У ребенка сильно повышен стрептококк в зеве — вопрос №2152522

Здравствуйте, Анастасия!

Ситуация с повторяющимися ангинами и высокими титрами стрептококка в зеве у ребенка требует комплексного подхода. Давайте разберем по порядку:

1. Высокий уровень АСЛО (антистрептолизина-О) и IgE указывает на хроническую стрептококковую инфекцию и аллергизацию организма. Это значит, что иммунная система ребенка постоянно реагирует на стрептококк, но не может с ним справиться.

2. Резистентность стрептококка ко многим антибиотикам - серьезная проблема, которая ограничивает возможности терапии. В такой ситуации важен правильный выбор антибиотика на основе результатов посева и чувствительности.

3. Клацид (кларитромицин) - антибиотик из группы макролидов. Он широко используется при внебольничной пневмонии, вызванной микоплазмой, но может также иметь эффект против некоторых штаммов стрептококка. Однако, если в посеве нет данных о чувствительности к этому препарату, ожидать выраженного эффекта на стрептококк не стоит.

4. Удаление миндалин (тонзиллэктомия) в подобной ситуации зачастую необходимо, так как они служат резервуаром инфекции. После операции шансы на реинфекцию снижаются, но не исключены полностью, особенно если стрептококк уже распространился за пределы миндалин.

Мои рекомендации:

1. Сейчас приоритет - лечение микоплазменного бронхита курсом клацида. Это важно для предотвращения осложнений.

2. Продолжите консультации с ЛОР-врачом по поводу тонзиллэктомии. Скорее всего, операция будет необходима после купирования острого процесса в бронхах.

3. Обсудите с педиатром возможность курса антибиотиков, к которым чувствителен стрептококк по посеву, после операции. Это может помочь в эрадикации бактерии из организма.

4. Также важно укреплять иммунитет ребенка - сбалансированное питание, физическая активность, достаточный сон, по возможности санаторно-курортное лечение.

5. Необходим регулярный контроль анализов (АСЛО, мазок из зева) для оценки динамики и эффективности лечения.

Выздоравливайте! Ситуация непростая, но при правильном комплексном подходе и взаимодействии специалистов есть все шансы справиться с проблемой.

Пожалуйста. Здоровья и благополучия вам