Что вас беспокоит?
Периапикальный очаг просветления
Здравствуйте! Сделала КТ зубной челюсти и носоглотки для дальнейшей тактики лечения. По части ЛОР-проблемы с врачем всё обсудили. Теперь меня волнуют зубы. А именно, зуб 2.7, где в заключении написано про периарикальный очаг просветления 4*2.5 мм. Это что киста или что-то иное? Также волнует зуб 4.6 с его апикальным расширением. Что делать с этими зубами? Под удаление или лечить всё же можно? Осложняется тем, что верхний зуб 2.7 под двойной коронкой (коронка без разрывы покрывает и соседний зуб 2.6). Мой врач, который занимался этими зубами канул в неизвестность, поэтому даже не знаю, что и делать. Зубы никак меня не беспокоят в данный момент.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Панорамный снимок не очень четкий и кажется, что еще и срез неправильно выбранный, много дезинформации
По описанию:
2.7 просветление - это вывод материала за верхушку корня, в небольшом количестве, поэьому ничего страшного нет, со временем рассосется
4.6 признак хронического периодонтита, поэтому никак не беспокоит. В идеале, конечно, перелечить, так как периодонтит может расти, обостриться и потом вообще уже не получится вылечить
Нужно оценить состояние самого зуба, возможно ли его снова восстановить после лечения, если ткани зуба уже сильно разрушены, то только удаление, а если восстановление возможно, то перелечить
Здравствуйте. Ознакомилась со снимком. Судя по нему- зубки можно попробовать перелечить. Зуб 2.7 давно Вам лечили? Сколько стоят коронки уже на зубах 2.6 и 2.7?
Нужно смотреть в полости рта на их состояние, может, есть смысл их менять. Если они стоят и все отлично, ничего Вас не беспокоит, то трогать пока их и не надо. Периапикальный очаг- это периодонтит. (На снимке это затемнение для Вас, а пишут и говорят наоборот). Но, так как тогда Вам вывели материал за верхушку (видимо, по причине периодонтита уже тогда), то Вы уже ходите с тех времен с этим очагом. Многие люди ходят несколько лет и он может себя никак не проявлять. Так что, если в полости рта, коронки стоят идеально, нет гнилостного запаха, то оставьте зубки в покое.
Зуб 4.6- стоит пломба, с нависающим краем, скорей всего, пища попадает между зубами 4.5 и 4.6. Между зубами 4.6 и 4.7 есть удаль костной ткани, скорей всего, там тоже постоянно попадает пища. Хорошо бы поменять пломбу на зубе 4.6 или вообще покрыть его коронкой. Да, есть небольшой очаг воспаления, но тут, если надумаете ставить коронку- можно попробовать тоже перелечить. Так как, этот очаг может расти.
Вот зуб 4.7 вообще под вопросом, так как имеется убыль кости между корнями. Но, если Вас пока он не беспокоит и не трогайте. Просто наблюдайте. Делайте прицельные снимки зубов, или просто ОПТГ.
Как начнётся боль при жевании, то можно идти перелечивать.
Здравствуйте,
2.7 очаг просветления- периодонтит или киста( однозначно точный диагноз по результатам гистологии, кроме того выведен материал( его убрать можно только хирургически, мало желающих на это будет.
Перелечивать или нет зависит от того,когда зуб лечили ,по какому диагнозу и от динамики( если лечили пульпит,то можно попробовать перелечить ,естественно, без гарантии, если периодонтит лечили недпвно-рентген-контроль через 6,12 мес).
4.6 если лечили периодонтит и зуб не беспокоит-наблюдать и рентген-контроль, если беспокоит- перелечивать, если лечили недавно пульпит-лучше перелечить
Светлана, на этот зуб (совместно с соседним 2.6) ставили совместную коронку в 2022 году осенью. По причине того, что внизу устанавливали имплантаты, а эти зубы (2.7 и 2.6) «подпиливали», так как в противном случае, импланты не поместились бы:) соответственно, на подпиленные зубы и поставили коронки. В каком состоянии были верхние зубы до «подпиливания» я не в курсе. Наверное, в хорошем. Иначе врач бы не стал ставить коронки. Хотя….
Объяснила как смогла :)
если делали только плоскостной снимок, то очаг могло быть не видно, если его не было и он появился за 1,5 года( т.е.если лечили пульпит сразу перед установкой коронок, тогда динамика отрицательная, стоит попробовать перелечить( естественно, придётся снимать обе коронки). Или ( это неправильно, конечно) пока просто наблюдать и делать КЛКТ раз в год- смотреть за состоянием пазухи и зуба.
Светлана, да делали всего ли панораму, хотя я была не против КТ. Но врач сказал, что обычного снимка будет достаточно :)
Вот даже и не знаю как поступить правильно: вроде и не болит, но наличие этого воспаления (кисты) тревожит
к сожалению, с верхними 6 и 7 плоскостных снимков недостаточно- давно в этом убедилась.
вообще "просятся" под коронки 45, 46( но его желательно перелечить перед этим),47 и 17.
Насчет 27- решать Вам- гарантии на перелечивание никто не даст.
Светлана, 45, 46, 47 не делают мне нигде коронки, так как говорят, что места им не хватит. А у верхних там тоже особо ничего «не отпилишь»:ヅ
Один из врачей предложит удалить 46, 47, потом подождать пока десна просядет и установить уже имплантаты.
по снимку высоту сложно оценить, кажется, что цирконий должен пройти... торопиться с удалением 46и47 не надо- пока они нормально работают.
Светлана, даже не смотря на апикальное расширение в зубе 4.6?
мы не знаем сколько лет это расширение существует- удалять точно не нужно
Светлана, думаю, я приму такое решение: верхний зуб (2.7) попробую вылечить, предварительно сняв коронку? а нижний (4.6) выжидательно-наблюдательная тактика
Принятый ответ
Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад16 ответов
- 5 часов назад35 ответов
- 8 часов назад23 ответа