Консультация педиатра /

Подъем температуры на 4 день АБ — вопрос №1730947

1816 просмотров

Здравствуйте! Ребенок 4 года заболел 17.11 из симптомов повышение температуры и больно глотать. Сдали ОАК, ОАМ, бак посев, - бактериальная инфекция, стрептококк пиогенный 10 в 6. Назначили флемоксин 250 мг 3 р/ день 7 дней. 27.11 ребенка выписывают через 2 дня к вечеру снова температура и больно глотать. Вызываю врача, сдаем ОАК, бак посев - по крови бактериальная инфекция, назначают панцеф 6,5 мл 1 раз в день. На 4 день приема АБ, сегодня, у ребенка повышается температура до 37,7. К вечеру уже 38,5. Даю нурофен 7,5 мл потому что плохо себя чувствует, хвататет на 5 часов и снова 38,5. Сегодня пришел посев - стрептококк пиогенный 10 в 7. На 2 день антибиотиков добавился сухой кашель.
Что делать? Почему при приеме АБ такая высокая температура?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте

Прикрепленные анализы от какого числа и на какой день приема антибиотика? Доктор смотрел горло? Гнойных пробок нет?

По анализу крови воспалительный процесс лейкоцитоз со сдвигом влево, соэ повышенно, анемии нет.
Оценить эффективность антибиотика мы можем через 72 часа, если динамики положительной нет, необходимо его заменить
Клиент
Алёна Валерьевна, анализы от 1.12. Сегодня на 4ый день приема АБ поднялась температура и сбивается на короткий промежуток времени, нурофен на 5 часов только хватило, сейчас дала парацетамол.
Пробок в горле гнойных нет, горло красное. Почему на 4ый день антибиотика поднялась температура и такая высокая максимальная 39,2 ?
Педиатр
Первый вариант антибиотик не сработал и воспалительный процесс и второе - это присоединение вторичной инфекции
Педиатр
Какие жалобы у ребёнка крове высокой температуры?
Клиент
Алёна Валерьевна, и что делать? и как понять какой из вариантов в нашем случае?
Клиент
Алёна Валерьевна, кашель, красное горло. До повышения температуры чувствовала себя хорошо. Сейчас с температурой естественно вялая. Аппетит сохранен.
Клиент
Алёна Валерьевна, может надо рентген сделать?
Педиатр
В динамике сдать ОАК, ОАМ (для исключения инфекции мочевыводящих путей) , СРБ

Ребенка слушали? Легкие чисто? Если есть изменения в дыхании, то желательно рентген грудной клетки (для исключения пневмонии)
Педиатр
И обеспечить обильное теплое питье 40мл/кг, особенно это необходимо в период температуры
Клиент
Алёна Валерьевна, слушали 1.12, все чисто в легких. Уже можно кровь сдавать? Не будут анализы искажены из-за приема антибиотиков?
Педиатр
Посмотреть в динамике их нужно, на фоне приема антибиотика они должны быть лучше чем 1.12 . Что не скажешь по жалобам и самочувствию ребёнка
Клиент
Алёна Валерьевна, мы сделали рентген, сдали кровь. В итоге у нас подтвердилась пневмония. Лежим в больнице.
Почему все таки не сработал панцеф? Почему ушло в пневмонию даже на таком сильном антибиотике? Слабый иммунитет?
Педиатр
Возбудители пневмонии могут быть атипичные бактерии, на которые не работает даже такой сильный антибиотик, не смотря на то что широкого спектра действия

К атипичным относят микоплазмы, chlamidia pneumonia, которые могут быть к нему не чувствительны

Как сейчас себя чувствует ребенок?
Педиатр
Либо начиналось все с вирусной инфекции, затем присоединилась вторичная бактериальная (пневмония)
Клиент
Алёна Валерьевна, мы бак пасев 2 раза сдавали, там пиогенный стрептококк был в первый раз 10 в 6, в посеве от 01.12 он же 10 в 7 степени.
Чувствует себя более менее, когда температуры нет, кашляет. Температура плохо сбивается. Покраснело верхнее веко на одном глазу почему-то…
Клиент
Алёна Валерьевна, прикрепила сегодняшний ОАК
Педиатр
Посмотрела
По анализу крови ничего критичного нет,
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, ну вот, а пневмония «с довольно большим очагом» это врач-рентгенолог сказала есть. В любом случае, спасибо вам за оперативные и развернутые ответы!
Педиатр
Не волнуйтесь, вы в больнице под наблюдением

Как только уйдет интоксикационный синдром за счет температуры, ребенок станет более активным .
Температура это защитная реакция организма, так он борется с инфекцией
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочница
31 июля 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики?
22 мая 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Дисбактериоз после антибиотиков
11 июня 2023
Софья, Барнаул
Вопрос закрыт
Пилобакт Ам, гастрит
3 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Пневмония внебольничная
29 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём