Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2119346

Что вас беспокоит?

Ребёнок заболел спустя 2 дня после выздоровления

Ребёнку 1.5 лет ,заболела предположительно орви ,температурила 3 дня. Вызывали педиатра на дом. Обнаружил миндалины с налетом и назначил мирамистин.Температура варьировалась от 38.6-39.5. Сбивала ее с интервалом 6 часов парацетамол/свечи цыфекон/нурофен+ 1 раз литический укол ,так как уже было 39,жаропонижающие не смотря на чередование не действовали,укол помог но так же через часа 2 примерно. Температура ушла на 2 дня. За эти два дня дочка плохо спала ,дергала ногами и просыпалась каждые 5-10 минут,что для неё нехарактерно. Темеературы не было. Гордо охрипло от ночного плача и беспокойства.Сопли в носу слышны немного ,но не текут.Сейчас к вечеру температура снова поднялась 38 ,были с утра у педиатра ,кроме мирамистина и сосудосуживающих капель в нос ,нам ничего нельзя… Можно ли давать жаропонижающие снова ,не будет ли вреда для печени? Сегодня сдали анализы в частной лаборатории ,общий и биохимию. Но результат только завтра,проблемы на лицо уже сегодня. Как поступить с жаропонижающими и можно ли сделать хотя бы водочный компресс на горло? 😢

27 лет
14 Мая 2024·Просмотров: 426·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте
Пока нет анализа крови. Лечение симптоматическое:
Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, працетамол 15 мг на кг массы тела,промывание и увлажнение слизистой носа - аквалор 3 раза в день

Екатерина Юрьевна, нурлфен не повредит? Мы его пили 4 или 5 раз ,несмотря на чередование с другими жаропонижающими. Все это было два дня назад

Екатерина Юрьевна, пить к сожалению отказывается на отрез. Конечно пьёт ,но вовсем по-немногу ,больше ест грудное молоко

Нурофен можно принимать через 6 часов.в один день

Екатерина Юрьевна, посмотрите пожалуйста наши анализы ,я прикрепила их. Дайте нам комментарий ??

Здравствуйте
Аст норма до 40 у детей
Данных за острую инфекцию нет, антибиотик не нужен
Есть дефицит железа. К приёму мальтофер 2 кап на кг. В течение 3 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте, ни в коем разе ни водочные ни уксусные компрессы детям не рекомендую! Ни спиртовые ни полуспиртовые пожалуйста не надо! Любые спреи до 3х лет запрещены в дыхательные пути, как лекарственная форма – в связи с высоким риском ларингоспазмов и дают осложнения в виде хрипов. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином- разрешён с рождения в виде раствора. Но не спрея – все спреи только с 3х лет разрешены. Сколько раз за сегодня давали жаропонижающие препараты в итоге если посчитать за сутки? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, ничем не сбивала ещё, пока 38 ровно

снижаем температуру после 38,5.

Михаил Николаевич, посмотрите пожалуйста наши анализы ,я прикрепила их ??

посмотрел анализы индекс де Ритиса 2,38, нужно сделать ЭКГ.

Принятый ответ

Добрый день. Компресс делать не стоит. Нужно дождаться результатов анализа крови, чтобы определиться с тактикой. Пока теплое питье, проветривание, мирамистин не нужен вообще!, нос промывайте солевыми растворами, если сильная заложенность, то сосудосуживающий препарат и убрать сопли аспиратором. Температуру снижайте, если ребёнок себя начинает плохо чувствовать. Важно поддерживать оптимальный микроклимат 21-24 градуса и 40-60% влажность, это будет облегчать дыхание и способствовать снижению температуры.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как придут анализы прикрепите
Пока лечение чисто симптоматическое :
Компрессы никакие не нужно , противопоказано

По лечению в данный момент
При повышение температуры выше 38:


Сбивать можно :1)Парацетамол 10-15 мг / кг / ибупрофен 5-10 мг / кг / свечи цефекон .






Принимать можно каждые 3-4 часа ,так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .


Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг


По поводу насморка :
Нос промывать солевыми растворами - аквалор или аквамарис + при сильной заложенности- Називин беби ( не более 5 дней , так как вызывает привыкание , и может быть кровоточивость)

При сухом кашле можно использовать ингаляции с пульмикортом. 0,25 по 1 мл и 1 мл физ раствора
Если кашель влажный - то можно подключить ингаляции с физ раствором .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .





Дома соблюдать микроклимат :

1)влажность 50%

2)Температура воздуха 22-23 градуса


3) в Проветривать комнату 2 раза в день


Спать с приподнятым головным концом .


•Витамин Д3 принимать в профилактических дозировках обязательно , круглогодично , каждое утро за 15 минут до еды .
Это самый нужный витамин деткам , который укрепляет иммунитет , и делает его стойким , даже если ребёнок болеет то легче переносит инфекции .

Мария Алексеевна, посмотрите пожалуйста наши анализы ,я прикрепила их ??

По анализам нет воспаления вообще
Есть снижение ЦП , что говорит о латентном дефиците железа .
Досдать :1)Ферритин
2) сывороточное железо
Если будет снижено , а скорее всего будет
Мальтофер по 2 капли на кг веса на 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте!
Будем ждать анализа крови, дальше необходимо ориентироваться по результатам.
Как анализы будут готовы, прикрепите.
Температуру сбиваем, если ребенок тяжело ее переносит( слабость, вялость, капризный).
Напишите вес ребенка для расчета жаропонижающих препаратов.
Компрессы делать не рекомендую, у деток очень тонкая и нежна кожа. Этиловый спирт легко проникает через кожу малыша, это может усугубить ситуацию и усилить интоксикацию.

Дарья Вячеславовна, пришли наши анализы ,прокомментируйте пожалуйста. Я их прикрепила ??

Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-6,35 это норма( верхняя граница нормы 15), лейкоцитарная формула без особенностей.
- СОЭ- 8 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-109 г/л норма( нижняя граница нормы-105г/л) , эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Снижено сывороточное железо-2,5 и цветовой показатель-0,74( норма от 0,85)
По данным анализа у ребенка есть скрытый дефицит железа.
На данный момент надо чаще предлагать ребенку мясные продукты( говядина, курица, индейка) очень хорошо вместе с овощным гарниром, так лучше всасывается железо. А из железа строится гемоглобин. Хороший уровень железа в яблоках, гречневой и овсяной каше, гранате.Железо хорошо всасывается в кровоток вместе с витамин С , поэтому в умеренных дозировках принимайте лимон, апельсин, шиповник, сладкий перец.
-тромбоциты-219 в норме( норма от 150 до 500)
Как сегодня чувствует себя ребенок? Напишите, пожалуйста, вес ребенка?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.