Что вас беспокоит?
Подъем температуры на 4 день АБ
Здравствуйте! Ребенок 4 года заболел 17.11 из симптомов повышение температуры и больно глотать. Сдали ОАК, ОАМ, бак посев, - бактериальная инфекция, стрептококк пиогенный 10 в 6. Назначили флемоксин 250 мг 3 р/ день 7 дней. 27.11 ребенка выписывают через 2 дня к вечеру снова температура и больно глотать. Вызываю врача, сдаем ОАК, бак посев - по крови бактериальная инфекция, назначают панцеф 6,5 мл 1 раз в день. На 4 день приема АБ, сегодня, у ребенка повышается температура до 37,7. К вечеру уже 38,5. Даю нурофен 7,5 мл потому что плохо себя чувствует, хвататет на 5 часов и снова 38,5. Сегодня пришел посев - стрептококк пиогенный 10 в 7. На 2 день антибиотиков добавился сухой кашель. Что делать? Почему при приеме АБ такая высокая температура?
Здравствуйте
Прикрепленные анализы от какого числа и на какой день приема антибиотика? Доктор смотрел горло? Гнойных пробок нет?
По анализу крови воспалительный процесс лейкоцитоз со сдвигом влево, соэ повышенно, анемии нет.
Оценить эффективность антибиотика мы можем через 72 часа, если динамики положительной нет, необходимо его заменить
Алёна Валерьевна, анализы от 1.12. Сегодня на 4ый день приема АБ поднялась температура и сбивается на короткий промежуток времени, нурофен на 5 часов только хватило, сейчас дала парацетамол.
Пробок в горле гнойных нет, горло красное. Почему на 4ый день антибиотика поднялась температура и такая высокая максимальная 39,2 ?
Первый вариант антибиотик не сработал и воспалительный процесс и второе - это присоединение вторичной инфекции
Какие жалобы у ребёнка крове высокой температуры?
Алёна Валерьевна, и что делать? и как понять какой из вариантов в нашем случае?
Алёна Валерьевна, кашель, красное горло. До повышения температуры чувствовала себя хорошо. Сейчас с температурой естественно вялая. Аппетит сохранен.
Алёна Валерьевна, может надо рентген сделать?
В динамике сдать ОАК, ОАМ (для исключения инфекции мочевыводящих путей) , СРБ
Ребенка слушали? Легкие чисто? Если есть изменения в дыхании, то желательно рентген грудной клетки (для исключения пневмонии)
И обеспечить обильное теплое питье 40мл/кг, особенно это необходимо в период температуры
Алёна Валерьевна, слушали 1.12, все чисто в легких. Уже можно кровь сдавать? Не будут анализы искажены из-за приема антибиотиков?
Посмотреть в динамике их нужно, на фоне приема антибиотика они должны быть лучше чем 1.12 . Что не скажешь по жалобам и самочувствию ребёнка
Алёна Валерьевна, мы сделали рентген, сдали кровь. В итоге у нас подтвердилась пневмония. Лежим в больнице.
Почему все таки не сработал панцеф? Почему ушло в пневмонию даже на таком сильном антибиотике? Слабый иммунитет?
Возбудители пневмонии могут быть атипичные бактерии, на которые не работает даже такой сильный антибиотик, не смотря на то что широкого спектра действия
К атипичным относят микоплазмы, chlamidia pneumonia, которые могут быть к нему не чувствительны
Как сейчас себя чувствует ребенок?
Либо начиналось все с вирусной инфекции, затем присоединилась вторичная бактериальная (пневмония)
Алёна Валерьевна, мы бак пасев 2 раза сдавали, там пиогенный стрептококк был в первый раз 10 в 6, в посеве от 01.12 он же 10 в 7 степени.
Чувствует себя более менее, когда температуры нет, кашляет. Температура плохо сбивается. Покраснело верхнее веко на одном глазу почему-то…
Алёна Валерьевна, прикрепила сегодняшний ОАК
Принятый ответ
Посмотрела
По анализу крови ничего критичного нет,
Алёна Валерьевна, ну вот, а пневмония «с довольно большим очагом» это врач-рентгенолог сказала есть. В любом случае, спасибо вам за оперативные и развернутые ответы!
Не волнуйтесь, вы в больнице под наблюдением
Как только уйдет интоксикационный синдром за счет температуры, ребенок станет более активным .
Температура это защитная реакция организма, так он борется с инфекцией
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 202021 ответ
- 5 Августа 20205 ответов
- 11 Ноября 202017 ответов
- 29 Января 202110 ответов