СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поликистоз яичников

Обнаружили поликистоз яичников ( цикл был в норме) Назначили О К Пью 2 года +\- ( беременность не планирую) Разобравшись немного в вопросе - понимаю, что ОК это не выход скрытие проблемы , а не ее решение Половина врачей говорят пей ОК, половина не пей Так какое из этих вариантов верно? И почему ? Не хочу пит ОК - так как у него много побочных , которых если и сейчас нет , то через еще года 2 могут проявиться

Пиелонефрит
27 лет
30 Мая 2024·Просмотров: 144·ЛИЗА, Сочи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Какие признаки СПКЯ у вас были?
Каков ваш рост и вес?
Прикрепите пожалуйста узи

 - отвечает  СпросиВрача –
ЛИЗА
Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте
Признаков не было
Плановая проверка была
Выявили поликистоз
Хотя показателей никаких , цикл в норме, вес тоже , борода не растет ?
27
170 рост,60 вес
К первоначальному вопросу прикрепила фото узи

Принятый ответ

СПКЯ не ставится по УЗИ. По УЗИ ставится МФЯ - мультифолликулярные яичники.

СПКЯ это большой симптомокомплекс, в патогенезе которого инсулинорезистентность. Для постановки данного диагноза необходимо выполнение двух критериев из трёх: нерегулярные менструации, мультифолликулярные яичники по узи, гиперандрогения лабораторно.

Если у вас нерегулярные менструации и МФЯ, то у вас есть СПКЯ.

Вам нужно сдать некоторые гормоны и анализ на инсулинорезистентность. На 2-3 день цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, 17-ОН, ДГЭА-S, индекс НОМА.

Если вы не нуждаетесь в надёжной гормональной контрацепции, вы спокойно можете обойтись без КОК. Это будет даже к лучшему, так как КОК это только маскировка симптомов.

Вам нужен натуральный микронизированный прогестерон (утрожестан, ипрожин) 200 мг в сутки с 16 по 25 день цикла. Дюфастон не меняет уровень прогестерона крови. Утрожестан его повышает. В ответ на повышение прогестерона снизится ЛГ, ФСГ начнет превалировать, постепенно вернется овуляция и регулярная менструация.

Принимать утрожестан не менее 6 месяцев. И это менструация, не кровотечение отмены как на КОК

 - отвечает  СпросиВрача –
ЛИЗА
Клиент

Наталья Александровна, Мне осталось допить 20 ± таблеток и начну сдавать анализы
я правильно поняла ,что сдача анализов должна быть после окончания приема ОК?

Здравствуйте!
Если цикл у Вас был нерегулярен - да, КОК - это препараты выбора, пока не планируете беременность.
Если регулярен и Вас не беспокоят ни акне, ни гирсутизм - можете смело отменять.

Здравствуйте
Это препарат выбора для коррекции СПКЯ
При отсутствии жалоб и хорошей переносимости препаратов, принимайте препарат до планирования беременности

Лиза, здравствуйте
Только по УЗИ мы такой диагноз не ставим.
Для постановки диагноза должны быть 2 из 3х критериев:
1. Признаки по узи
2. Гиперандрогения (повышение свободного тестостерона, повышенное оволосение)
3. Нерегулярный цикл

Если у Вас менструации регулярные, в приеме кок Вы не нуждаетесь!

Здравствуйте.

Рекомендации зависят от вашего менструального цикла без гормональных средств.. Если у вас есть 6 менструаций в год и более, этого достаточно для репродуктивного здоровья и в коррекции такой цикл не нуждается.
Если менструация приходит реже, чем 1 раз в 2 месяца, это требует гормональной поддержки для профилактики патологии эндометрия.
Корректировать цикл можно не только при помощи кок, это может быть Дюфастон или Норколут с 11го по 25й день менструального цикла.
Так же нужно сдать кровь на половые гормоны на 2-3 день МЦ ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон свободный, ДГЭА с, Пролактин. Гормоны щитовидной железы ТТГ.
Гормоны сдаём не на фоне приёма гормональных средств

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.