Консультация эндокринолога /

Высокий сахар на тощак — вопрос №2140424

151 просмотр

Здравствуйте. У меня 25 неделя беременности, беременность 2
В 1 беременность на 9ои месяце поставили ГСД, после родов всё прошло. В эту беременность эндокринолог сказала, что ГСД тоже будет только не понятно на какой неделе и поэтому иногда следить на сахаром, начала следить и вот на 24 недели я поняла, что он у меня есть( и только на тощак), я начала соблюдать диету как положено( помню с 1 беременности), днём сахар ниже 7.0( бывает 5.9, 5.6, 6.4 и т д, в общем ниже 7.0) МЕРЮ ЧЕРЕЗ ЧАС ПОСЛЕ ЕДЫ, но вот на тощак почему-то выше положенных 5.1 ( бывает 5.0, 5.3 и самый высокий это 5.5), почему так? Стараюсь кушать в 18-19:00 и всё, на ночь могу съесть грушу или огурец допустим, яблоко зелёное( потому что очень голодная уже часов в 23:00, может ли из-за этого сахар быть таким? Пробовала не есть после 19:00( один раз, чтобы понять) и сахар был 5.0, это значит, что не нужно после 19 даже перекус делать?
Мой рост 175, вес 87кг. Есть заболевания щетовитки, пью тироксин 100 и йодомарин 200, ещё пила кальций, но пока до приёма решила его убрать.

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Соблюдать диету обязательно нужно, если когда ужин после 19 сахар повышается то постарайтесь без перекусов. Но если и так натощак выше 5.1 то нужна подколка инсулина. Это в интересах ребёнка чтобы не было осложнений. Продолжайте принимать йодомарин 200 мкг и тироксин 100 мкг под контролем ттг
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте. Но после ужина у меня нормальный сахар
Эндокринолог
С увеличением срока беременности может наблюдаться снижение чувствительности к инсулину отсюда и повышение сахара утром натощак. Если на диете сахар будет выше 5.1 то нужна подколка инсулина по другому не снизить
Клиент
Ленар Равилович, спасибо, поняла.
Эндокринолог
Если ночью чувствуется голод то можно делать перекус только с белковой пищей
Клиент
Ленар Равилович, например? Ночью очень хочется есть, даже уснуть не могу
Эндокринолог
Творог, йогурт, кефир
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Так бывает, что с увеличением срока беременности только диета может не помогать, и это не значит, что вы что-то не так делаете.
Вы молодец, соблюдаете диету, продолжайте её соблюдать.

Но сейчас ее недостаточно, нужно подключить инсулин, чтобы не было негативного влияния на малыша.
Можно начать с инсулина Левемир, делать 4 единички вечером. Если сахара через час после еды буду выше нормы, то подключать ультракороткий инсулин на еду, после родов инсулин отменить.

Йодомарин и тироксин продолжайте принимать, ТТГ желательно смотреть каждые 4-6 недель
Также витамин д3-2000ме
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте, спасибо большое. Диету да, соблюдать начала сразу как заметила повышение, очень не хочется конечно инсулин , но хорошо, спасибо за ответ)
А вот ещё хотела спросить, в эту беременность не могу без чего нибудь такого, скажите, может можно шоколад горький без сахара? Или какие-то такие батончики есть без сахара с кокосом? Там в составе нет ничего, только кокос и кунжут ? И ещё семечки немного можно? Прямо тянет на них, но не решаюсь потому что боюсь
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Шоколад горький можно пару кусочков съедать. Лучше фрукты, сухофрукты небольшие порции.
С введением инсулина сахара будут лучше контролироваться и могут быть небольшие послабления в диете, в пределах разумного конечно)
Семечками особо не увлекайтесь, можно небольшую горстку, пп батончиками тоже.
Клиент
Ирина Валентиновна, а детский сок без сахара?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Нет, такое точно не нужно, там много скрытого сахара. Лучше домашний компот сварить, морс из свежих ягод
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо)
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пожалуйста, всего Вам доброго ?
Клиент
Ирина Валентиновна, простите, а можете помочь разобраться с глюкометрами? Я вообще ничего не понимаю
Эндокринолог, Детский эндокринолог
В чем конкретно не можете разобраться?
Клиент
Ирина Валентиновна, у меня есть 2 глюкометра. Всегда мерила одним( джимейт лайф), на нем у меня всегда сахар нормальный, вот кроме как на тощак, сегодня купила другой( диаконт) , после еды через час изменила сразу двумя и очень большое расхождение на первом 5.9, а на втором 7.0 и вот сейчас после ужина на первом 6.2, на втором аж 8.0
Решила измерить у мужа, у него на первом 6.3, а на второ 5.9. И в общем я вообще не знаю какому верить, если по самочувствую, то все хорошо, я не чувствую, что у меня повышен сахар. Я очень расстроена уже из-за этого сахара, меня начинает всё это нервировать, я очень боюсь за малыша и за своё здоровье
Клиент
Ирина Валентиновна, ответила ниже
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Есть специальные растворы, для определения точности глюкометра, называются растворы для колибровет, можно проверить с помощью них, также возможно в городе есть сервисные центры, которые этим занимаются.
Глюкометр может искажать результат до 15%, это допустимые нормы.
Лучше конечно ориентироваться по глюкометру который показывает больше результат, для перестраховки, а так можно их откалибровать
Клиент
Ирина Валентиновна, хорошо, спасибо)
Завтра например попробую измерить когда поем только салат из овощей и посмотрю, потому что от овощей точно же не должен сильно повысится сахар
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Лучше посмотреть после, например, омлета.
Клиент
Ирина Валентиновна, хорошо, поняла)
Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сейчас поела суп с брокколи и курицей, 2 кусочка хлеба, салат и съела ещё ломтик шоколадки горькой, без сахара, через час на одном глюкометре показал 7.5, на другом 8.3(
Скажите, как можно понизить быстро или что нужно делать, очень переживаю, хотя не понимаю от чего мог так подняться, потому что супы до этого ела и все остальное тоже и всегда было всё хорошо,
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Вам необходимо начать делать инсулин, если еще не начали. Левемир 4 единицы вечером и раз после еды тоже повышение, то короткий инсулин на еду пока начать по 2 единицы, инсулин можно хумалог, Новорапид, фиасп. Без инсулина мы не сможем обойтись, это уже в интересах малыша.
Клиент
Ирина Валентиновна, да, это я понимаю, но для начала хочу сходить к своему эндокринологу
Эндокринолог, Детский эндокринолог
На личный прием к эндокринологу обязательно, Вам все расскажут и покажут по поводу инсулина.
Сейчас можно пить больше чистой воды, выйти на прогулку, это поможет снизить сахар.
Эндокринолог
Здравствуйте, попробуйте кушать творог , если очень хочется кушать после ужина , не жидкий. Сахар крови при беременности повышается т к.гормонов беременности много вырабатывается и они снижаю действие собственного инсулина.
Сахар крови натощак до 5.1 ммоль/л через 1 час после еды до 7.0 ммоль/л.
Л тироксин 100 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью, йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо за ответ)
Помогите пожалуйста разобраться, , у меня есть 2 глюкометра. Всегда мерила одним( джимейт лайф), на нем у меня всегда сахар нормальный, вот кроме как на тощак, сегодня купила другой( диаконт) , после еды через час измерила сразу двумя и очень большое расхождение, на первом 5.9, а на втором 7.0 и вот сейчас после ужина на первом 6.2, на втором аж 8.0
Решила измерить у мужа, у него на первом 6.3, а на втором 5.9. И в общем я вообще не знаю какому верить, если по самочувствую, то все хорошо, я не чувствую, что у меня повышен сахар. Я очень расстроена уже из-за этого сахара, меня начинает всё это нервировать, я очень боюсь за малыша и за своё здоровье
Эндокринолог
Не нужно бояться, это бывает у многих, к сожалению гормоны беременности обладают не только положительным ,но и отрицательным действием, в частности снижает активность инсулина, поэтому да глюкометр gmate Лайт показывает погрешность, и любой другой так же.
Выберите один глюкометр , например Джемейт Лайт проводите измерения сахара только по нему и если будет за 2 недели больше чем 3-4 вылета сахара за пределы референтных интервалов, можно назначить инсулин Левемир в 22:00 4 ед. Это делается в интересах малыша
Клиент
Марина Сергеевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сейчас поела суп с брокколи и курицей, 2 кусочка хлеба, салат и съела ещё ломтик шоколадки горькой, без сахара, через час на одном глюкометре показал 7.5, на другом 8.3(
Скажите, как можно понизить быстро или что нужно делать, очень переживаю, хотя не понимаю от чего мог так подняться, потому что супы до этого ела и все остальное тоже и всегда было всё хорошо,
Эндокринолог
Сахар крови во время беременности повышается из за гормонов, которые нейтрализуют действие собственного инсулина. Начните колоть вечером Левемир 2 ед в 22.00 как я писала Вам выше в интересах малыша
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Попробуйте есть обычно в семь
А перекус на ночь сделать чисто белковый.
То есть яйцо,мясо,фасоль
Например
И посмотрите недельку
Если по прежнему будут вылеты выше 5.1-дрбавляйте на ночь инсулин
Левемир 4 ед в 22.00
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на коже
1 час назад
800.00 р.
Юлия, Стерлитамак
Тиреотоксикоз
1 час назад
699.00 р.
Гузелия, Йошкар-Ола
Выпадение волос
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Глибенкламид после ИОМ и стентирования
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Отмена тирозола
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Снижение сахара после лекарств
4 часа назад
699.00 р.
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий