Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов ЭЭГ и УЗИ артерий,мигрени
Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать результаты ЭЭГ и УЗИ артерий, обращалась в связи с очень сильными приступами мигрени. Возраст 30 лет, из препаратов принимаю суматриптан при мигрени и Видора на постоянной основе
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Мигрень - это клинический диагноз и обследования не требует. Чаще всего это наследственное заболевание. По УЗИ вариант нормы, там мы мсключаем диссекции и атеросклеротические бляшки. На ЭЭГ эпилепсии не зарегестрированно, больше оно ничего не показывает.
Есть несколько вариантов профилактической терапии мигрени:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
У вас есть ещё вопросы?
Анастасия Юрьевна, да, подскажите пожалуйста,ещё помимо мигрени беспокоит очень часто заложенность ушей, почти ежедневно. нарушение сна, иногда низкое давление,а последний приступ сопровождался помимо рвоты еще и посинением губ и что значит увеличение скорости кровотока БЦА?
Это значит,что в тот момент времени был увеличен кровоток. Он постоянно меняется, по изменениям скорости патологии не ставят.
У вас может быть скрытая тревога или депрессия. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, я прикрепила фото с результатом
Вероятнее всего посинения губ связано с давлением. Шейный сосуды не могли дать таких симптомов. Основной кровоток идёт по сонным артериям и даже при пережатии одной позвоночной артерии симптомов бы не было(но это очень редкая патология). В остальном это симптомы мигрени. Подберите профилактическую терапию для уменьшения выраженности и количества приступов
Анастасия Юрьевна, спасибо Вам огромное!
Принятый ответ
Здравствуйте. По ЭЭГ норма, по сосудам незначительные изменения, клинически нещначимые, сосуды проходимы, кровоток достаточный.
Сколько раз в месяц приступы? Суматриптан полностью купирует приступы?
Маргарита Алексеевна, приступы 3-5 раз в месяц,иногда по несколько дней длятся и никакие таблетки не помогают, даже суматриптан. Во время приступов рвота, зачастую приносящая облегчение и предобморочное состояние
Количество приступов небольшое, но то, что они не купипуются плохо.
Варианты квпирования приступов такие, принимать суматриптан, через час можно или парацетамол 1000 мг или Аспирин 1000 мг или напроксен 500 мг. Так же, вместо суматриптана можно попробовать эксеншу, спрей в нос.
Если такой вариант не поможет, тогда стоит переходить или на топиромат 100 мг (50 у, 50в) в сутки, начиная с 25 мг увеличивая раз в 5 дней на 25 мг, приём от 6ти месяцев
Или венлафаксин 37.5 мг , начиная с 1/2т, увеличивать еа 1/2 раз в неделю, средняя эффективная дозировка 75-150 мг, приём от 6ти месяцев. Все этт по рецепту.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам исследований выявлены признаки сосудистого спазма и перенесенной гипоксии.
Добавьте к лечению вазобрал по 1 таб 2 раза в день в течение 2 месяцев.
Ирина Анатольевна, а что могло послужить причиной такого спазма? И у меня почти всегда как будто уши заложены,может ли быть спазм постоянным?
Ирина Анатольевна, у меня ещё на рентгене начальные признаки остеохондроза шейного отдела, это может быть причиной спазма и провоцирующим мигрень фактором?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам обследованиям все нормально у Вас.
Мигрень можно профилактировать есть приступов более 8 в месяц или же если приступы очень интенсивные(препараты для профилактики топирамат, амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин, метопролол).
Использовать можно кроме суматриптана, спрей эксенза 2,5 мг в каждый носовой ход 1 р/д в первые 15-20 минут от начала приступа, при недостаточном эффекте можно делать инъекцию кеторола 1,0 мл 1 р/д в/м
Принятый ответ
Здравствуйте!
ЭЭГ информативно только для исключения эпилепсии, во всех остальных случаях это не достоверный метод обследования.
Эпилепсии нет в данном случае
На УЗИ без патологии
Учитывая длительность мигрени
Рекомендую пройти курс ботулинотерапии
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20218 ответов
- 10 Декабря 20218 ответов
- 4 Августа 20238 ответов
- 14 Сентября 20239 ответов