Что вас беспокоит?
Нужен ли приём железа при таких показателях ферритина?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сдавала кровь на ферритин по рекомендации эндокринолога. Был повышен ТТГ и Т3, но паталогий щитовидной железы обнаруженно не было. Эндокринолог сказал, что такое возможно при дефиците ферритина. Анализ на ферритин показал результат 28 при референсных значениях от 15 до 204 (прикрепила файл на всякий случай). Сдавала ещё несколько недель назад сыворотночное железо - его показатель был 15,6 при референсных до 34. Являются ли такие показатели дефицитом и нужен ли приём железа? И если нужен, то что принимать? Мне 27 лет, вес 51кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Смотрю файлы, ответ дополняю
Принятый ответ
Ирина, при наличии субклинического гипотиреоза ( небольшого повышения только ТТГ без Т4 св) действительно рекомендуется проверить уровень ферритина в крови. Потому что с лечением железодефицита ТТГ может снижаться.
На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Да, дефицит есть,
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с обычной водичкой питьевой, если аллергия на вит.С, через трубочку в течении 4- недель . через 4 недельи проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 4 недели. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.
Сафия Ринатовна, спасибо большое!
Ирина, здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследования.
Сывороточное железо сильно вариабельный показатель в течение суток. Его уровень на данный момент не оценивают, а смотрят уровень ферритина.
У вас действительно снижен уровень ферритина. Он должен быть минимум 45.
Рекомендую прием Феррум Лек или Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Железо лучше принимать утром за час до еды или через два часа после. Курс приема 2 месяца.
Через 2 месяца делаете 2 недели перерыв в приеме железа и проверяете ферритин, если уровень целевой не достигнут, то повторяете курс.
Также увеличите в рационе продукты, богатые железом: красное мясо, печень, гранат, свекла, чечевица, гречка.
Здравствуйте
Такое изменение возможно.
Есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.
Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.
Принятый ответ
Здравствуйте , Ирина!
Да , по крови есть небольшой железодефицит , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.
Частые причины снижение уровня ферритина следующие:
1) Малое количество микроэлементов поступающих с пищей.
2)Плохое всасывание в кровь железа из-за нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
3)Из-за нарушения работы почек.
4) Также часто низкий ферритин после перенесённой covid 19 инфекции
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Принятый ответ
Дополнила ответ выше, ознакомьтесь, пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 201938 ответов
- 12 Декабря 20191 ответ
- 6 Января 202313 ответов
- 9 Сентября 20248 ответов