Расшифровка ПЭТ-КТ — вопрос №2153122

Пациент мужчина 72 года.
Заключение ПЭТ-КТ
ОБЛАСТЬ ГОЛОВЫ И ШЕИ.
Отмечается физиологическое накопление ФДГ в видимой части головного мозга, лимфоидном глоточном кольце, слюнных железах.
В хиазмально-селлярной области (в проекции цистерны перекреста \гипоталамуса, третьего желудочка) определяется гиперденсный очаг размером 16х14х16мм,( ранее 16х14х16мм) с метаболизмом SUVmax 9.28.
Структуры мозга дифференцируются, срединные структуры не смещены.
Воздушность придаточных пазух носа не нарушена. Слюнные железы симметричные, без очагов в структуре.
Диффузная фиксация РФП в небных миндалинах, больше слева SUVmax 9.01, вероятно воспалительного характера, консультация ЛОРврача.
Определяется верхний яремный лимфоузел слева 7х7мм, SUVmax 5.73, 9х7мм, SUVmax 4.60.
Щитовидная железа в размерах не увеличена, в левой доле гиподенсное образование размером 6х6мм,без гиперфиксации РФП.
ОБЛАСТЬ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.
Отмечается физиологическое накопление ФДГ в миокарде, сосудистом русле.
В правом корне определяется образование в едином конгломерате с бронхопульмональными лимфоузлами справа, бифуркационным лимфоузлом размером 47х42мм,52х77мм, SUVmax 17.20, деформирующий и суживающий нижнедолевые бронхи справа. Субсегментарный ателектаз S8 правого легкого.
Нижние паратрахеальные лимфоузлы 18х15мм ( до 18х15мм), SUVmax 7.34, бифуркационный лимфоузел 31х22мм (ранее до 21мм), SUVmax 10.47 . В правой плевральной полости жидкость толщиной до 23мм.
В левом легком очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Выпота в левой плевральной полости не выявлено.
В базальных отделах пневмофиброзные изменения.
Подмышечные лимфоузлы слева до 19х9мм, SUVmax 3.02.
Сердце не расширено. Сосудистые структуры средостения не изменены. Выпота в полости перикарда не выявлено.
ОБЛАСТЬ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И МАЛОГО ТАЗА.
Отмечается физиологическое накопление ФДГ в печени, желудке, фрагментарно по ходу кишечника, почках и мочеточниках, мочевом пузыре.
Печень в размерах не увеличена, структура не изменена, определяются гиподенсные образования кисты в
обеих долях до 15мм (ранее 18 мм), без метаболизма ФДГ. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены.
Желчный пузырь не изменен, без рентгенконтрастных конкрементов.
Селезенка в размерах не увеличена, очаговых изменений в структуре нет.
Поджелудочная железа не увеличена, структура не изменена. Вирсунгов проток не расширен.
Надпочечники не увеличены, утолщены. Левый надпочечник с метаболизмом SUVmax 6.93, консультация эндокринолога.
Почки обычно расположены, структура и плотность паренхимы не изменены. В почках кисты до 16мм
(ранее до 16мм). ЧЛС не расширены. Мочеточники не расширены. Конкрементов по ходу мочевыводящих путей не выявлено.
Определяется утолщение слизистой тонкой кишке с протяженностью 56х36мм, с гиперметаболизм ФДГ SUVmax 15.76, с пролабированием петель в правый паховый канал, с инфильтрацией параколической клетчатки.
Предстательная железа размерами 39х19мм SUVmax 5.12, консультация уролога.
Лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза и пахово-бедренных областей не увеличены.
Свободной жидкости в брюшной полости и в малом тазу не выявлено.
КОСТНАЯ СИСТЕМА И МЯГКИЕ ТКАНИ.
В костях скелета и мягких тканях патологического накопления РФП не выявлено. Дегенеративные изменения позвоночника и крупных суставов.
Со стороны мягких тканей патологических изменений не обнаружено.
Заключение:
На момент ПЭТ\КТ с 18-ФДГ образование правого корня в едином конгломерате с бронхопульмональными лимфоузлами справа, бифуркационным лимфоузлом, неопластического характера.
Гиперметаболизм вторично измененных внутригрудных лимфоузлах (в нижнем паратрахеальном,бронхопульмональном лимфоузлах справа, бифуркационном лимфоузле). Гиперметаболизм в верхних
яремных лимфоузлах слева.
Гиперваскулярное образование в хиазмально - селлярной области, контроль по МРТ.
Очаг гиперметаболизма ФДГ в петлях тонкой кишки, с пролабированием в правый паховый канал,
консультация хирурга, дообследование.

Возраст: 72