Побочки на препарате РАЛОТЕКС — вопрос №2117226

Question

Побочки на препарате РАЛОТЕКС — вопрос №2117226

Ольга

2434 просмотра

13 мая 2024

Добрый день! Диагноз ОКР, острое состояние. После приема психиатра был назначен Атаракс 25 перед сном и ад Феварин. Начинала прием Феварина с дозы 25 мг, за 2 месяца постепенно нарастили до 200 мг. Эффекта не было и врач поменяла препарат на Золофт. Начальную дозу приняла вчера 25 мг, по схеме нужно через неделю нарастить до 50 мг и так далее до дозировки 150 мг. К золофту назначила нейролептик Ралотекс, начальная доза 10 мг, через неделю нарастить до 15 мг. Ралотекс также первую дозу 10 мг приняла вчера. Сегодня самочувствие ухудшилось, появилось головокружение и тошнота. По отзывам поняла что такая реакция может быть на Ралотекс. До этого никогда не принимала нейролептики.
Вопрос что делать сейчас, принимать ли далее Ралотекс в той же дозировке? Или уменьшить дозировку до 5 мг и наращивать через неделю до 10? Или отменить прием этого препарата вовсе?

Возраст: 36

Хронические болезни: ОКР, псориаз, псориатический артрит, гипотиреоз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 13 мая 2024

Психиатр

Здравствуйте!
Опишите, пожалуйста, в чем у вас проявляется ОКР? Опишите навязчивые мысли/действия

Пожаловаться

Ольга, 13 мая 2024

Клиент

Анжела Вильевна, навязчивый страх бытовой химии, стекла и иголок. Бытовой химии больше всего, ее уже давно нет в доме, но страх остался. Постоянные мысли что она может быть где-то дома, вследствие чего провожу постоянную проверку по много раз. Особенно перед сном. Довожу себя до изнеможения. Чтобы лечь спать уходит по 2-3 часа

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 13 мая 2024

Психиатр

Благодарю, в таком случае вам действительно показан нейролептик, только прием ралотекса лучше начинать с 5 мг и подождать эффекта хотя бы 1-2 недели, затем уже если нет динамики повысить до 10 мг/сут. Также хочу сказать, что дозировки антидепрессантов при ОКР должны быть сверхвысокие, то есть если это феварин или золофт, то дозировки должны быть более 250-300 мг/сут. Помимо медикаментозного лечения при ОКР показаны сессии когнитивно-поведенческой психотерапии, ключевым моментом которой является экспозиционная терапия - то есть это поиск исходных сведений об обстоятельствах, в которых возникло расстройство, и вместо того чтобы избегать тревожных образов и неприятных ситуаций, а вы будете сознательно с ними встречаться. Дополнительно рекомендую книгу Прибыткова " Когда мысли лезут в голову".

Пожаловаться

Ольга, 13 мая 2024

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо, попробую принимать Ралотекс по 5 мг первое время.
Терапию начали, но пока я с трудом могу говорить о своих страхах на очном приеме… даже сама мысль о этих веществах или случайная увиденная реклама вызывают у меня паническую атаку. Поэтому, собственно, и назначен был нейролептик, чтобы хоть немного снизить тревожность. Благодарю Вас за ответ и рекомендации

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 13 мая 2024

Психотерапевт

Здравствуйте!
Такое бывает, что нейролептики дают подобную картину, возможно, что снизилось давление, отсюда и тошнота и головокружение.
В целом ралотекс препарат хороший, но надо с маленькой дозировки в таком случае начать. Упор все-таки лучше сделать на антидепрессант. Нейролептик в этих ситуациях идет как препарат выбора дополнительно.

Пожаловаться

Ольга, 15 мая 2024

Клиент

Артур, спасибо!

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 13 мая 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, уточните пожалуйста, вы по какой схема с 200 мг феварина на золофт переходили?

Пожаловаться

Ольга, 15 мая 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, пила еще в субботу Феварин утром 100 и вечером 100. В воскресенье уже Золофт 25 мг 1 раз вечером. В понедельник уже стало плохо

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 15 мая 2024

Психиатр, Психотерапевт

Теперь понятно, у вас синдром отмены антидепрессанта, плюс и ралотекс возможно добавил вам новых ощущений . Переходить между этими препаратами одним днем можно, но должны быть сопоставимы дозировки, с 200 мг феварина получается переход идет на 125 мг золофта, через неделю 150 мг золофт. Затем 2-3 недели наблюдение и затем вновь решение по тактике принимать.
А вы получается с такой дозировки начали, все равно что резко отменили феварин

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 15 мая 2024

Психиатр, Психотерапевт

Но уже 3й день, теперь нельзя так. Делайте золофт хотя бы 50 мг сегодня, через неделю 100мг, через неделю 125мг-на этой дозировке 2-недели , затем дальше решать
Данные жалобы могут беспокоить вас около 2-3 недель теперь, постепенно будет легче.
Атаракс нормально переносили? Надо какой-нибудь аксиолитик добавить для облегчения состояния.

Пожаловаться

Ольга, 15 мая 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, врач такую схему перехода на Золофт расписала. Про синдром отмены феварина я у нее спрашивала, но она мне сказала что не будет этого синдрома, потому что Феварин еще дней 5-6 будет выводиться. И Ралотекс, возможно, нужно было с 5 мг начинать

Пожаловаться

Ольга, 15 мая 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, поняла Вас, попробую вашу схему. Атаракс хорошо переносится. Правда я пила его только перед сном. Нужно ли сейчас в течение дня принимать или оставить только перед сном?

Пожаловаться

Ольга, 15 мая 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо!

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 14 мая 2024

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Ольга.
Это реакция на Ралотекс. Снизьте до 5 мг. Когда состояние придет в норму, можно увеличить до 10 мг.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 15 мая 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

СРК лечение

4 ответа

26 декабря 2022

Нина Конанова

Вопрос закрыт

Прием Золофта

5 ответов

21 марта 2024

Алиса

Вопрос закрыт

Слабость, тревога и тахикардия на 4 неделе приёма золофта 50 мг. Пройдут ли эти проблемы или не подходит золофт и надо менять антидепрессант?

1 ответ

24 мая 2024

Эльвира

Вопрос закрыт

Золотой и тофизопам

3 ответа

15 августа 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Диарея на фоне приема золофта

3 ответа

19 декабря 2024

Екатерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос