Что вас беспокоит?
Запинание в словах, высокое давление
Здравствуйте! Вопрос задаю о маме. Ей 54 года. (Мне 27). В последнее время я заметила что ей будто сложно выговаривать слова. Она как бы запинается на первой букве. Но это не сильно заметно. Меня напряг сегодняшний момент, говорили с ней по телефону, она не смогла выговорить букву с. Долго на этом звуке запнулась. Мне сказала что это на нервной почве у неё. Плюс ко всему вчера у неё было высокое давление, 180/90. Она гипертоник. На постоянной основе пьёт лекарства от давления. Год назад был микроинсульт. Она описала что сначала была спутанность сознания. Потом хотела что-то сказать но не могла собрать слова в кучу. В течении часа всё прошло. Благо. П.с. 5 лет назад был случай что поверг меня в страх и шок. Мы были с ней в магазине.. все было хорошо.. я почему-то разозлилась на неё, проявила недовольство.. а потом она резко изменилась. В поведении. На лице была лёгкая улыбка. Ну и я понимала что что-то сдесь не то. Не такая как обычно. Такое состояние у неё длилось чуть меньше недели, при этом поведение, разговор все нормально. Потом все как обычно стало. Что это могло быть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обследовались как-то? МРТ головного мозга не делали?
Марина Алексеевна, нет, она не делала ничего. Нужно сделать?
Да, желательно сделать МРТ головного мозга, тк описанные вами жалобы могут быть следствием перенесенной ишемии головного мозга
Марина Алексеевна, а если у мамы протез во рту, можно ли делать мрт в таком случае?
Протез не съемный?
Марина Алексеевна, нет, не съемный
Давно устанавливали?
Может быть можно сделать запрос в стоматологию о материале, как правило, если недавно устанавливали, то МРТ скорее всего с ними можно делать, а если давно, то могут быть артефакты при проведении обследования
Марина Алексеевна, да, очень давно. Хорошо, поняла
Если МРТ не получится, можно будет КТ сделать
Принятый ответ
Здравствуйте. С целью диагностики выполнить МРТ головного мозга, узи БЦА. На фоне гипертонического криза может быть неврологический дефицит
Алена Алексеевна, спасибо Вам! Обязательно постараюсь уговорить её. Она такой человек.. будет плохо, но к врачу не пойдёт и так всегда. С этим не просто.
Сдать оак, сахар крови, холестерин . Консультация кардиолога с целью коррекции гипотензивной терапии . Восстанавливайтесь ?
Алена Алексеевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Это могла быть ТИА, то есть ишемическая атака, которая проходит быстро и состояние восстанавливается течение суток. Возможно последствия гипертонисеского криза. Можно сделать МРТ головного мозга, но если это ТИА, то очага ишемии не будет.
А гипотензивную терапию стоит скорректировать, очевидно, она не эффективна, так как давление скачет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть вероятность, что была транзиторная ишемическая атака, и есть дисциркуляторная энцефалопатия.
+ МРТ головного мозга (с зубными протезами делать можно)
+ УЗИ сонных и позвоночных артерий на уровне шеи (дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов)
+ общий анализ крови
+ липидограмма.
А по поводу эпизода 5-летней давности сложно сказать, что это конкретно было.
Александра Андреевна, спасибо!
Я ещё забыла добавить, мама перед микро инсультом, пила ноотропы часто. Винпоцетин. Мне кажется что ноотропы могли спровоцировать.. возможно ли это?
Нет, спровоцировать нарушение кровоснабжения они не могли. Исключено
Принятый ответ
Здравствуйте! в контексте перенесенного микроинсульта, симптомы могут указывать на нарушения цереброваскулярного характера.
Важно также учитывать, что нарушения речи и поведения могут быть связаны с психоэмоциональным состоянием, однако при наличии соматической патологии, такой как гипертоническая болезнь и перенесенный микроинсульт, необходимо исключить органическую причину данных симптомов с помощью МРТ исследования
Здравствуйте! Вероятнее всего это была транзиторная ишемическая атака. Необходимо дообследование в виде выполнения МРТ головного мозга, дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий, посетить очно невролога с целью оценки неврологического статуса, сдать липидограмму. В своей практике в подобных ситуациях наряду с гипотензивной терапией использую Глиатилин. Данный препарат является зарекомендовавшим себя с точки зрения доказательной медицины препаратом для лечения нарушения мозгового кровообращения. В своей практике назначаю его в виде внутривенных инфузий в течение 14 дней с последующим переходом на 600 мг 2 раза в день (жидкая форма во флаконах), в течение 2-3 месяцев. Он способствует повышению когнитивного потенциала, регрессу пирамидных нарушений, а также речевых функций.
Здравствуйте! В первую очередь необходимо пройти МРТ головного мозга и исключить потенциально излечимые заболевания. Далее пройти у невролога нейрокогнитивное тестирование. Без обследований назначать лечение не имеет смысла
Добрый день. Можно сделать КТ или МРТ головного мозга для уточнения диагноза на сегодняшний день. Скорее всего перенесла инсульт. Уточните у мамы - принимает лит она таблетки от давления на постоянной основе. а также от холестерина. Если нет - обратитесь к терапевту, для подбора лекарственной терапии, эти препараты являются профилактикой развития инсультов и инфарктов.
Появление заикания может быть и на нервной почве. Это возможно при хронической ишемии головного мозга. Пока не обследовались и не уточнили диагноз - пусть принимает мексидол по 1 табл 3 раза в день, он хорошо работает и на ишемию и на лабильность нервной системы.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20259 ответов
- 5 Сентября 202513 ответов
- 21 Октября 202512 ответов
- 20 Января 6 ответов