Аллергия или атопический дерматит?

Оксана Бородина7 Апреля 2025

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае вероятнее всего проявление атопического дерматита, так как нет четкой связи с аллергической реакцией на продукт, прикорма введены уже в течение месяца. Сейчас уже доказано, что атопический дерматит в большей степени связан именно с недостатком в структуре белка филлагрина ( отвечает именно за увлажнение кожи), а не с аллергией. У таких детей кожа действительно склонна к сухости, шелушению, особенно в зимнее время, когда активно работает отопление, дополнительно поэтому рекомендуется включать увлажнитель воздуха, после стирки детских вещей всегда ставьте дополнительно полоскание одежды, так как микрочастицы моющего средства остаются на одежде и такую нежную кожу дополнительно раздражают.когда купаете малыша, во время обострения, нельзя тереть мочалкой кожу, вытирать полотенцем только промокательными движениями ( чтобы дополнительно не растирать кожу), все эмоленты ( липикар/авен/атопик/мустелла/топикрем) тоже наносить промокательными движениями.

Лариса Воднева7 Апреля 2025

5.0

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
С наибольшей долей вероятности такие высыпания могут быть проявлением атопического дерматита, но данное состояние не всегда будет связано с аллергией (в большинстве случаев).Это самостоятельное заболевание кожи, в основе которой лежит особенность кожи (которая предопределяется генетически), такая особенность кожи обуславливает быструю потерю влаги и развитие сухости кожи, которая может очень легко воспаляться от разных внешних факторов, особенно нежная кожа лица, на неё действует много провоцирующих факторов: слюни, прикорм, который ребёнок может размазывать по лицу, жёсткая вода, высокая температура в помещении, сухой воздух, частое использование салфеток, механическое трение и т д.
Поэтому при атопическом дерматите лечение состоит не в диетических ограничениях, а в первую очередь в ежедневном, интенсивном уходе за кожей.
При наличии очагов воспаления на коже их обычно рекомендуется пролечить с использованием специальных противовоспалительных средств, например, крем элидел - 2 раза в день, согласно инструкции с 3 месяцев можно использовать на все участки тела, включая лицо, что важно, так как один из очагов воспаления находится в этой зоне, стандартный курс терапии 10-14 дней.
На все остальные учатки кожи наносим специальные кремы - эмолиенты, именно они базовые средства, которые будут приближать атопичную, сухую, чувствительную кожу к нормальной. Например, липобейз/а топик/биодерма атодерм, рекомендуется наносить минимум 2 раза в день, по возможности и больше, постоянно на сухую кожу, минуя очаги воспаления (как воспаление пройдёт можно будет и туда наносить увлажняющий крем).
Микроклимат в помещении: температура 20-22 градуса, влажность 40-60 процентов. Фенистил не препарат первой линии терапии, его можно использовать, если есть выраженный зуд.