Что вас беспокоит?
Цитомегаловирус у ребенка (11,5 мес)
Добрый день. В начале апреля ребенку пришли анализы мазка пцр с положительным цитомегаловирусом и вирусом Эпштейн Барра + положительный риновирус и ковид. Анализ на антитела показал положительные антитела igg к цитомегаловирусу. И отсутствие каких либо антител к вирусу Эпштейна Барра. Анализы мочи, крови, срб все были нормальные. Была пролечена вся симптоматика, сейчас ребенок хорошо себя чувствует, не болеет. Впереди нас ждет вакцинация от кори, краснухи и паротита. Спустя 1,5 месяца после болезни мы сдали анализы на ПЦР ДНК этих двух вирусов в крови и моче. Все анализы отрицательные. Подскажите, можем ли мы вакцинироваться в год? Нужно ли что-то еще лечить? Насколько эти вирусы опасны?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Противопоказаний для проведения вакцинации нет. Вопрос о проведении манипуляции будет решаться в день постановки прививки (нормальная температура тела, отсутствие катаральных явлений и т.д). Отрицательные пцр тесты свидетельствуют о том, что у ребенка нет острой (активной) инфекции. Лечить ничего не нужно, если нет в этом необходимости. Лечим пациента, а не анализы.
Цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барр останутся у ребенка навсегда (носительство).
Принятый ответ
Екатерина, давайте разберем ситуацию с цитомегаловирусом (ЦМВ) и вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) у вашего ребенка и ответим на ваши вопросы:
1. Наличие антител IgG к ЦМВ говорит о перенесенной в прошлом инфекции или передаче антител от матери при рождении. Отсутствие антител к ВЭБ указывает на то, что ребенок не инфицирован этим вирусом. Положительные ПЦР-тесты в апреле, вероятно, были связаны с острой инфекцией или реактивацией ЦМВ.
2. Отрицательные ПЦР-тесты на ДНК вирусов в крови и моче через 1,5 месяца после болезни свидетельствуют об отсутствии активной инфекции на данный момент. Это хороший знак, указывающий на то, что иммунная система ребенка справилась с вирусами.
3. Учитывая отсутствие симптомов и отрицательные результаты ПЦР, дополнительное лечение ЦМВ и ВЭБ не требуется. Однако, если у ребенка появятся признаки болезни или будут выявлены отклонения в анализах, необходима консультация педиатра и, возможно, инфекциониста.
4. ЦМВ и ВЭБ у здоровых детей обычно протекают бессимптомно или с легкими симптомами и не вызывают серьезных осложнений. Однако у детей с ослабленным иммунитетом эти вирусы могут привести к тяжелым последствиям. Регулярное наблюдение у педиатра и контроль анализов помогут вовремя выявить любые отклонения.
5. Что касается вакцинации против кори, краснухи и паротита (КПК), то ее можно проводить по графику в 1 год при отсутствии противопоказаний. Перенесенные ЦМВ и ВЭБ-инфекции не являются противопоказанием к вакцинации КПК. Однако окончательное решение должен принимать ваш педиатр с учетом состояния здоровья и индивидуальных особенностей ребенка.
Продолжайте наблюдение у педиатра и следуйте его рекомендациям по уходу за ребенком. Будьте здоровы!
Евгений Михайлович, спасибо большое за подробный ответ. Подскажите, как наличие цитомегаловируса может в дальнейшем влиять на течение инфекционных заболеваний? Например, если ребенок заболеет ветрянкой.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вирусы эти (ВЭБ и ЦМВ) очень широко распространены среди людей, более 80% населения во всём мире является бессимптомными носителями этих вирусов. У людей без тяжёлых иммунодефицитных состояний это носительство протекает абсолютно бессимптомно и не требует никакого лечения и наблюдения. Носительство этих вирусов также не является противопоказанием вакцинации. Поэтому спокойно вакцинируйте ребёнка по графику.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам у ребенка хроническая ЦМВ инфекция, в стадии латенции (неактивная).
IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то организм малыша встретился с данным вирусом. Лечение и дополнительное обследование не требуется. Никакой опасности нет, рано или поздно с этим вирусом встретятся все.
Антител к ВЭБ нет, с этим вирусом организм ребенка еще не знаком.
В общем все хорошо, по анализу норма, противопоказаний для вакцинации нет!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вакцинация не противопоказана, острой фазы этих инфекций нет, поэтому смело ставьте
Здравствуйте!
Это неактивное носительство, норма для людей, причин для волнений нет, можно спокойно делать прививки.
Здравствуйте. Вакцинацию проводите по графику. Лечение цмв и вэб не показано, в связи с тем что вэб и цмв перенесённые ранее
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 202120 ответов
- 14 Декабря 20238 ответов
- 14 Февраля 202410 ответов
- 8 Мая 20241 ответ