Консультация гастроэнтеролога /

Непонятная диарея — вопрос №2122545

431 просмотр

Диарея после еды, иногда спустя 5 минут, бывает спустя полчаса или часа три, ночью бывает тоже. Длится уже больше недели, дней десять. Уже при диарее просто жёлтая вода. Появилась слабость, температуры нет. При этом никаких болевых ощущений в животе нет. Никаких новых лекарств не принимала, питание было обычным. При употреблении продуктов типа сухариков из белого хлеба тоже сразу диарея.
Вопросы: какие анализы нужно сдать, можно ли обойтись без гастроскопии, можете ли посоветовать, к какому врачу обратиться (Санкт-Петербург), нужно ли начать принимать какие-то лекарства или соблюдать определенную диету. В общем, что делать? Смущает, что ничего ведь не болит, в стуле нет ни слизи, ни крови. Может ли такое быть от стресса (очень напряженная работа)?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Ольга! Диарея, продолжающаяся более недели - это серьезный повод обратиться к врачу. Такое состояние может быть вызвано различными причинами и требует тщательного обследования. Вот что я могу вам порекомендовать:

1. Запишитесь на прием к гастроэнтерологу. В Санкт-Петербурге хорошие специалисты принимают в клиниках СЗГМУ им. Мечникова, ПСПбГМУ им. Павлова, в Городском гастроэнтерологическом центре (ул. Хошимина, 3), Клинической больнице №122 и др.

2. До визита к врачу сдайте общий анализ крови и биохимию (белок, электролиты, печеночные и почечные пробы), копрограмму, анализ кала на дисбактериоз, яйца гельминтов и простейшие, антиген Hp и токсины А и В Cl. Difficile. Также было бы хорошо сдать кал на углеводы, жиры и эластазу-1.

3. Гастроскопия, колоноскопия назначаются по показаниям, если есть подозрения на органическую патологию ЖКТ. Возможно, врач порекомендует сначала сделать УЗИ органов брюшной полости, ирригоскопию или КТ. Следуйте его рекомендациям.

4. Что касается диеты - сейчас вам показано щадящее дробное питание. Откажитесь от цельного молока, жирной, жареной, острой, копченой пищи, сырых овощей и фруктов, алкоголя, кофе, газировки. Ешьте каши на воде, слизистые супы, нежирное мясо и рыбу, паровые котлеты, белый хлеб, печенье. Пейте чай, отвары ромашки и черники, кисели, компоты. Пища должна быть теплой, а порции - небольшими.

5. Из препаратов врач может назначить противодиарейные средства (лоперамид, смекту), кишечные антисептики (нифуроксазид), пре- и пробиотики для коррекции микрофлоры, ферменты. Для регидратации подойдут аптечные солевые растворы (оралит, регидрон). С антибиотиками желательно определиться после получения анализов.

6. Соблюдайте питьевой режим - не менее 2-2,5 л жидкости в день, чтобы компенсировать потери. Следите за весом и самочувствием. При ухудшении состояния обращайтесь к врачу немедленно.

7. Стресс и переутомление действительно могут вызвать нарушения работы кишечника за счет расстройства нервной регуляции и местного иммунитета. Но столь продолжительная диарея редко бывает только из-за нервного напряжения. Все же необходимо исключить инфекционные, воспалительные и функциональные заболевания ЖКТ.

Постарайтесь беречь себя, хорошо отдыхать, избегать чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок. Но обязательно пройдите полное обследование, чтобы установить точную причину диареи и получить адекватное лечение. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, если такие симптомы повторяются не первый раз, то рекомендую сдать анализ на антитела к глиадину, к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена. Пока рекомендую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. Бывает перекрёстная непереносимость: дыни, банан - чаще, финики, яблоки – реже, их пока тоже рекомендую отменить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прогноз и возможность восстановления.
10 ноября 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Не знаю Какому врачу направить вопрос.
16 ноября 2021
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура и диарея, красное горло
18 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
У кота лекарственная диарея,что делать
17 апреля 2023
Людмила, Находка
Вопрос закрыт
Жидкость в области желудка
27 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина