Консультация терапевта /

Проблемы с сердцем и подозрение на лейкоз — вопрос №2127646

134 просмотра


Добрый день! Мужчина, 65 лет. Хронический гастрит, три года назад были жалобы на сердце. Принимал Эликвис, конкор, амлодипин. Месяц назад начались жалобы на плохое самочувствие. Болела голова и шея. Общий анализ крови - гемоглобин 114, тромбоциты 46. Начали обследование. Прошёл курс терапии от остеохондроза. Мовалис, хондрогард, омез. Ухудшилось самочувствие в плане ЖКТ - боли в животе, кислый привкус во рту. Пропил разо, креон. Аппетита нет, похудел, побледнел. Сданы анализы: кровь общая и биохимия, кал, моча. Прошёл специалистов: невролог, гастроэнтеролог дважды, ФГС, УЗИ брюшной полости, МРТ шейного отдела, головы и артерий. Сдал эхо сердца. УЗИ предстательной железы в норме. 15 мая был на приёме гастроэнтеролога, сдал общую кровь, гемоглобин 87, тромбоциты 36, лейкоциты 1.97. Сдал анализ маркер ПСА, результат 0.7 при норме до 4. Принимает пепсан и урсосан. 16 мая приём кардиолога, назначения прилагаю, все назначенные медикаменты принимает.
Результаты обследований прилагаю. В настоящий момент жалобы на слабость, одышку, тошноту, кислоту во рту, апатия. Прошу помочь - в каком направлении обследоваться, почему такой плохой анализ крови?!

Возраст: 65

Хронические болезни: Хронический гастрит, фибрилляция предсердий
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте прикрепите результаты
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, загрузила. Есть анализ крови месячной давности. Гемоглобин упал с 114 до 87, тромбоциты упали с 46 до 36.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
По анализам подозрение на онкологию, с сердцем изменения в анализах не связаны
Клиент
Гульнара Рафиковна, онкология крови? Как уточнить диагноз, какие анализы сдать чтобы подтвердить/опровергнуть?
Кардиолог
Да перенаправьте вопрос гематологам лучше, обычно ещё требуется пункция костного мозга
Клиент
Гульнара Рафиковна, по кардиограмме и эхо кг дайте комментарии, пожалуйста
Кардиолог
Там признаки гипертонии, атеросклероза, мерцательная аритмия, какие то препараты принимает?
Клиент
Гульнара Рафиковна, да, принимает, всё по назначению кардиолога, посмотрите, пожалуйста, вложение
Кардиолог
С лечением согласна, сдавали кровь на ферритин и в 12?
Клиент
Гульнара Рафиковна, нет, в плане сдать. Что покажут эти анализы?
Кардиолог
Просто назначено железо и в 12 без анализов, считаю это некорректно
Клиент
Гульнара Рафиковна, железо при гемоглобине 87 может быть противопоказанием?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
В плане дообследования нужно пройти колоноскопию, консультация гематолога
Усиление сердечной недостаточности вероятно идет из - за анемии
Но заболевания сердечно - сосудистой системы в данном случае не являются причиной отклонений со стороны крови
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, посмотрите, пожалуйста, назначения кардиолога, возможно что-то нужно скорректировать
Терапевт, Кардиолог
По узи сердца признаки атеросклероза, недостаточности клапанов, фракция выброса левого желудочка в норме.
Назначения в целом верные в сложившейся ситуации. Пока не сделали колоноскопию - до выяснения причин анемии антикоагулянты с целью разжижения крови принимать не нужно.
Дексаметазон без назначения врача гематолога вижу смысла вводить - нужно дообследование.
Добавить Нольпаза 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды 4 недели
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие живота
7 мин. назад
699.00 р.
Владислава
Фобия на бешенство
49 мин. назад
700.00 р.
Валерия, Москва
Озноб, температура, ком в горле
51 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка крови у ребёнка
43 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Подскажите, что это?
1 час назад
700.00 р.
Артём, Москва
Заболела гриппом
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Трудности с глотанием
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
19 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград