Консультация терапевта /

Анализы на железо — вопрос №2122047

130 просмотров

Здравствуйте! Фернтин у меня низкий сколько себя помню. Сейчас планирую беременность и вчера на приеме гинеколог настояла, чтобы я сдала сразу поле приема ферритин (сказала что если низкий , то необходимы будут капельницы) получила результаты .. прокомментируйте пожалуйста . Сдавала днем . Не натощак. Врач убелила меня ,что эти анализы можно в любое время сдавать .
Кал на скрытую кровь сдавала -отрицательно . Причину низкого ферритина так и не нашли .

Возраст: 34

Хронические болезни: Дескинизия желчевыводящих путей
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите какие раньше принимали препараты железа?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, никаких
Терапевт
Такой уровень ферритина можно поднять и без капельниц.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Диета , максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Терапевт
Здравствуйте
Полный анализ крови в норме.
Железо- как показатель очень не стабильный, изменяется при приеме препаратов, лекартсв и т.д, на него не ориентируемся.
Основной показатель - ферритин. В норме ферритин равен 30 , в идеале массе тела. С учето планирования беременности необходимо так же оценить витамин в12, фолиевую кислоту.
Для поднятия уровня ферритина можно уколы : Феррум лек 2 мл, по 2 мл в/м 8 уколов через день. ( но от них могут оставаться синяки)
Можно Ликфер/Феринжект, 1 капельница ( 100 мл физ р-ра) ,3-4 капельницы, через 3 дня.
Контроль показателей не ранее , чем через месяц после последней капельницы.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, критичного по анализам ничего нет, можно пропить препараты железа, больше для того, чтобы в беременность были запасы. Если из таблетированных форм это мальтофер/феррум лек по 100 мг 2 раза в день в течение месяца либо до наступления беременности, если в ампулах то тотема 2 ампулы в сутки через трубочку, запивать яблочным или апельсиновым соком, принимать также 1 месяц, либо до наступления беременности. Исключить из рациона кофе, он препятствует всысыванию железа из пищи.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Анатольевна, мне странно что железо выше нормы… а все остальное ниже . Капельницы в этом случае нужны ?
Терапевт
Сам уровень железа меняется в течение дня, мы ориентируемся на ферритин, должен быть выше 30, капельницы вам точно не показаны с такими показателями, я вам и советую попить железо в течение месяца, потом переслать ферритин, если будет больше 30 на этом остановиться. Сейчас лишним не будет, так как при наступлении беременности много запасов уходит на формирование плаценты и т д. То есть сейчас вы думаете наперед и предупреждаете возможные ситуации?
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о небольшом снижении ферритина, в норме он выше 30. Необязательно делать капельницы, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 1 раз в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Показатель железа очень не стабилен, стоит ориентироваться на ферритин. Надо минимум равный массе вашего тела, если будет вполовину меньше, то велика вероятность развития анемии во втором триместре беременности.
Таблеток будет достаточно!
Рекомендую пропить феррум лек по 1т 2 р/д в течение 1 месяца с контролем ферритин, либо до наступления беременности.
Также рекомендую прием йодомарин мама 1 раз в сутки в течение периода планирования беременности и в первом триместре (содержит важные для зачатия и развития плода фолиевую кислоту и йод).
По общему анализу крови - без патологии.
Причина пониженного ферритин - истощение запасов железа. Восполняем вышеуказанным препаратом и питанием.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, сывороточное железо очень лабильный показатель и напрямую зависит от еды - мясо покушали - поднялся - не покушали -понизился, на него смотрим только в комплексе. Ориентируемся на ферритин, трансферрин, гемоглобин и индексы. ферритин это белок, нужно потреблять животный белок на постоянной основе. Ферритин – должен быть равен массе тела. Ферритин это белок, в форме которого железо в организме запасается. Оно всасывается из пищи и затем переносится белком трансферрином, который образуется в печени. То есть чтобы железо всасывалось, транспортировалось и усваивалось нужен белок, альбумин. Рекомендую Гемофер или Тотема или Мальтофер и каждое утро приём Гематогена - это источник пищевого альбумина, железа, витаминов по 1 пластине курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Затем анализ повторить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт
Здравствуйте! Ферритин приличный. Если планируете беременность, то действительно нужно поднимать его уровень. Вполне можно поднять таблетками.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Нет ли геморроя?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте , причинами низкого ферритина могут быть также кровотечения постоянные из десен, или длительные обильные месячные, или же недостаточное поступление с пищей железа. Начните прием Сорбифер 2 раза в день обязательно с Вит С 50 мг - аскорбиновая кислота помогает лучшему всасыванию железа. Пересдача анализа через месяц. Желаю скорейшего восстановления сил и здоровья ?✨?
Терапевт
Алла, добрый день!

Уточните, когда последний раз принимали препараты железа? Или какие - то бады принимаете сейчас?
Что утром кушали перед анализом не помните?

На данный момент по анализу сывороточное железо даже выше нормы.
Ферритин 24. Для женщины неплохие цифры. Анемии по анализу нет. Гемоглобин приличный!
Ферритин у женщин бывает снижается только по одной причине- ежемесячные менструальные кровопотери.
Клиент
Светлана Витальевна, железо не принимала . Ела утром яичницу с беконом
Месячные у меня не обильные
Терапевт
Алла, витамины тоже никакие не принимаете?
Терапевт
Цикл сколько дней и как часто?
Ранее какие цифры ферритина и железа были?
Клиент
Светлана Витальевна, никаких витаминов. Железо было в норме ,ферритин 20-29
Терапевт
Алла, если честно, вообще у Вас нет никакого железодефицита.
Ферритин для женщины у Вас не 50-60 , конечно, но в целом, это типичный средний результат.
Сывороточное железо скорее всего повышено по причине того, что анализ сдан не натощак. Железо сыворотки смотрят строго натощак!
А у Вас есть симптомы железодефицита?
слабость, зябкость рук- ног , гоовокружения, одышка при нагрузках?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
2 часа назад
800.00 р.
Екатерина, Саратов
Мучает кашель
2 часа назад
800.00 р.
Анна, Домодедово
Диабетическая стопа
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Высокая температура
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
18 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Чуткий, внимательный доктор Было очень полезно.. камень с души. Да, конечно. Большое спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Очень внимательно отнеслась к моей проблеме, задала дополнительные уточняющие вопросы Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана