Консультация педиатра /

Плохое самочувствие ребёнка — вопрос №2141226

130 просмотров

Здравствуйте. У нашей дочки 5 лет наблюдается плохое самочувствие во второй половине дня на протяжении недели. Не может долго бегать, устает быстро, сонливость, вялость, плохой аппетит. С рождения непереносимость лактозы. Молочное не ест. Мы сдали анализы. Посмотрите, пожалуйста. Чем можно помочь

Возраст: 5

Хронические болезни: Аллергия на лактозу
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Прикрепите анализ
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа отмечается снижение витамина Д, необходимо давать ребёнку Аквадетрим или Вигантол в дозе 2000 МЕ/сут это по 4 капли 1 раз в день курсом 1 месяц, Заием сделать контроль, если уровень будет выше 30, то переходим на проф.дозу по 1000 МЕ это по 2 капли ежедневно, длительно.
По данным общего анализа крови есть признаки сгущения крови, поэтому необходимо увеличить питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, скажите а частая температура 34,5 - 35,1 от чего может быть? Где искать прчину ? От этого и вялость появляется
Педиатр
Бывает при анемии, дефицитных состояниях, плюс когда ребёнок идёт в рост. Также это может быть и индивидуальной особенностью организма
Педиатр
По анализу крови признаки гемоконцентрации
Необходимо увеличить питьевой режим , ребёнок должен выпивать 40 мл/кг в сутки

Снижен витамин д, сейчас начните прием лечебной дозировки 2000 ме, 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую 1000 ме

Анемии нет, все остальные показатели в норме
Клиент
Галина Александровна, скажите, а частая температура 34,5 - 35,1 от чего может быть? Где искать причину ? От этого и вялость появляется
Педиатр
Необходима консультация невролога
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, признаки гемоконцентрации и недостатка питьевого режима. Рекомендую ребёнку Вигантол и пить воды 30 мл на кг веса тела в сутки. Сок, кефир, суп, чай - не считается это не вода, это еда. У детей лактазная недостаточность транзиторная – в силу возрастной ферментной незрелости. Ферментные системы у детей пластичны, адаптируются достаточно быстро, в течение 2-4 недель, даже если есть генетическая предрасположенность, фенотипически она достаточно редко проявляется в более старшем возрасте. К возрасту ребёнка уже проходит практически у всех. В этой связи не рекомендую ребёнка лишать еды, содержащей молочный сахар, пока ребёнок маленький и адаптация ферментных систем высокая - потихоньку начинать вводить продукты молочные начиная с 1 грамма в 2-3 дня. Если этого не делать, то собственный фермент лактаза не будет иметь субстрат для выработки и не будет вырабатываться никогда. Тогда капсулы или капли содержащие фермент лактаза будут показаны пожизненно. Пока ребёнок маленький и ферментные системы адаптируются быстро, рекомендую начинать с 1 грамма в 2-3 дня вводить начиная со сливочного масла, затем творог, сметана, сливки, затем кисломолочные напитки и в конце этой цепочки молоко, главное не торопиться. Прибавляем так же по 1 грамму в 2-3 дня и наблюдаем. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, а отравления ( как мне наш врач говорил) не будет от даже небольшого количества кисломолочных продуктов?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте, не будет.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, у вас снижен витамин D. Рекомендую принимать вигантол или аквадетрим 3000 ме в сутки 1 месяц, затем контроль Анализа, если норма – уйти на профилактическую дозу 1500 М Е
Признак гемоконцентрации – увеличение гемоглобина и эритроцитарных индексов
скорее всего ,ребёнок не пил воду перед сдачей анализа?
Тромбоциты в вашем возрасте норма до 500.
Остальные показатели в норме

Ребёнок накануне не болел? Скачка в росте не было?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, пила воду перед сдачей. Но так кричала, что эта вода вышла из нее и в обморок упала. Скажите а частая температура 34,5 - 35,1 от чего может быть? Где искать причину ? От этого и вялость появляется
Клиент
Надежда Александровна, растет быстро, высокая в 5 лет 116
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла вас

Рекомендую планово показать ребёнка неврологу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок кашляет и чихает
10 июня 2022
Анна
Вопрос закрыт
Температура сопли красное горло
2 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине
22 августа 2024
Диана, Октябрьский
Вопрос закрыт
Постоянная усталость
14 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 февраля
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск