Что вас беспокоит?
Какое лечение провести,?
Плохие анализы,низкий гемоглобин,пониженный рст,и повышены тромбоциты. И повышен соэ 40. Микроцитоз умеренно выражен .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Элита, здравствуйте.
Прикрепите ОАК, пожалуйста.
Сколько у вас гемоглобин?Менструации обильные? Питание сбалансированное?
Сафия Ринатовна, Да менструации обильные.
Элита, У вас анемия средней степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин и все эритроцитарные индексы)
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.
Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).
По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Начать с гинеколога. При такой кровопотере могут КОКи или транексам назначаться.
Вообще гемоглобин менее 70- показание к госпитализации даже. Сегодня же начать прием железа
Повышение СОЭ из за анемии. Микроциты- это маленькие эритроциты, из за анемии.
Тромбоциты реактивно повысились на железодефицит тоже
Сафия Ринатовна, у гинеколога была кисты на матке были обнаружены.
Поняла. Не миомы, кисты в матке точно?
В любом случае- тактику о ведении кисты (наблюдать в динамике или оперировать) решает гинеколог.
Вам нужно препараты железа начать принимать
Сафия Ринатовна, да миом нет,кисты были выявлены . Хорошо ,благодарю вас .
Элита, крепкого здоровья. И вам спасибо большое ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови - железодефицитная анемия средней степени.
В идеале госпитализация для обследования и лечения!
Рекомендую лечение - гемодиета, феррум лек 100 мг (при хорошей переносимости увеличить до 200 мг) через день в\м на курс 10 инъекций с контрольным анализом гемоглобина и ферритина по окончанию курса.
В плане обследования для выявления причины анемии - анализ крови на витамины В12 и В9, ФГДС, ФКС, УЗИ ОБП, УЗИ малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
Чтобы повысить уровень гемоглобина рекомендую увеличить в рационе питания - говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, лук, тыкву, зелень (петрушка, укроп), зеленые сорта яблок, бананы, гранат, абрикосы.
Принятый ответ
Элита, здравствуйте!
у Вас анемия средней степени тяжести, вероятнее железодефицитная, учитывая микроциты и гипохромию, которая нуждается в медикаментозной коррекции: сорбифер дурулес 1 таблетка внутрь 2 раза в день в течение 3 месяцев ИЛИ препарат Тардиферон 80 мг внутрь 1 раз в день в течение 3 месяцев. Контроль железа и ферритина. - через 1 месяц, контроль общего анализа крови через 14 дней.
Необходимо искать причину железодефицита:
1. Не бывает ли носовых, десневых кровотечений? Кровь со стулом? Геморрой в анамнезе?
2. Сдать кал на скрытую кровь методом ИХА
3. ФГДС (посмотреть нет ли источника кровотечения в верхних отделах ЖКТ (язва/эрозия)
4. Обязательна консультация гинеколога + УЗИ органов малого таза
5. УЗИ органов брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, и эритроцитарные индексы все. Это железодефицитная анемия средней степени. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
При анемиях средней степени тяжести и тяжелых нужно исключать источники кровотечений обязательно. Консультация гинеколога. Делайте флюорографию, сдавайте общий анализ мочи, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, узи внутренних органов и фгдс, при необходимости – колоноскопию.
микроцитоз, гипохромия - это все описание вашего эритроцита на фоне низкого железа.
Увеличение СОЭ - это на фоне анемии, и тромбоциты растут тоже при железодефицитной анемии.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20201 ответ
- 14 Августа 202011 ответов
- 24 Апреля 202119 ответов
- 15 Ноября 202113 ответов