Что вас беспокоит?
Покраснение в паховой части, ануса, отек отверстия уретры
Здравствуйте. 35 лет. Псориаз 10 лет, принимаю ингибитор Эфлейра. Около года мучает покраснение и отек отверстия уретры, особенно после полового акта и иногда после мочеиспускания Лечение 1. Анализы посева с кожи головки полового органа выявили Candida albicans Enterobacter cloacae 10^6 Streptococcus agalactiae 10^6 Выписали флюконазол+пимафуцин. Стало полегче. Позже повторилось Мазок из уретры показал наличие Staphylococcus haemolyticus 10*5 Уролог прописал ЦЕФАЗОЛИН 10 дней, уколы+ бак сет форте, ванночки из ромашки. Результата нет Лечение 2 Сдал посев из уретры+ адрофлор Посев высеял только Staphylococcus epidermidis 10*2 Узи простаты, трузи, узи машонки без отклонений. внешнее лечение акридерм 7 дней + флюконазол однократно. Снова безрезультатно. Сдал посев из уретры+ адрофлор Посев высеял только Staphylococcus epidermidis 10*2 Т.е. все в норме, предположительно псориаз. Однако я пью ингибитор и такого быть не может. Лечения не назначил. Лечение 3 Обратился к проктологу относительно покраснения вокруг ануса, выписал пимафукорт 10 дней + бак сет. Безрезультатно Лечение 4 Стали беспокоить тянущие боли внизу живота. Сдал андрофлор спермы, посев спермы, посев мочи, общий анализ мочи. Все в норме. На сегодня не проходит покраснения вокруг ануса, в паху, и покраснение и отек отверстия уретры.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
ГИБТ когда стали получать?
В первый курс противогрибкового лечения партнерша с вами лечилась?
Фото очень нужно.
Наталья Петровна, добрый день гипт с 2020 года. Супруга лечилась в 2022, так как от нее был Candida , в начале года прошла лечением в нии гематологии, там обследовали повсеместно. Полгода секс с презервативами на всякий случай.
Это кандидоз
Активизация грибковой флоры возможна при применении ингибитора интерлейкина-Нетакимаба.
Около 5 лет вела пациентов на постоянной основе в тч на Нетакимабе, ситуация знакома.
1 лечение-стало легче, но видимо недостаточно.
2 лечение-антибиотики по поводу гемолитического стафилококка, грибы активизируются.
Далее гормональные и комбинированные гормональные препараты-только усиливают рост грибков.
Флуконазол практически нечувствителен к гр.рода Кандида.
Сейчас очень желательно найти Нистатин 500000 2 т 3р 10дн.
Наружно на все очаги крем залаин утро, мазь бетадин вечер, не менее 2 нед.
Затем менять, если не пройдёт.
Проблема найти таблетки, посмотрите в своём городе.
Если нет, будем думать
Наталья Петровна, просмотрел все аптеки и аптека ру, в наличии таблеток нету нигде, кроме ректальных и вагинальных. Какие есть аналоги? Забыл упомянуть, машонка краснеет периодически и ощущение в паховой области как будто кожа запрела.
Аналогов нет
Другие препараты вам не желательны из за нагрузки на печень.
Попробуйте мазевую терапию и св ректальные с нистатином.
Если не будет хватать, тогда подключить можно итраконазол, но только после сдачи биохимии, посмотреть надо печеночные показатели.
Начинайте лечение, вопрос открыт 5 дней, на 5 день будет уже понятно, напишите обязательно как дела у вас.
Мази на все очаги.
Бетадин содержит йод-аллергии нет?
Наталья Петровна, аллергии нет. В ферале сдавал биохимию, алт 42.7, аст 28.2, холестерол 6.56
Если принимать итраконазол, анализ надо обновить.
Давайте не будем торопиться, на местном лечении тоже можно выйти, тем более со свечами
Наталья Петровна, добрый день. видимых улучшений нет. Дайте, пожалуйста, совет какое обследование пройти? В приложенных результатах есть андрофлор эякулята, посев эякулята, посев мочи, и везде без паталогий. Может сдать бак посев с пораженных участков с определением к антибиотикам и бактериофагам? Есть разница между бактериофагами и антимикотическими препаратами или это одно и тоже, если выбирать чувствительность в лаборатории?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результата видимого быстро не будет.
Можно сделать бак посев на грибы именно с головки полового члена с чувствительностью к противогрибковым препаратами.
Бактериофаги и антимикотики разные препараты.
Все остальное вы уже обследовали .
Сутки перед анализом не мазаться и не подмываться
Здравствуйте.Представьте снимки.
Дмитрий, это могут быть проявления псориаза, нужно фото или осмотр
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20171 ответ
- 16 Мая 20192 ответа
- 3 Августа 201920 ответов
- 18 Июля 202027 ответов