Консультация невролога /

Расшифровка результатов ЭЭГ и УЗИ артерий,мигрени — вопрос №2161557

191 просмотр

Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать результаты ЭЭГ и УЗИ артерий, обращалась в связи с очень сильными приступами мигрени. Возраст 30 лет, из препаратов принимаю суматриптан при мигрени и Видора на постоянной основе

Возраст: 30

Хронические болезни: МКБ, мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Мигрень - это клинический диагноз и обследования не требует. Чаще всего это наследственное заболевание. По УЗИ вариант нормы, там мы мсключаем диссекции и атеросклеротические бляшки. На ЭЭГ эпилепсии не зарегестрированно, больше оно ничего не показывает.
Есть несколько вариантов профилактической терапии мигрени:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
У вас есть ещё вопросы?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, да, подскажите пожалуйста,ещё помимо мигрени беспокоит очень часто заложенность ушей, почти ежедневно. нарушение сна, иногда низкое давление,а последний приступ сопровождался помимо рвоты еще и посинением губ и что значит увеличение скорости кровотока БЦА?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Это значит,что в тот момент времени был увеличен кровоток. Он постоянно меняется, по изменениям скорости патологии не ставят.
У вас может быть скрытая тревога или депрессия. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Анастасия Юрьевна, я прикрепила фото с результатом
Невролог
Вероятнее всего посинения губ связано с давлением. Шейный сосуды не могли дать таких симптомов. Основной кровоток идёт по сонным артериям и даже при пережатии одной позвоночной артерии симптомов бы не было(но это очень редкая патология). В остальном это симптомы мигрени. Подберите профилактическую терапию для уменьшения выраженности и количества приступов
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо Вам огромное!
Невролог
Здравствуйте. По ЭЭГ норма, по сосудам незначительные изменения, клинически нещначимые, сосуды проходимы, кровоток достаточный.
Сколько раз в месяц приступы? Суматриптан полностью купирует приступы?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, приступы 3-5 раз в месяц,иногда по несколько дней длятся и никакие таблетки не помогают, даже суматриптан. Во время приступов рвота, зачастую приносящая облегчение и предобморочное состояние
Невролог
Количество приступов небольшое, но то, что они не купипуются плохо.
Варианты квпирования приступов такие, принимать суматриптан, через час можно или парацетамол 1000 мг или Аспирин 1000 мг или напроксен 500 мг. Так же, вместо суматриптана можно попробовать эксеншу, спрей в нос.
Если такой вариант не поможет, тогда стоит переходить или на топиромат 100 мг (50 у, 50в) в сутки, начиная с 25 мг увеличивая раз в 5 дней на 25 мг, приём от 6ти месяцев
Или венлафаксин 37.5 мг , начиная с 1/2т, увеличивать еа 1/2 раз в неделю, средняя эффективная дозировка 75-150 мг, приём от 6ти месяцев. Все этт по рецепту.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам исследований выявлены признаки сосудистого спазма и перенесенной гипоксии.
Добавьте к лечению вазобрал по 1 таб 2 раза в день в течение 2 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, а что могло послужить причиной такого спазма? И у меня почти всегда как будто уши заложены,может ли быть спазм постоянным?
Клиент
Ирина Анатольевна, у меня ещё на рентгене начальные признаки остеохондроза шейного отдела, это может быть причиной спазма и провоцирующим мигрень фактором?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам обследованиям все нормально у Вас.
Мигрень можно профилактировать есть приступов более 8 в месяц или же если приступы очень интенсивные(препараты для профилактики топирамат, амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин, метопролол).
Использовать можно кроме суматриптана, спрей эксенза 2,5 мг в каждый носовой ход 1 р/д в первые 15-20 минут от начала приступа, при недостаточном эффекте можно делать инъекцию кеторола 1,0 мл 1 р/д в/м
Принятый ответ
Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
ЭЭГ информативно только для исключения эпилепсии, во всех остальных случаях это не достоверный метод обследования.
Эпилепсии нет в данном случае
На УЗИ без патологии
Учитывая длительность мигрени
Рекомендую пройти курс ботулинотерапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭЭГ
22 ноября 2019
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Головокружение
23 ноября 2019
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭЭГ
13 апреля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Препараты при мигрени
1 августа 2022
Ольга, Елабуга
Вопрос закрыт
Болит голова 3 день, мигрень
11 февраля 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан