перерыв, то терапия возобновляется, то есть принимать в течение года. Если рецепт действующий, то можете использовать его.

Ирина Вячеславовна, а препарат не нужно менять?
Может есть что то лучше элицеи?
При ней были еще проблемы со сном

Принятый ответ

Добрый день! В вашей схеме лечения был значимый пробел. При наличии панических атак почти всегда обязателен курс КПТ психотерапии. Это работа с психотерапевтом или психологом для изменения своих привычных паттернов реакций на стандартные раздражители. Все мы пьем кофе, у всех нас есть перистальтика, экстасистолы в работе сердца, тахикардия при занятии спортом, но именно человек с паническим расстройством интерпретирует это состояние как опасное для своей жизни. В этот момент возникают мысли: "это инфаркт, инсульт, рак" (а не мысль о том, что это перистальтика) - за этой мыслью возникает тревожное состояние, возрастает уровень кортизола и адреналина и именно эти нейромедиаторы и провоцируют паническую атаку и другие вегетативные симптомы.
Работой с этим состоянием занимается КПТ. Заниматься можно и онлайн.

Принятый ответ

Здравствуйте, вы не долечились, причины 2-не выдержан срок лечения ( минимум 12 мес от полной нормализации состояния, не от начала лечения), а так же отсутствие психотерапии-это важный момент для закрепления эффекта и предотвращения возвращения сознания ( желательно по методике кпт). Сейчас стоит возобновить лечение и подходить комплексно, психотерапией можно онлайн заниматься, в видео формате. Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно :
релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Чай, кофе, алкоголь -стимулируют нервную систему и усиливают тревогу, все это исключить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.