Консультация педиатра /

Коклюш и профилактика — вопрос №2142929

158 просмотров

Здравствуйте.Моему сыну 2 года и 5 месяцев, дочке 1,6 месЯцев.Заболели мы 10 дней назад,сначала был легкий кашель и 2 дн темп, потом начался приступообразный кашель.Были у врача,сказал что у нас бронхит.Прописал лечение суспензия клавиракс 5 дней,укол дексаметазон.Все сделали но ничего не изменилось а наоборот ухудшидось.Сама поняла что это коклюш,все симптомы на него и показывают,и начала давать сироп синекод.Ночью ужасные приступы у детей,кашель до рвоты и покраснения.Как облегчит их состояние?Какое лечение сейчас можно делать?А то нашим врачам нет доверия.Врач наш послушал и сказал что у вас нет никакого коклюша.Я то 100% уверенна что коклюш.Днем когда мы заняты и развлекаемся нет кашля,а ночью кашель приступообразный до рвоты и слизи.Какое лечение можно сейчас что бы облегчить состояние?Еще самый главный вопрос: мои дети контактировали с двумя новорожденными в начала болезни.Сейчас с ними все хорошо, но я бы хотела узнать какие профилактические меры предпринимать что бы они тоже не заболели как мы?одному 1 месяц а второй 2 месяца, что принят во время что бы не упустить чего нибудь?Какое лечение им начать?Они маленькие очень,сильнл волнуюсь.Вообще моя жизнь после этой болезни изменилась,мне очень плохо,и детям тоже,мы очень редко болели,но этот кашель меня убивает,дети мучаются так еще и этот контакт с новорожденными.Помогите пожалуйста

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Шукра, здравствуйте! Для начала необходимо подтвердить диагноз: сдать мазки из глотки на коклюшную палочку методом ПЦР.
Если диагноз подтвердится и прошло менее 3 недель от начала симптомов, то целесообразно провести курс антибактериальной терапии азитромицином в дозе 10 мг/кг 5 дней, так как к "Клавираксу" и другим препаратам этой группы коклюшная палочка чаще всего устойчива.
В остальном лечение при коклюше вспомогательное: прогулки, прохладный (18-22 С) и влажный (40-60%) воздух, обильное питьё, противокашлевые препараты (синекод). Каких-либо однозначно эффективных средств нет.
Младенцам лучше провести курс профилактики азитромицином, дозы и курс те же: 10 мг/кг/сутки на 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, мы принимаем синекод сироп уже 5 дней, по 5 мл 2 раза в день, а сколько можно его принят?безопасен ли он?Но он особо не помогает, ночью приступы кашля за раз по 30-50 раза,иногда кажется что 100 раз кашляет за раз ночью, я перед сном даю им синекод,может какое нибудь успокаивающее или еще что нибудь дать что бы крепко спали и не кашляли
Клиент
Ольга, и азитромицин до 6 месяцев противопоказан ли?Прочитала,безопасен ли для младенцев?Им 2 месяца и 1 месяц
Врач УЗД, Инфекционист
Можно длительно принимать при такой необходимости. Да, вполне безопасен. Если нет особого эффекта, то приём можно прекратить.
Азитромицин при коклюше можно давать, начиная с рождения. Это в любом случае для младенца безопаснее, чем риск заболеть коклюшем.
Клиент
Ольга, азитромицин сироп,суспензия или таблетку давать?Что лучше?Один раз в день давать новорожденным?
Врач УЗД, Инфекционист
Сироп или суспензию, да, 1 раз в сутки, курс 5 дней.
Клиент
Ольга, мы сегодня купили азитромицин суспензия 100 мг, там в рецепте написано 10-14 кг давать 2,5 мл суспензии, своим которые весят 10 и 14 кг я дала по 2,5 мл.А маленьким кому по 1 месяца и 2 месяца по 1,5 мл шприцом дала, правильно ли я рассчитала дозу?
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Какой вес у малышей? В 1 мл суспензии 20 мг азитромицина, на вес 10 кг нужно было дать 5 мл (100 мг из расчёта 10 мг/кг). на вес 14 кг - 7-7,5 мл (140-150 мг).
Если у детей 1-2 месяцев вес около 5 кг, то им нужно 2,5 мл - 50 мг.
Клиент
Ольга, один весит 14 кг, второй 8 кг 500 грамм, а новорожденная весит 3,500.По сколько мл давать ?
Клиент
Ольга, и еще мы по ошибке купили детям сестренки эритромицин 125 мг/5 мл, у детей был контакт, она тоже хочет давать антибиотик, а как ей давать? Ее малышу 2 месяца, весит он 5кг 500 гр, а старшему сыну 2 года, весит 11 кг, как ей давать эритромицин ? И подойтет ли этот антибиотик? Или ей тоже купить азитромицин ?
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! На 14 кг давать 7 мл/сутки, на 8,5 кг давать 4,5 мл/сутки, на 3,5 кг - 2 мл.
Эритромицин малышам лучше не давать, препарат выбора для детей до 6 месяцев - именно азитромицин, он безопаснее.
Старшему ребёнку можно дать эритромицин по 4,5 мл 4 р./Сутки, курс 14 дней.
Клиент
Ольга, спасибо я поняла дозировку, дала сегодня 3 день.Еще хотела спросить вчера у старшего которому 2 года 6 месяцев поднялась температура 38, еще и сопли текут, коклюшем болеем уже 12 дней, вчера будто у него простуда или грипп начался, сегодня и вчера он очень вялый,хотя в другие дни он себя очень хорошо чувствовал, снова к врачу отвести? У него еще зубы выходят,зубы мудрости,
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Судя по Вашему описанию, это действительно ОРВИ на фоне коклюша, можно продолжить симптоматическое лечение (обильное дробное питьё до 30-40 мл/кг/сутки, парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг до 4 р./сутки, промывание носа солевым раствором ("Аквамарис", "Аквалор") при насморке). Если самочувствие будет хуже, то уже обратиться к врачу.
Клиент
Ольга, мы вчера пришли на море, нам сказали что это помогает, в какое время гулять?И какие рекомендации вы даете тут?Купаться не будем, только подышим, поможет ли это действительно? И почему сказано что именно море поможет, или это неправда?
Врач УЗД, Инфекционист
Да. прогулки (не обязательно на море), прохладный и влажный воздух облегчают коклюшный кашель. Гулять по общим рекомендациям: утром до 10-11 часов и вечером после 4 часов, чтобы избегать наиболее активной солнечной радиации.
Клиент
Ольга, этот кашель напугал нас,что мы решили на море приехать,так кашляет будто задыхается,краснеет, и глаза опухают,ночью приступы по 4-5 раза,за раз кашляет 20-30 раз иногда больше, это нормально да при коклюше?Пройдет?
Врач УЗД, Инфекционист
Да, это типично для коклюша, приступы бывают и намного чаще.
Инфекционист
Здравствуйте. Для начала нужно подтвердить или опровергнуть диагноз коклюш сдав мазок из зева методом пцр на коклюш. Лечение кашля ингаляции 2 мл физраствора+ 15 капель Беродуала 2-3 раза в день. Любая инфекция заразна, поэтому здоровые дети тоже под риском заражения
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, а детям новорожденным что принят ? Для профилактики?
Инфекционист
Можно дать Азитромицин 10 мг на 1 кг массы тела в сутки курс 5 дней
Клиент
Алексей Александрович, мы вчера купили эритромицин вместо азитромицина, 125 мг\5 мл. Подойдет ли этот антибиотик? Малыш весит 5кг 500 гр, а старший сын весит 11 кг, по сколько мл давать каждому?
Инфекционист
Лучше не давать, а то от него чернеют зубы. Сегодня лучше взять Азитромицин и давать его
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Врач развернуто отвечала на все вопросы. Даже ответила на вопрос дополнительный. Не основной...