Консультация нефролога /

Белок в моче после родов — вопрос №3101186

68 просмотров

Здравствуйте , перенесла преэклампсию во время вторых родов, сейчас прошел месяц после родов, в моче белок, узи почек и мочевого пузыря норма, от давления принимаю престилол , скажите пожалуйста страшно ли то что сохраняется белок, отёков нет.

Возраст: 35

Хронические болезни: Жкб, миома

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Нефролог, Терапевт
Добрый День! Можете ли вы прикрепить анализ мочи актуальный?
Какой был уровень белка максимальный? Был ли белок в первых триместрах?
Вы сейчас не кормите, так понимаю?
Какое давление на фоне терапии? Было ли давление до беременности?
Какой креатинин, мочевина, общий белок и альбумин, если исследованы.

После преэклампсии белок может сохраняться какое -то время (до 3х месяцев максимум), он идет на спад и нормализуется в идеале.
Важно понимать уровень протеинурии и какая ситуация была до родов и в первые триместры.
Клиент
Виктория Одиссеевна,
Максимальный уровень белка3г, появился с 37недели ранее не было,да я не кормлю ,на фоне приёма гипотензивных ад120на 85, если очень понервничаю поднимается до 130на 90и снижает ся,до беременности ад было в норме, завтра планирую сдать, оак, оам, бх крови , если можно как получу результат, вам скину, узи сейчас подгружу, еще эхо кг сделала все в норме, ЭКГ норма, прошла консультацию кардиолога, назначено престиол 2,5+5мг, фенибут 250мг 1рд

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Поняла.
Я вижу только один анализ мочи, где белок 0,3 г. Но там в анализе еще эпителия много и слизи, что может говорить о погрешностях в сборе анализа. Рекомендую повторить анализ, под прикрытием влагалища тампоном.
Уровень холестерина во время беременности повышается на фоне гормональных перестроек (повышение уровня эстрогена и прогестерона). Нормализуется обычно со временем после родов.
Низкий белок также характерен во время беременности, еще мало времени прошло на его восстановление.
Снижение креатинина говорит о гиперфильтрации, что тоже требует внимания. Почки сейчас усиленно работают, есть на них некоторая нагрузка.

Я не увидела УЗДГ почечных сосудов. Делали? Это важно, когда речь идет о впервые возникшей гипертонии.

Что бы я доделала помимо ОАМ, анализ на суточную протеинурию, УЗДГ артерий и вен почечных, в крови бы еще посмотрела альбумин, калий, натрий, мочевую кислоту.

Если мы говорим, что белок до 0,3г-это не страшно, он снижается, не нарастает, что главное. Есть время для его нормализации.
Вот с давлением нужно разобраться.
Прикрепите, пожалуйста, как все будет готово.
Необходимо строго ограничить соль и пока не злоупотреблять животным белком-это нагрузка для почек.
Клиент
Виктория Одиссеевна,
Здравствуйте, нет уздг не делала, постараюсь дообследоваться и все прикреплю .
Нефролог, Терапевт
Хорошо!сосуды почек, пожалуйста, постарайтесь сделать.
Нефролог
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты лабораторных анализов (общий анализ крови и мочи, биохимия крови) и, если есть, результаты УЗИ почек.
Ранее были у Вас проблемы с почками?
Клиент
Сергей Николаевич,
Здравствуйте завтра планирую сдать оак, оам, бх крови, если можно скину вам результат как будет готов , ранее не было проблем с почками, белок появился на 37неделе беременности, так же прошла эхо кг и ЭКГ все в норме, консультацию кардиолога
Нефролог
Да, конечно, прикрепляете
Клиент
Сергей Николаевич,
Я прикрепила то что прошла пока
Нефролог
По данным лабораторного контроля в ОАК видимых изменений не обнаружено, в ОАМ да, присутствует белок, про который Вы писали ранее, в анализе мочи по Нечипоренко лейкоциты в допустимом референсах (до 2000), в БАК обращает внимание небольшое снижение общего белка и повышение уровня холестерина. Нормальный уровень азотемии (уровень креатинина и мочевины).

Ранее были изменения со стороны липидограммы, повышение общего холетсрина, или отдельные фракции: ЛПНП, ЛПВП, ТГ?

При сдаче анализов обязательно включите к общему белку уровень альбумина.

По данным УЗИ почек и мочевого пузыря структурных изменений не выявлено.

В дополнение к анализам, если не сможете сдать (собрать) суточную протеинурию, можно сдать микроальбуминурию в разовой порции мочи или альбумин/креатининовое соотношение в разовой порции мочи.
Клиент
Сергей Николаевич,
Хорошо , завтра все сдам, как то разово было немного повышение холестерина, пропивала розувастатин19, и лпнп, затем все пришло в норму
Нефролог
Просто уровень 9.5 требует особого внимания. Давайте Вы сдадите развернутую липидограмму с общим холестерином, ЛПНП, ЛПВП и ТГ.
Клиент
Сергей Николаевич,
Хорошо , обязательно сдам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в спине отдающая в почку !
30 марта 2020
margarita140590@mail.ru
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов и узи
4 декабря 2023
Лера, Москва
Вопрос закрыт
Белок в моче
19 декабря 2023
Кристина, Краснодар
Вопрос закрыт
Белок в моче при беременности
18 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...