Что вас беспокоит?
Гнойники на миндалинах
Сегодня утром появились гнойники на миндалинах , горло не болит немного першит только и подопухло. Так же было чуть больше месяца назад. Что это может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте , попробуйте прикрепить фотографию горла к вопросу
Сергей Александрович, здравствуйте. Прикрепила
Посмотрел фотографию - по фотографии явления острого тонзиллита с налетом фибрина на миндалинах
Может быть как вирусного характера , так и бактериального
Необходимо выполнить дополнительно общий анализ крови + стрептотест для решения вопроса об антибиотике
Так же сдайте общий С рекативный белок , антистрептолизин О
Пока лечение местное
полоскание горла раствором хлоргексидина 4-5 раз в день
Тантум-верде спрей или Ангидак спрей в горло 3-4 раза в день
, при сильной боле в горле можно полоскать раствором ОКИ 2-3 раза в день или стрепсилс интенсив рассасывать 4-5 раз в день
Сергей Александрович, сдавала 4 мая клинический анализ крови, все хорошо, только базофилы 1.1
понял , необходимо его пересдать сейчас + дополнительные анализы , выполнить стрептотест ( продается в аптеках)
Сергей Александрович, прикрепила результат теста
Результат отрицательный
Пока лечимся без антибиотика
необходимо досдать анализы
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, здравствуйте. Прикрепила. Нос дышит нормально, изжоги и горечи нет, только в последнее время проблемы с желудком
На миндалинах налет признак острого тонзиллофарингита
Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Анна Юрьевна, да, куплю сегодня. А дополнительные анализы не нужно сдавать?
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически. Дополнительно при отрицательном тесте сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Пока местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
Анна Юрьевна, прикрепила результат теста
Тест отрицательный, тонзиллит вирусный, антибиотик вам не требуется.
Начните местное лечение
Анна Юрьевна, а это точно тонзиллит? Не может быть грибковое?
На грибковый налет по фото непохоже, наиболее вероятно это вирусная инфекция
Анна Юрьевна, здравствуйте. Эйнштейн бар к g какой именно нужен? Там просто много вариантов
Анна Юрьевна, каспидный или нет?
Иммуноглобулин М и G к капсидному белку вируса Эпштейн Барр
Анна Юрьевна, спасибо большое
Анна Юрьевна, здравствуйте, пришли результаты анализов. Прикрепила
В крови больше данных за перенесенную вирусный инфекцию
Какие симптомы у вас в настоящий момент?
Анна Юрьевна, гнойники прошли, горло только немного першит еще красноватое
У вас симптомы вирусной инфекции- продолжайте местное лечение
Принятый ответ
Здоаствуйте. Не повышалась температура тела? Как дышит нос? Есть ли насморк?
На миндалинах налет, который может быть как вирусный так и бактериальный , необходимо выполнить стрептотест- продается в аптеке, после чего если он будет положительным необходима антибиотикотерапия
Анастасия Вячеславовна, здравствуйте. Температуры нет и никаких симптомов кроме першения и гнойников
Анастасия Вячеславовна, прикрепила результат теста
Результат теста отрицательный,антибиотик вам не нужен, вам необходимо начать местное лечение.
1. Полоскание горла р-р ротокан 2ч.л на 1 ст. Воды 3-4 раза в день, чередовать с полосканием раствор фурацилин-2 таблетки на стакан воды.
2. Орошение горла Оралсепт 3-4 впрыска 3 раза в день 5 дней.
3. Пастилки Граммидин нео (с зеленым шарфиком) 1т 3 раза в день 5 дней
Щадящая диета. Ничего острого, сильно солёного, горячего, и сильно холодного.
Анастасия Вячеславовна, нужно досдать какие-то анализы?
Да, необходимо сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, также анализ крови на вирус Эпштейн-Барр Ig M и G.
Как часто беспокоит вас горло?
Анастасия Вячеславовна, если начинаю болеть, то первым начинает горло, раз 5 за год точно
Вы не сдавали мазки на микрофлору и чувствительность июк антибиотикам? Если нет, тогда вам нужно будет сдать вне обострения, после пролеченого курса через 10-14 дней.
Анастасия Вячеславовна, хорошо, спасибо, сдам.
Выздоравливайте!
Анастасия Вячеславовна, здравствуйте. Подскажите какой именно Эйнштейн барр нужен g? Там просто много вариантов
Анастасия Вячеславовна, каспидный или нет?
Вам необходим капсидный M и G
Анастасия Вячеславовна, спасибо большое
Пожалуйста ?
Анастасия Вячеславовна, здравствуйте, пришли результаты анализов, прикрепила
Здравствуйте. По результатам крови, видно , что была беременна вирусная инфекция. Антибиотик добавлять не нужно, продолжайте местное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
При положительном тесте/бактериальной крови начните принимать Амоксиклав 1000
Мг 2 раза в - 10 дней, если не принимали эту группу за последние 3 месяца
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, здравствуйте, если тест отрицательный , то не нужно пить антибиотики? Только местное лечение?
Да, верно
Принятый ответ
Здравствуйте. Тонзиллиты бывают бактериальные,а бывают вирусные.Необходимо понять,какой он.В такой ситуации лучше сделать стрептотест или сдать ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней! Также важно сдавать ОАК,иногда результат на стрептококк отрицательный, а кровь бактериальная
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
При - местное симптоматическое лечение. Например, в обоих случаях орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20213 ответа
- 21 Апреля 202351 ответ
- 27 Июня 202422 ответа