Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №1782194

Что вас беспокоит?

Нелактационный мастит

Здравствуйте! 18.12.2023 обратилась к маммологу с покалываниями в груди и с припухлостью, выделялось жёлтое вещество из соска. Температура тела не поднималась выше 36.8. Врач назначил амоксиклав 1000 2 р в день 7 дней. 26.12.2023 была на повторном приёме. Уплотнение стало меньше, с 3см спало до 2 см. Наблюдается улучшение после лечения. В этот же день была произведена тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия. Визуализировано очаговое образование, получено густое желтоватое бесструктурное содержимое около 0,3 см. Результат исследования: локализация - абсцесс левой молочной железы, микроскопическая картина-гнойное воспаление. Температуры нет. Врач назначил вобэнзим 2 р в день 1 месяц, повторный приём тоже через месяц

Бронхиальная астма аллергического типа, спкя, инсулинорезистентность
32 года
27 Декабря 2023·Просмотров: 942·Юлия

Здравствуйте.
Что сейчас беспокоит? В чем заключается вопрос?

Наталья Александровна, здравствуйте! Беспокоит наличие шарика в этой груди. Беспокоит наличие абсцесса. Насколько это опасно и верно ли подобрано лкечение

Поняла.
После вскрытия и дренирования абсцесса уплотнение ещё останется. Это связано с наличием капсулы абсцесса, с инфильтратом в зоне воспаления. Вы получили адекватную терапию, сейчас необходимо время на реабилитацию. Наносите на место уплотнения траумель S дважды в сутки до 14 дней.
Если нет резкой боли, повышение температуры тела, отделяемого из раны, то повторять курс антибиотиков не нужно. Вобэнзим не является препаратом с доказанной эффективностью, его можете не применять.

Наталья Александровна, мне не делали вскрытие. Мне тонкоигольной пункцией врач удалил 0,3 см густого вещества. Переживаю что на стенках мог остаться гной

Прикрепите узи

Наталья Александровна, прикрепила, но на руках только заключение

Сейчас ничего другого делать не нужно. Понаблюдайте, если уплотнение не будет становиться меньше, а будет расти, если поднимется температура, то обратитесь очно к хирургу. Полость абсцесса нужно будет вскрыть, промыть раствором антисептика и дренировать

Наталья Александровна, а в дальнейшем он может совсем уйти или это теперь будет хроническим и скорее всего снова появится при болезни?

Есть вероятность перехода в хроническую форму, это связано с типом возбудителя и с особенностями вашего иммунного ответа. В сопутствующей патологии вы указали инсулинорезистентность, при данном состоянии иногда возникают гнойные инфекции мягких тканей, в том числе в молочной железе. Каков ваш рост и вес? Регулярен ли цикл?

Наталья Александровна, рост 164,вес 93кг, на данный момент занимаюсь проблемами с весом. После завершения гв цикл не стабилен. По узи под вопросом спкя. Гормоны в норме

Принятый ответ

Чем быстрее снизите вес, тем меньше вероятность рецидива. Для постановки диагноза СПКЯ нужно два критерия из трех: мультифолликулярные яичники по УЗИ, нерегулярные менструации, гиперандрогения лабораторно

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае тактика наблюдение если со временем уплотнение не уменьшится необходимо будет вскыравать и промывать полость абсцесса. Местно сейчас наносите траумель S два раза в день 15 дней. Если улучшений не будет обратитесь повторно к хирургу.

Здравствуйте! Лечебная тактика верная, очень хорошо что на фоне лечения образование уменьшилось! За ним нужно будет наблюдать в динамике, если вдруг будет ухудшение, то необходимо будет вскрыть и доенировать гной!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.