Что вас беспокоит?
Холодовая крапивница (аллергия?)
Здравствуйте ребёнку 9 лет. Этой зимой в конце марта появились высыпания на лице , когда выходим на улицу. ( живем на севере). На данный момент реакция продолжается на улице+3. Прикладывала дома лед, реакция есть. Приложу фото. Были на обследовании в стационаре, поставили ' долихосигма'. Приложу все анализы. Сдали на паразитов, общий крови, иммуноглобулин е, моча, коппрограмма, даже аллергию на 300 сдали (аллергочип alex2). В чем проблема? Были у аллерголога, сказала холодовой аллергии не бывает, исключайте аллергию на продукты. Хорошо ее исключили анализами! А дальше как? Может быть это из-за кишечника?? Анализы коппрограммы не хорошие! Все приложу и высыпания и анализы и результат . посмотрите пожалуйста. Принимаем Ксизал капли 20 кап утром. ( форлакс, бак-сет форте) Руки опускаются. Нам еще предстоит перелёт, боюсь отека и задыхаться будет . было свистящее дыхание после прогулки 20 минут. В принципе я задавала тут вопрос ссылку тоже прикреплю. Обследование с кишечником мы проходили в феврале тоже приложу . делали фгдс, иррографию и т.д Иммуноглобулин был 800, 2 недели назад. Сейчас уже 1300. Аллерголог сказала возможно будет прыгать. Все таки это из-за кишечника? Или правда аллергия какая-то? Кошек , собак нет. Даже контакта нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанным симптомам и фото у вас индуцируемая холодом хроническая крапивница. Официально такой диагноз есть в международной классификации болезней, крапивница вызванная действием высокой или низкой температуры. Ни пища, ни другие группы аллергенов тут совершенно не при чем, кишечник тоже. Пищевая аллергия так никогда не будет проявляться, съели продукт, а крапивница на холоде возникает.
Провоцирующий фактор (холод) у нас активирует тучную клетку, которая находится в коже, и она начинает выбрасывать множество веществ, в том числе и гистамин, который вызывает высыпания волдырные и зуд. Почему так случается науке неизвестно.
По поводу кашля это тоже реакция на холод.
Лечение такой крапивницы заключается в постоянном приёме антигистаминных, каждый день, мы должны блокировать тучную клетку, чтобы она не активировалась, под воздействием провоцирующих факторов, наносить колд кремы на открытые участки тела, самый радикальный переезд в регион с более тёплым климатом.
Лариса Михайловна, принимали Эриус (больше в продаже его нет). Сейчас пьем Ксизал 20 капель с утра.
Аллерголог предложила "Сингуляр". Что-то прочитала про перерат, боюсь его давать ребёнку. Какое ваще мнение об этом препарате?
По России мне кажется нету таких регионов, чтоб был тёплый климат. Дом купили, строится. Ростовская область.
Но опять же там есть и сырость и влажность, мороз и снег. Такие же перепады температуры, как и по всей России.
Подскажите, если это не связано с кишечником, откуда она появилась ? Так резко и спонтанно. Ребёнок северный. Привыкший к морозам до -45 , это наша норма. Никогда таких эпизодов не было.
Разве она не лечится?
Как же дальше жить ребёнку, без бассейна моря, мороженого и т.д.??? У нас в школе лыжи, физкультура на улице весной и осенью. Как же так??
А она может как спонтанно появится, так же резко и исчезнуть??
Сингуляр раньше применялся при лечении хронической крапивницы, но его убрали из протоколов международных. Сейчас не используем. Да, вы совершенно правы. Ключевое возникает спонтанно и так же исчезает, мы только можем стабилизировать нашу тучную клетку и ждать пока она не угомонится. Но у нас в отличии от простой хронической крапивницы есть конкретный провоцирующий фактор, с которым мы должны бороться. В принципе в Ростове погода всё же лучше чем в северных регионах.
Лариса Михайловна, вообщем лечение хронической крапивницы это антигистаминные? Кошмар. Я думала есть какие-то методы борьбы с этим.
Антигисиаминные сами по себе не лечат крапивницы, они стабилизируют состояние до того момента как тучная клетка решит вести себя по нормальному
Диагностика холодной крапивницы это диагностический тест с кубиком льда, который у вас положительный, диагноз не вызывает сомнения. По протоколу лечения хронической крапивницы, если при приёме антигистаминного ребёнок выходит на улицу и всё равно волдырные высыпания, то можно увеличить дозировку препарата на 2 . Удобнее принимать таблетки левоцетиризина по 1 таблетке 2 раза в день.
Лариса Михайловна, да на фоне приёма антигистаминные высыпания продолжаются, на улице через 10 минут результат "на лицо".
Нашла информацию о лечении АЛТ ( аутолимфоцетерапия" , выпуск на 1 канале видела говорят лечат ходовую аллергию, лимфоциты вводят обратно. Вы слышали что-то об этом??
Левоцитиризин есть дома ( капли Ксизал, капли супрастинекс). Ещё в аптечке есть Дезал он с 12 лет, а нам 9. Тавегил. Супрастинекс. Капли Зиртек .
Еще читала хороший препарат Блогир 3, но в сиропе не нашла в продаже, а таблетки тоже с 12ти лет. Достаточно ли нам этого лечения Кстщалом в 20 капель ( можно увеличить до 40 капель на сколько дней?)
Нужно увеличить дозировку, можно продолжить тот же препарат, но увеличить дозу по 20 капель 2 раза в день плюс колд кремы перед выходом за 15-20 минут.
К сожалению, не всё что показывают по телевизору соответствует действительности, этот ролик много шума наделал, и сотрудники больницы писали жалобы, что ложную информацию в эфир выдают, которую никто не согласовал. На ю тюбе можно найти школу для пациентов с хронической крапивницей, конференция с короткими выступлениями ведущих специалистов, которые занимаются этой проблемой.
Лариса Михайловна, подскажите пожалуйста, ребёнок может это перерасти, она может как спонтанно появится, так и пройти?
А что по поводу Сингуляра думаете?
И третий вопрос, как ставить укол дексаметазон, сколько мл? (Педиатр посоветовала взять в дорогу на самый крайний случай) надеюсь мне это не пригодится ?
Скажите пожалуйста вес ребёнка?
Лариса Михайловна, вес ребёнка 26,8
Лариса Михайловна, а бак-сет форте и форлакс принимать можно? Не будут ли они "поддерживать" эту крапивницу?
Форлакс отменяла на время, думала этот препарат вызвал крапивницу. Но с отменой все так же и осталось. А бак сет я так понимаю это вообще бад. А бады не желательно принимать аллергигам да еще и с крапивницей.
По поводу дексаметазона на ваш вес можно ввести 2 мл (8 мг) 2 ампулы в сутки.
Форлакс, если есть запоры, то нужно продолжать лечение. Если больше жалоб по ЖКТ нет, кроме анализов, то бак сет не нужно.
Лариса Михайловна, бак сет назначили что бы восстановить микрофлору ( есть дрожжевые грибы, лейкоциты). Признаки гниения и брожения в кишечнике.
Если жалоб нет, то ничего не нужно. Копрограмма это низко специфичный анализ, и без симптомов он не показателен
Лариса Михайловна, спасибо большое за помощь ?
Как приедите в Ростов, рекомендую сходить на приём к аллергологу в клинику Умка. Клиника доказательной медицины. Они вас проконсультируют по рекомендациям дальнейшим, назначат, если нужно минимум обследований, лечение скорректируют, если нужно.и посмотрите обязательно школу для пациентов с хронической крапивницей, моих пациентов это чуть чуть успокаивает
Лариса Михайловна, клиника Умка, а к какому аллергологу не подскажите? Может знаете или слышали о хороших специалистах.
Туда абсолютно к любому, к которому будет запись. Там все бриллианты, которых собирали по крупицам.
Лариса Михайловна, спасибо большое Вам ?
Постарайтесь не переживать! Это сложно, но нужно помнить, спонтанно пришло, спонтанно ушло
Похожие вопросы по теме
- 43 минуты назад3 ответа
- 8 часов назад3 ответа
- 8 часов назад8 ответов
- 9 часов назад2 ответа