Биопсия по OLGA — вопрос №2134339

Question

Биопсия по OLGA — вопрос №2134339

Светлана

1517 просмотров

20 мая 2024

Уважаемые врачи! Очень прошу, проконсультируйте пожалуйста. Хотелось бы получить ответы на некоторые вопросы. Год назад мною было сделано фгдс с обычной биопсией ( не по olga) , в антральном отделе были найдены очаги атрофии без hb ( также был сделан дых тест и сдан кал, все без hb) , год я придерживалась более менее нормального питания, пила курсами ребагит и вот через год сделала узи бр полости и фгдс с биопсией по olga , хотелось бы получить ответы на сколько серьезная атрофия, рекомендации дальнейших действий . И ещё один вопрос что может означать что во время фгдс не было оттока желчи? Документы прикладыааю

Возраст: 39

Вопрос закрыт

фгдс

бдс

биопсия по olga

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 мая 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. Атрофия в своей начальной стадии, за ней необходимо лишь наблюдение. С учётом того, что хеликобактер по всем тестам отрицательный, стоит дообследоваться на предмет аутоимунного гастрита, как второй по частоте причиной способной вызвать атрофию в желудке. Из дообследований желательно выполнить :

-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-кровь на витамин В12

Далее ФГДС контроль с биопсией по ОЛГА 1 раз в год. Какой то спецефической терапии атрофического гастрита не существует, но доказано что приём гастропротекторов (ребагит, ребамипид, гастростат) улучшают состояние слизистой оболочки желудка и ДПК.

Касательно отсутствия поступления желчи, то теоретически это мог быть спазм протоковой системы. Лучше выполнить УЗИ желчного пузыря с нагрузкой (пробным завтраком), чтобы оценить степень сократимости желчного пузыря. Так же стоит выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), чтобы определится, как функционируют внутренние органы.

Пожаловаться

Светлана, 20 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна, скажите пожалуйста она ( атрофия) лечиться, или хотя бы останавливается?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 мая 2024

Гастроэнтеролог

Вылечить невозможно, можем только остановить прогрессирование в случае если атрофия сопряжена с хеликобактером. Вылечим хеликобактер, остановим прогрессирование атрофии.

Пожаловаться

Светлана, 20 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна, но у меня же нет хеликобактера, получается если атрофия не сопряжена с хеликобактером , она не остановит развитие?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 мая 2024

Гастроэнтеролог

Атрофия прогрессирует крайне медленно, за ней нужно наблюдать и курсами лечится гастропротекторами (ребагит, ребамипид, гастростат). Так же стоит исключить аутоимунную природу гастрита, сдав кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12.

Пожаловаться

Светлана, 20 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна, подскажите ещё пожалуйста, можно ли при таком желудке принимать препараты железа ( хема плекс) , принимаю раз в месяц, либо иногда курсами осень весна, нужно ли как то защищать слизистую желудка или не обязательно?

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 мая 2024

Гастроэнтеролог

Сама по себе атрофия может ухудшать всасывание железа, но препарат не оказывает негативного воздействия на состояние слизистой оболочки желудка и ДПК. Какой то дополнительной защиты не требуется.

Пожаловаться

Светлана, 21 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна, ответьте пожалуйста ? ещё на один вопрос, почему когда я год назад делала фгдс эндоскопист написал -очаги атрофии в антральном отделе , после года лечения сейчас другой эндоскопист пишет в антальнои отделе незначительно истончена, это значит уже вся площадь антральноно отдела? были же очаги, простите ???я просто не понимаю

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 21 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо большое ?

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 20 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Светлана.
По результатам биопсии начальная стадия атрофии без Хеликобактерной инфекции - следующий контроль через 2 года.
На момент ФГДС из большого дуоденального сосочка не отходила желчь - это норма: все на ФГДС реагируют по-разному, у кого-то есть выделение небольшого количества желчи, у кого-то нет.

Вас беспокоят какие-то симптомы?

Пожаловаться

Светлана, 20 мая 2024

Клиент

Ксения Константиновна, меня пугает слово атрофический (( скажите пожалуйста а что означает не активный, это как то меняет ситуацию? И ещё я периодически принимаю железо хема плекс, можно ли с такой слизистой его принимать или нужно как то защищать желудок? Или капельно ставить? И нужно ли проверяться на аутоимунный гастрит?

+ 1

Пожаловаться

Семенова Ксения Константиновна, 20 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Препараты железа не действуют на слизистую желудка или двенадцатиперстной кишки - защиты не требуется.
Аутоиммунный гастрит возможен как причина атрофии, если есть косвенные признаки - железодефицитная анемия или латентный железодефицит, В12-дефицитная анемия.

+ 1

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 21 мая 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Атрофия на начальной стадии, хеликобактера нет.
В целом ничего плохого нет при такой картине эгдс контроль 1 раз в 3 года.
Что касается БДС, на момент эгдс не было оттока желчи, это норма, желчь не выделяется непрерывно.

Пожаловаться

Светлана, 21 мая 2024

Клиент

Екатерина, я переживаю что она будет дальше распространяться если ничего не делать

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По Фгдс атрофия начальной стадии , в ней ничего критичного нет , это закономерная стадия развития воспаления .
Что во время Фгдс нет оттока желчи это норма .
Вам так же нужно продолжать курсами 2-3 раза в год прием ребагита .

Пожаловаться

Светлана, 21 мая 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста? а то что нет хеликобактера, нужно ли проверяться на аутоимунный гастрит? И вот еще вопрос что год назад были очаги атрофии а сейчас другой эндоскопист пишет что в антральном отделе незначительно истончена , это значит что уже весь отдел, она что так быстро распространилась ?

Пожаловаться

Светлана, 21 мая 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли снова делать ФГДС?

1 ответ

27 декабря 2022

Алла

Вопрос закрыт

Результаты гистологии

2 ответа

23 марта 2024

Михаил, Владимир

Вопрос закрыт

Расшифруйте пожалуйста ФГДС и Гистологию

3 ответа

13 октября 2024

Иван, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 21 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-21T16:54:59+03:00

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 мая 2024

Гастроэнтеролог

Это значит, что разные люди пл разному видят состояние слизистой оболочки и соответственно по разному её описывают, все что не подтверждено биопсией, носит лишь субьективный характер, не более того.

Принятый ответ