Что вас беспокоит?
Боли в сердце и сзади слева под лопаткой
Добрый день, уважаемые специалисты. Помогите пожалуйста мне в моей ситуации. Мне 49 лет, все началось весной 2019 года. Стали беспокить боли в области сердца отдающие под лопатку слева. Делала обследования УЗИ, ЭКГ – ничего серьезного не находили – пролабс 1 степени. И вроде все. Пропивала курс милдроната, пентоксифилина, боярышник с калием и магнием, триметазидин, аспаркам. Вроде на какое то время отпускала. А потом опять боли в сердце ноющего, сжимающего характера. Вот и сейчас опять то же самое 3 месяцев беспокоят боли в области сердца , отдающие в левую лопатку, но мне кажется уже более сильные чем ранее. Боли тянущего, ноющего характера, не скажу что сильные п, примерно 4 из 10. Эти боли не зависят от физнагрузок и практически постоянные, даже когда сплю. Примерно такое же состояние было год назад. Не как не могут определить мне ,что это заболи кардиологические или неврологические. Делала ЭКГ, УЗИ, Тредмил Тест, есть общий анализ крови, гормоны ЩЖ. Я гипотоник , мое рабочее давление 95/65 пуль в основном варьируется около 70-75. Иногда бывают скачи давления до 120-130 на 80, но редка примерно раз в полтора-два месяца. Переношу конечно их не очень, пару раз скорую вызывала, ставили магнезию. Из лекарств принимаю периодически вит D, комплекс витаминов В, магний, пару раз в год железо. Как определить что это у меня все таки кардиология? Нет ли ИБС? или что то другое? Хожу по врачам уже не первый год, и нет никакой ясности. Что в итоге у меня – на что обратить внимание, что лечить? А то прописываю то одно, то другое, но в итоге диагноза конкретного так и нет. И нет понимания что у меня болит. Жду вашей расшифровки и комментарии по поводу моих результатов анализов. Огромное спасибо заранее. Так как мне очень важно выслушать несколько мнений кардиологов, чтобы сложить всё в единую картину . Для меня, как далёкой от медицины быть спокойной, что у меня всё хорошо, либо если не всё хорошо то как это вылечить либо улучшить показатель и качество жизни. Огромное спасибо, просто очень переживаю по поводу анализов , хочется получить детальную расшифровку, так как я как не специалист смотрю сама мне кажется что там всё очень плохо.
Здравствуйте не переживайте боли точно не кардиологические, это грудной остеохондроз или невроз
Гульнара Рафиковна, спасил за ответ. А анализы все в норме? Пролаб 1 степени это не опасно? Он не может прогрессировать? И еще я кога сплю, то не могу спать на левом боку, минут через5-10 лежания начинает сильно давить сердце и приходится менять положение.
Нет не опасно, обычно не прогрессирует, симптомы у вас как при грудном остеохондрозе
Гульнара Рафиковна, то есть с этим ити к неврологу? У меня протрузии в поясничном отделе позвоночника. Вв январе я проходила курс лечения из НПВП, миорелаксантов, комбилипена и физио лечения, по моему магнит. Но это болела поясница. Боль купируется на время на полгода, потом опять обострения. И когда я снова прихожу с невропатологу он меня отправил уже к психиатру с моими болями. Я конечно не совсем поняла ход его мыслей, но к нему больше не хожу.
Гульнара Рафиковна, и по ТРедмил тесту - там точно нет признаков ИБС? Просто врач, делающая тест как то странно сказало , я не совсем поняла то-то про цифры, что мол нужно не менее 1 какой-то показатель, а у меня пару эпизодов 0,7. И что если боли не исчезнуть , то через полгода - год повторить тредмил. И холтер у меня годичной давности, на новый стою на очереди, попаду примерно через 10-14 дней.
Ишемии точно нет
Здравствуйте
Не переживайте.
Сердечной патологии нет.
По экг ритм синусовый правильный
Нарушений ритма нет.
Блокад нет, экстрасистол нет.
Данных за ишемию нет
По эхокардиографии структурных изменений нет
По тредмил тесту данных за ишемию нет.
Гормоны щитовидной железы в норме.
По анализам снижен уровень ферритина, необходимо восстановить уровень ферритина.
Препараты железа курсом 2-3 мес сорбир или феррум лек.
Данные боли юоли схожи на грудной остеохондроз или невралгию.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, спасибо за развернутый ответ. И еще когда ложусь спать. не могу лежать на левом боку, минут через 5-10 начинает давить и щемить сердце, приходится спать на спине или правом боку.
По железу - какую форму железа лучше принимать ? Какая лучше усваивается и что бы не сильно влияла на ЖКТ, так как изредка бывает гастрит.
По тредмил тесту врач сказала что то я не совсем поняла вроде этого: " что норма свыше 1, а у меня было пару эпизодов 0,7 или наоборот. В общем прозвучали цифры 1 и 0,7 и что мол если боли не прекратятся то прийти через пол годика годик еще раз сделать Тредмил.
Холтер старый правда годичной давности, на свежий пока стою на очереди, будет дней через 10.
То есть мне идти к неврологу и решать вопрос с ним?
Железо лучше феррум лек, с доказанной эффективностью.
Также рекомендую исследовать функцию желудочно-кишечного тракта
ФГДС, узи брюшной полости.
Возможно из-за патологии желудка такие боли.
С приёмом пищи не связываете?!
Регина Рафагатовна, нет, от приема пищи не зависит. Я осень. проходила ФГДС и колоноскопию - все в порядке. УЗи брюшной полости делаю ежегодно. В этом году правда пока не делала. Надо сделать.
Я правильно понимаю, что это не связанно с ССЗ и ИБС - и надо искать в другом месет с упором на невралгию. наверно надо сделать Ренген грудного отдела позвоночника ( на МРТ денег нет), да и тяжело мне делать ( клаустрофобия). Тем более если есть протрузии в поясничном отделе позвоночника.
Да всё верно, вы поняли.
Регина Рафагатовна, спасибо, буду искать первопричину.
Принятый ответ
На здоровье???
Здравствуйте.
Симптомы нейрогенного характера.
К неврологу обращались?
Рентген грудного отдела позвоночника проводили?
Хайшат Нарзановна, добрый день. Спасибо за ответ. По этому вопросу нет, не обращалась, так как кардиологи точно мне не говорят, что эти боли не сердечного характера. Все назначают обследования и выписывают лекарства. Знаю что есть протрузии поясничного отдела позвоночника, делала МРТ пол года назад. Ренген грудного отдела делала год назад, находили сколиоз 1 степени.
Это точно не сердечное? Просто когда болит слева, где сердце, сразу думаешь о ССЗ.
При обращении к неврологу с болями в пояснице всегда прописывали НПВП, миорелаксанты, препараты витаминов группы В. Проходила курс лечения, обычно это помогает примерно на полгода. Здесь в грудным отделом наверное все так же?
Оксана, здравствуйте.
Думаю Вам нужна консультация невролога и обследование грудного отдела позвоночника.
Здоровья!
Яна Александровна, Я правильно понимаю, что это не связанно с ССЗ и ИБС - и надо искать в другом месет с упором на невралгию. наверно надо сделать Ренген грудного отдела позвоночника ( на МРТ денег нет), да и тяжело мне делать ( клаустрофобия). Тем более если есть протрузии в поясничном отделе позвоночника.Просто когда возникают боли в области сердца, сразу предполагаешь самое страшное - это что сердце болит.
Да, все верно, кардиопатология у вас полностью исключена. Лучше сначала обратитесь к неврологу и он вам уже назначит какие исследования необходимо выполнить, что бы не тратить лишних денег. Все у вас наладится не переживайте!
Если тревожность отмечаете повышенную, то хорошо бы еще с психотерапевтом проконсультироваться. Здоровья Вам крепкого!
Яна Александровна, спасибо.
Яна Александровна, да, действительно у меня повышенная тревожность. Я ходила к неврологу , правда с болями в пояснице ( нашли по МРТ (протрузии и грыжу), лечение НПВБ. миорелаксанты, витамин В снимали боль , но месяца на 4-5. Потом все по новой. Так же присутствовала слабость в ногах из за этого и невролог отправил меня к психиатру. Я правда до него не дошла, так как в псих.дипансер не хочу идти, а остальные психиатры платно. Пошла к платному неврологу по этому вопросу - поставил тревожное расстройство и выписали АД, но с ними мне стала еще хуже, скорее всего так как АД назначили без прикрытия анксиолитика. Надо найти грамотного психотерапевта,и попробовать проработать с когнитивно поведенческой терапией.
Спасибо за консультацию - успокоили и пожелания
Оксана, вы правы, лучше начинать лечение антидепрессантами под прикрытием. Нужно первых 3-4 дня перетерпеть немного, потом пациенты отмечают значительное улучшение качества жизни, поэтому обязательно дойдите до профильного специалиста. Это либо врач-психиатр, либо врач-психиатр/психотерапевт, обязательно начните лечение, оно того стоит!
Яна Александровна, спасибо, буду искать врача своего.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 202112 ответов
- 24 Августа 202315 ответов
- 2 Апреля 202428 ответов