Консультация терапевта /

Увеличены околоушные лимфоузлы — вопрос №2163246

549 просмотров

Здравствуйте. 1,5 недели назад была 4 дня температура 37,3 и из симптомов была только "пьяная" голова. Сдавала анализы ОАК+биохимию (анализы прикрепила). Уже консультировалась по поводу анализов с терапевтами и гаматологом, все сказали острая вирусная инфекция. Делала узи сосудов шеи из-за головы, узи хорошее. 2 дня назад сзади на шее обнаружила уплотнение, в районе линии мочек ушей. Уплотнение похоже на шишку, болит при надавливании как при воспалении прыща. Сегодня сделала УЗИ этого образования (прикрепила)-увеличены лимфоузлы. Подскажите когда можно пересдать анализы после вирусной инфекции и что делать с увеличенными лимфоузлами.

Возраст: 38

Хронические болезни: Аллергия на анальгетики
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, нет ли кариозных зубов? Гайморита, тонзиллита? Лимфоузлы реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину, даже если есть кариес или воспаление дёсен - это очаг инфекции, надо устранять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, нет, сейчас кариеса нет (в декабре была у стоматолога, ничего не беспокоит). Гайморита и тонзилита тоже нет. Нос не беспокоит.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
на кожную проекцию наносить мазь Офломелид
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки гиперхолестеринемии
Признаки эозинофилии
Пр узи признаки лимфаденопатии на фоне перенесенной вирусной инфекции.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день курс 3 месяца.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих.
С профилактической целью принимайте вит д 2000ме в сутки 1-2 месяца.
Для восстановления организма поливитамины супрадин 1т в сутки 30 дней.
Сдайте анализ крови на эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е, гельмо-скрин.
Анализ кала на яйца глист трехкратно методом парасеп.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, лимфоузлы очищают лимфу от близ расположенных органов, тканей. Раз была вирусная инфекция - поэтому от вирусов и чистит лимфу лимфоузлы, уменьшаться в размерах они должны самостоятельно.

Витамин С 500 мг месяц. Витамин Д 2000 ме утром с едой. Файлы сейчас посмотрю
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
снижение моноцитов - это может быть после вирусного.

Повышены эозинофилы. Такое впервые? Аллергия есть какая-то? Можно либо контроль пересдать через 3-4 недели, если также будет превышение показателей, то обследоваться. Первая причина – аллергическая предрасположенность организма, проверяем общий иммуноглобулин Е. Вторая – паразитозы. Сдаем кал трехкратно методом парасеп на гельминтов и паразитов внутрикишечных. И внекишечные паразиты – это трихинеллы, токсокары, эхинококки, проверяем иммуноглобулины М и G к этим паразитам.
Клиент
Надежда Яковлевна, я аллергии, на анальгетики. Накануне сдачи анализов пила Ибуклин от головной боли, у мегя всегда повышены эозинофилы.
Клиент
Надежда Яковлевна, пересмотрите пожалуйста файл с анализами крови. Неверный файл прикрепила, последние анализы сдала 25 мая.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
снижение лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов, повышение моноцитов - это все поствирусные изменения, прям очень свежие или протекающие сейчас. СОЭ возвращается тоже не сразу в норму.

И ферритин - у вас не передозировка железа. у ферритина две фракции: одна запас железа, а вторая - белок острой фазы, реагирующий на воспаление.
Т.е. вы как раз 25 мая скорее всего еще болели, по крайней мере - кровь активно боролась тогда с вирусной инфекцией
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!

- по результату ОАК картина аллергии или возможно глистная инвазия.
- по поводу лимфатических узлов рекомендую исключить инфекции вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ, токсоплазмоз.

- лимфатические узлы могут длительное время сохраняться.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, исключить нужно сдав определённые анализы?
Терапевт, Функциональный диагност
На данные инфекции сдайте кровь методом ИФА IgG, IgM, при обнаружении антител сдать ПЦР анализ.

В целом анализы хорошие острого воспаления нет, чуть повышены холестерин рекомендую придерживайся средиземноморской диеты курс ОМЕГА3 аминокислот 1000 мг 2 р/ день 3 месяца, с последующей передачей .
Клиент
Вита Григорьевна, пересмотрите пожалуйста ещё раз файл по крови. Неверный файл прикрепила, последние анализы сдала 25 мая
Терапевт, Функциональный диагност
Да, данные отклонения могут соответствовать вирусной инфекции , общий анализ крови можно пересдать через 10 дней, контроль лейкоцитов!!
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо большое!
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файлы.
Принятый ответ
Терапевт
Увеличение лимфоузлов вызвано перенесенной вирусной инфекцией.

Для лечения рекомендую щадящий режим, обильное питье, витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Клиент
Сергей Николаевич, пересмотрите пожалуйста ещё раз кровь. Неверный файл прикрепила, последние анализы сдала 25 мая.
Терапевт
В апреле, когда сдавали общий анализ крови тоже были увеличенные лимфоузлы?
Клиент
Сергей Николаевич, нет. Тогда все было в порядке, кровь сдавала для профилактики.
Терапевт
Повышение холестерина во время и непосредственно после вирусной инфекции - коррекции не требует, для работы иммунитета необходимо повышенное количество холестерина.
Клиент
Сергей Николаевич, у меня очень низкие лейкоциты. Когда можно пересдать анализы, чтобы посмотреть есть ли изменения в показателях? И есть что-то страшное по узи лимфоузлов?
Терапевт
По поводу повышения эозинофилов - при наличии в анамнезе установленной аллергии и отсутствии жалоб на нарушение работы кишечника, а также при отсутствии домашних животных, обследование на гельминтозы - не требуется.
Терапевт
Снижение лейкоцитов - признак перенесенной (не до конца! так как увеличение лимфоузлов говорит о том что иммунитет продолжает борьбу с вирусом) вирусной инфекции.
Снижение лейкоцитов признак вирусной инфекции.
Если в организме нет хронической персистирующей вирусной инфекции (что маловероятно!) лейкоциты восстановятся в течение 1-3 месяцев; если в организме есть хроническая персистирующая вирусная инфекция (например герпетическая или ВЭБ или другая), то лейкоциты могут не восстановиться до нормы - никогда.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличен линфоузлы с двух сторон на шее
2 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Мононуклеоз?
1 июля 2022
Юлия, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария