Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2130301

Что вас беспокоит?

Корректировка дозы

У мамы гипотиреоз. Принимает Тироксин Л в дозировке 100. Пару лет назад принимала по 125, но эндокринолог скорректировала дозировку. Мама почувствовала в последнее время упадок сил. Сдали кровь на гормоны щитовидной железы. Т3 своб 2.36–, Т4 своб 1.37, ТТГ 7.250++. Помогите скорректировать дозировку, пожалуйста. Маме 75 лет. Спасибо

55 лет
18 Мая 2024·Просмотров: 118·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, пусть мама начнёт принимать Л тироксин 112 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов.( 125 -100 мкг через день.
Контроль ТТГ через 2 месяца

Здравствуйте.
Начните прием препарата в дозе 112 ,5 мкг/сут
Принимайте препарат утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Гормоны щитовидной железы сдайте через 6-8 недель после начала приема новой дозировки
Дополнительно сдайте кровь на ферритин и витамин Д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Употребляйте в пищу йодированную соль

Здравствуйте!

Можно повысить до 112,5мкг (100мкг+½от25мкг) строго натощак за 40 мин до завтрака и других препаратов.


Контроль ттг через 8 недель

Сильно низко держать ттг в её возрасте не желательно

Замените обычную соль на йодированную. Профилактика йоддефицита


Держите витамин д и ферритин (не менее 45)-в норме,важно для щж

1 раз в год проходите узи щж

Здравствуйте. На терапии тироксином достаточно смотреть только ТТГ. Для этого возраста ТТГ можно держать до 7,0. Но если самочувствие ухудшилось, можно немного повысить дозировку - 112 мкг строго утром за 30 минут до еды и других препаратов.
Также может быть мама забывает иногда прием препарата? Из-за этого может повыситься ТТГ.
Для исключения других причин слабости сдайте кровь на ферритин и витамин Д. если ферритин ниже 45, нужен препарат железа.
Упадок сил в этом возрасте может быть также из-за заболеваний сердца или саркопении (потери мышечной массы). С сердцем проблем нет?

Наталия Владимировна, есть стенокардия. Но на ее фоне самочувствие все равно разное. Попробуем увеличить дозировку и понаблюдаем. Спасибо

Здравствуйте!
Цель ТТГ в этом возрасте до 7.
Поэтому Тироксин можно прибавить немного - 112 мкг (100+половинка от 25) за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 8 недель

Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на работу щитовидной железы.

Здравствуйте!

Так как самочувствие ухудшилось, можно увеличить дозировку препарата до 112,5 мкг(л-тироксин 100мкг+ 1/2 таблетки Эутирокс 25мкг) принимать строго натощак

Контроль ТТГ через 2 месяца. Целевой уровень для данного возраста не более 7.

На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30, эти анализы нужно обязательно сдать, так как их дефицит влияет на повышение ТТГ и на общее самочувствие

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.