Что вас беспокоит?
Множественная миелома?
Подскажите пожалуйста, маме 57 лет, поставили под вопрос множественную миелому, на основании кт с контрастном, где указано Костные структур и просмотрены на специальном окне. Определяются множественные разнокалиберные зоны остеолизиса. Опоеделяются мягкотканные образования. деструирующие кортикальные пластины и окружающую костную ткань: тн2 10х11мм, Тн10 1: 711мм с вертикальной деструкцией до 9мм, Тн12 до 29х25мм, L2 24х23мм с вертикальной деструкцией до 11мм, крыло г энвой подвздошной кости 24х37мм, передняя треть левой лонной кости до 11х18мм с линейным переломом без смещения. Заключение множественные лити- жие и мягкотканные mts костных структур с деструкцией. Пролиферативные изменения шейки матки. Данных за объемное образование и mts ОГК и ОБП не выявлено. Насколько верно предположение врачей, и если подтвердиться , насколько излечимо заболевание в наше время ? Какие шансы выйти в долгую ремиссию
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, при диагностировании множественной миеломы вы будете поставлены на учёт к гематологу и определены в гематологическое отделение доя скорейшего начала терапии.
Опций лечения для миеломы на сегодняшний день много, хороших ответов на лечение ттакде много,качество жизни улучшилось за последние годы, выживаемость показывает позитивные графики.
Но , заболевание все равно считается агрессивным и у немалого числа пациентов протекает тяжело с резистентностью к лечению. Об этом нужно помнить.
Анастасия Сергеевна, сдали пункцию костного мозга из грудины, анализ белок бенс Джонса и кровь на что то.. ждем результаты.
Мама летом упала с лестницы… болеть стало перед Новым годом, есть все таки вероятность что диагноз не подтвердиться и здесь что то другое ?
Миелома часто схожа по КТ с метастазами, остеопорозом. Подтверждение диагноза только по костному мозгу и по иммунохимии белков сыворотки крови и мочи.
Анастасия Сергеевна, при остеопорозе кт тоже может показывать mts?
Всякое видели.
Костная ткань разрушается по разным причинам и КТ только описывает общую ситуацию с костями( миелома,остеопороз, метастазы могут быть) , обязательны уточняющие обследования. Дождитесь их.
Анастасия Сергеевна, вселяет чуть надежды. А может это быть Постменопаузальный остеопороз? Так как мама в климаксе и сильные приливы
Может, но в вашем случае кроме литических очагов есть мягкотканные компоненты,а остеопороз их не дает
Анастасия Сергеевна, в нашем случае, при правильном лечении это заживает? Кости крепнут?
Да, такое бывает, если отличный ответ на лечение и очаги были очень небольшие.
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана
Да, литические очаги в костях могут быть на фоне миеломы. Лечением этого заболевания занимается гематолог.
Это достаточно агрессивное заболевание. Лечение продолжается длительно с периодами ремиссии и рецидивами.
Вариантов лечения в настоящее время существует множество - химиотерапия, иммуномодуляторы, антитела, трансплантация костного мозга.
Анна Павловна, мама летом упала с лестницы , болеть стало перед Новым годом, по онко везде чисто, не может быть что то другое ? Шансов нет?
Повреждение костей может быть при метастазах других опухолей в костный мозг, а также при выраженном остеопорозе
Анна Павловна, при выраженном остеопорозе кт тоже может показывать mts?
Остеророз может быть фоновым. Mts говорит о наличии опухолевого процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам обследования есть признаки миеломной болезни. С целью дообследования желательно сдать анализ мочи на белок Бенс - Джонса. Этот анализ очень информативен в плане диагностики миеломной болезни.
Желаю вам крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20233 ответа
- 24 Марта 20244 ответа
- 28 Июня 202418 ответов
- 24 Июля 202419 ответов