Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2337470

Что вас беспокоит?

Боли в костях при химиотерапии

Здравствуйте. Маме 68 лет, множественная миелома. В процессе очередного курса химиотерапии возникли боли. Болит затылок, руки, ноги, таз, больно сидеть, лежать и тяжело дышать. Нужно ли корректировать как-то это состояние или это нормально и пройдёт в период отдыха? Можно ли удалять зубы на фоне проведения химиотерапии? Если требуется лечение золедроновой кислотой, то проблемы с зубами нужно решить до его начала или возможно и после, в процессе лечения это делать?

Множественная миелома
68 лет
7 Августа 2024·Просмотров: 229·Людмила

Здравствуйте, боли могут быть обусловлены и миеломой и лечением и интоксикационным синдромом любой этиологии. Зубы лечить во время химиотерапии можно только по экстренным показаниям+ острый гнойный процесс,например).
Золедроновая кислота может приниматься по показаниям, важно не вводить зрледроновую кислоту при низком кальции и при признаках повреждения почек. Зубы также можно лечить при необходимости на фоне лечения зрледроновой кислотой по показаниям.
По долевому синдрому можно использовать Нурофен, Трамадол, амитриптилин как антидепрессант

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ.
В перерывах между курсами химии тоже только по экстренным показаниям можно лечить и удалять зубы?
Боли появились после начала курса химии. Ещё беспокоит, что тяжело дышать. Это тоже связано с лечением бортезамибом? Нужно ли что-то делать с этим?

Принятый ответ

Если межкурсовой период спокойный, показатели крови и коагулограммы в норме, пациентка не болеет инфекцией, то лечить зубы можно.
Если боли начались остро после введения бортезомиба, то с лечащим врачом нужно обсудить этот момент. Такое действительно может быть как побочное действие бортезрмиба, в этом случае или проводится смена лечения или выбирается более мягкий режим введения препарата. Все же нужно понаблюдать за состоянием и главное биохимическими показателями.
Одышка не ожидаема на терапии, стоит проверить гемоглобин, оценить работу сердца по эхо кг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.