Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №2145412

Что вас беспокоит?

Почему врач не назначил лекарств? Она умерла.

Здравствуйте. За 3 недели до отёка лёгких у собаки (со смертельным исходом) посещали кардиолога и делали ЭХО-сердца. Врач не назначил ничего для профилактики, хотя спрашивали его об этом. Он лишь сказал, что по сердцу есть возрастные изменения, это не лечится. В заключении указан эндокардиоз МК, сейчас читаю и понимаю, что его прогрессирование ведёт к отёку лёгких, а профилактировать это прогрессирование могут ингибиторы АТФ, кардиотоники, диуретики, кортикостероиды и средства, уменьшающие агрегацию тромбоцитов. Почему врач мог вообще не назначить никаких лекарств? Лишь терапевт назначила после приёма кардиолога Фуросемид, Амоксициллин, Зоокард, Преднизолон и Эмицидин. Являются ли эти лекарства профилактикой эндокардиоза? Также, написано что выявлены признаки характерные для НЕ ЗНАЧИТЕЛЬНОГО гидроторакса. При этом, собака кашляла около полугода, и за полгода уровень жидкости незначительный, притом что её не лечили. Как начали лечить, буквально за 3 недели уровень жидкости из незначительного стал настолько значительным, что привёл к отёку лёгких. Как так? Заключение кардиолога: на момент эхокардиографического исследования сердца выявлены признаки эндокардиоза МК. ХСН В2 1 ФК. Диастолическая функция левого желудочка в норме. Признаков застоя и лёгочной гипертензии не выявлено. на момент сонографического исследования грудной полости выявлены признаки характерные для не значительного гидроторакса и воспалительного процесса паренхимы лёгких. Не исключена неоплазия. Спасибо всем за ответы.

9 лет
25 Мая 2024·Просмотров: 159·В

Здравствуйте, В!
У Вас был прием кардиолога и ЭХО-КГ? или Вы просто пришли делать ЭХО?
Просто если второй вариант, то кардиолог не будет назначать терапию, т.к. пришли только на диагностику.
Если Вами был оплачен прием кардиолога и в карте приема нет назначений, тогда Вы в праве обратиться в клинику с претензией и пусть проводят служебное расследование.
Терапевт Вам назначил препараты для купирования отека легких, снижения артериального давления и профилактики инфекции.
Для поддержания функции сердца и торможении прогрессирования эндокардиоза обычно назначают ветмедин.

Виктория Витальевна, здравствуйте!
Сегодня поеду в клинику, хочу разобраться. Насколько я сейчас понимаю, стадия эндокардиоза была ещё недостаточной для назначения терапии (ХСН B2, 1 ФК). В интернете написано, что мнение по поводу терапии на этой стадии у кардиологов неоднозначное, не все её назначают. Наш врач порекомендовал сделать повторное ЭХО-КГ через год, т.е. просто следить пока за состоянием по сердцу. Также, на приёме врач сказал, что кашель у собаки не сердечный, и в заключении сонографического исследования грудной полости можно увидеть потенциальную пневмонию (написано, что есть процесс воспаления паренхимы) + не исключена неоплазия. Видимо, отёк лёгких был не кардиогенным, и поэтому всё произошло так резко. Сердце проверили, а лёгкие не успели - и кто знает, на какой они были стадии те же 3 недели назад. Возможно, уже тогда было можно предугадать и даже предотвратить отёк... Или метод сонографического исследования грудной полости должен был выявить ту же пневмонию? Или нам нужно было делать бронхоскопию, рентген, и только эти исследования бы помогли узнать, откуда кашель?

Виктория Витальевна, приеду к кардиологу сегодня с его же заключением, а также с рентгеном, который делали в момент отёка лёгких и попробую выяснить, какая болезнь могла вызвать такое осложнение, но судя по всему, наша первичная проблема была в дыхательной недостаточности/онкологии лёгких/пневмонии/иной лёгочной болезни, а не в сердечной недостаточности. Раз стадия эндокардиоза месяц назад была незначительной даже для начала терапии и уже были признаки гидроторакса, а также воспалительного процесса паренхимы.

Принятый ответ

Думаю, что да стоит поговорить с врачом и он все Вам объяснит.
На рентгене, к сожалению, мы не всегда все видим и тогда рекомендуем делать КТ.
Если кардиолог ничего не назначил, значит проблема была не с сердцем.
Примите еще раз мои соболезнования и держитесь❤️

Виктория Витальевна, безграничное Вам спасибо за всё

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.