Дефицит железа, низкий гемоглобин. — вопрос №2157109

Question

Дефицит железа, низкий гемоглобин. — вопрос №2157109

Елена

111 просмотров

30 мая 2024

Здравствуйте. Мне 36 лет, рост 150, вес 48-50. Враждебная почечная недостаточность. Была 4 степень стабильно. После родов все обострилось, стала 5 до диалез. Дефицит железа 4.68 мкмоль, гемоглобин 95, гематокрит 28.7, Скф 10.98. Каким способ поднять железо и восстановить гемоглобин?

Возраст: 36

Хронические болезни: Хроническая почечная недостаточность

Вопрос закрыт

хпн 5

до диалез

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 30 мая 2024

Нефролог, Терапевт

При такой фильтрации нужны капельницы железа. Например, Венофер 100 мг на 50-100 мл физ.раствора 2 раза в неделю в течение месяца. Ставят в процедурном кабинете.
Далее добавлять эритропоэтин.
В идеале продленную форму-Мирцера 100 мкг подкожно раз в 2 недели, потом раз в месяц.
Контроль показателей через месяц после железа.
Целевой гемоглобин 110-115 г/л, не выше.
Ферритин должен быть около 300 мкг/л.
Также нужно проверять показатель насыщения трансферрина- 20-30%.

Обратитесь по м/ж к нефрологу. Вам должны прописать лечение. Препараты даются бесплатно по инвалидности.

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Белок в моче после родов

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Марина

ОРВИ, белок в моче

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Елена, Москва

Лихорадка, подъем давления за 200 и температура 39.1

2 ответа

вчера, 23:05

800.00 р.

Мария

Был повышенный креатинин в анамнезе, в течение года - ровное значение в пределах нормы

1 ответ

вчера, 22:17

800.00 р.

Дмитрий

По поводу калия при приёме Форкмига

1 ответ

10 часов назад

Яна

Белок в моче

1 ответ

вчера, 18:07

700.00 р.

Анонимный пользователь

Надо уже что то пить или ждать анализы

2 ответа

вчера, 14:37

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Одиссеевна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T03:02:40+03:00

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 30 мая 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте! Можете приложит ь весь общий анализ крови?
Для оценки запасов железа объективным показателем служит уровень ферритина в крови,не железа.

Принятый ответ

Павловский Кирилл Юрьевич, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T08:45:56+03:00

Добрый день.
Я правильно понял, что Вы получаете диализную терапию?
В таком случае Вам должны давать льготные рецепты на препараты, в т.ч. на железо и эритропоэтины.
Обычно для компенсации железодефицита достаточно сделать 5 капельниц со 100 мг железа (как в разведенном виде на 200 мл физраствора, так и просто введением через магистраль диализного аппарата) подряд, также параллельно следует начать прием эритропоэтинов - короткие Эпоэтин альфа или бета (Эральфон, Бинокрит, Эпрекс и тд) по 2000 МЕ 3 раза в неделю, продленные Аранесп по 30 мкг 1 раз в неделю или Мирцера по 75-100 мкг 1 раз в 2 недели под контролем общего анализа крови, сывороточного железа, ферритина и трансферрина.
Для пациентов на диализе целевой уровень гемоглобина не должен превышать 120 г/л, тк больший уровень грозит тромбозами.