Что вас беспокоит?
Снизить фолиевую кислоту, поднять ферритин.
Доброе утро. У меня сахарный диабет. На постоянной основе принимаю Глюкофаж и аторвастотин. По анализам Гамаглобин 129(снижен) Ферритин 13,7 В12-293 Фолиевая кислота 57 ТТГ-1, 375 Что нужно предпринять для поднятия ферритина и снижения фолиевой кислоты?
Принятый ответ
Здравствуйте, фолиевая кислота не токсична, ее повышение клинического значения не несёт. Снижать специально не нужно. Просто пересмотрите питание и БАДы, которые принимали, возможно там есть и фолиевая кислота.
Для повышения запасов железа рассмотрите с терапевтом прием Тардиферон 80 мг 1 раз в день вне еды. Усилить потребление витамин С содержащих ягод и фруктов по сезону.
Принятый ответ
Здравствуйте. По приложенным данным есть признаки жда лёгкой степени.
Снижение гемоглобина, снижение ферритина.
Витамин В12 и фолиевая кислота не токсичны для организма, постепенно расходуются на нужды организма.
В настоящее время рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Диета богатая красным мясом, нежирная говядина, телятина, говяжье сердце и язык. Контроль общего анализа крови через 4 недели. Если гемоглобин нормализуется выше 140 г/л, продолжайте прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Контроль ферритина крови через 6 недель. Норма ферритина крови выше 40 мкг/л.
Принятый ответ
Здравствуйте,Виктор.
Фолиевую кислоту специально препаратами снижать не нужно, как метаболизируется- самостоятельно снизится фолиевая кислота у вас.
ТТГ в норме, это значит функция щитовидной железы в норме.
Гематологи дают норму ферритина от 30-40 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
У вас анемия легкой степени тяжести (низкий гемоглобин )+ Латентный дефицит железа (ферритин низкий).
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.
Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).
По причинам анемии нужно разбираться. Нет ли геморроя? Питание не скудное?
1. Консультация уролога, кровь на ПСА.
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия, консультация проктолога.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20253 ответа
- 3 Сентября 20259 ответов
- 21 Мая 20244 ответа
- 1 Мая 20242 ответа
- 23 Января 202112 ответов