Расшифровка анализа, кишечная инфекция у ребенка 6 лет — вопрос №2156048

Здравствуйте. Судя по ОАМ - ребенок недостаточно пьет жидкость, нужно обязательно увеличить из расчета 40-50 мл\кг в сутки дробно. Все изменения в анализе мочи, почки работают в стрессовом режиме. ОАК- не критичный, но есть небольшой бактериальный сдвиг в лейкоцитарной формуле. Слабость может продолжаться 7-14 дней. Необходим комплексный подход в терапии. Очень важно питание в этот период. Из питания необходимо исключить яблоки, капусту, огурцы, виноград, цельное молоко, сливки, кисломолочные продукты, хлебобулочные изделия. То есть продукты, которые будут сохранять и поддерживать диарею и газообразование. Можно каши на воде (рисовая,гречневая, кукурузная, овсяная), овощные пюре (даже картофельное), мясное пюре, фруктовое пюре (груша, можно ягодное - черника). Можно компоты из сухофруктов. Длительность такой диеты не менее 2-4 недель (по состоянию), повторное введение продуктов после полной нормализации кишечника и стабильного состояния. Это-обязательно. Нужно сдать копрограмму и бакпосев кала. По результатам копрограммы определиться в плане необходимости назначения Энтерофурила. Антибиотик не нужен.

Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-7,3 это норма( верхняя граница нормы 15), незначительно увеличены палочкоядерные нейтрофилы- 10%- данный показатель увеличивается при бактериальной инфекции.
- СОЭ-8 не ускорена( норма до 15)
Есть незначительный бактериальный сдвиг в лейкоцитарной формуле. Но ярких воспалительных изменений нет( нет резкого увеличения лейкоцитов, ускорения СОЭ)
Если у ребенка был контакт с больным ротавирусной инфекции, то скорее всего ребенок переносит данную инфекцию.
Антибиотики при лечении кишечных инфекциях не применяется, так как данные препараты в своих побочных эффектах могут вызвать диарею. Это усугубит ситуацию.
Энтерофурил применяется в том случае, если есть при признаки бактериальной кишечной инфекции( стул с примесью слизи, крови, зеленого цвета, длительная высокая температура)
- Гемоглобин-135 г/л норма, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты-230 в норме( норма от 150 до 500)
Анализ мочи:
- обнаружены кетоновые тела- они появляются при длительной интоксикации, голодании.
-следы белка 0,15 - норма до 0,33- данный показатель укладывается в норму.
- лейкоциты-1-2-3 в п/з- это норма
- обнаружены измененные эритроциты
Через пару дней рекомендую пересдать анализ мочи.
-Обязательно диета - исключаем молочную, жирную, жареную пищу. Очень хорошо черника, бананы, запеченные яблоки- это естественные сорбенты. Насильно не кормите, сейчас главное пить воду.
Рис, картофель тоже закрепляют стул можно их в рацион питания.
-обязательно предлагаем воду и адиарин регидро( он разрешен с 0 лет) Самое главное не допустить обезвоживания. На каждый следующий жидкий стул - 10мл/ кг( например, ребенок весит кг-20 *10 мл/ кг= 200 мл) надо обязательно выпить, на каждую рвоту 2 мл/ кг( 20 кг*2 мл/кг=40 мл)
200 мл можно разделить на два-100 мл- предлагаем обычную воду, 100 мл- оставляем на адиарин.
После рвоты даем воду маленький глотками, так как можно спровоцировать повторную рвоту. Можно взять шприц от нурофена и предлагать ребенку по 1-2 мл каждые 5 минут.
Самое главное сейчас избежать обезвоживания. Ребенок теряет жидкость с температурой и с жидким стулом.
Основные признаки обезвоживания- сухая кожа и слизистые, вялость, слабость, уменьшения количества мочеиспускания. Если такие симптомы будут обязательно необходим очный осмотр доктора.