Консультация детского невролога /

Разные симптомы. 3 месяца — вопрос №2163520

226 просмотров

К 3м месяцам накопились симптомы, подскажите что с этим делать, насколько всё плохо?

1. Выпучивает глаза (симптом грефа?) когда пугается, удивляется. (Не обращали на это внимание, тк у мужа тоже есть такая особенность, думали просто наследственное)
2. Ассиметрия черепа (отлежал на правом боку? хотя в 1 месяц на фото уже заметна протертость сзади сбоку была, врачи не заметили ничего,а я вижу небольшие изменения и спереди на лбу и в виске). На голове есть вены, не выпячивают, просто заметная сетка. Трудно сфотографировать, тк большая шевелюра с рождения, но чувствую на ощупь.
3. Косит правый глаз к переносице. НСГ и прочие врачи в 1 месяц ничего не нашли.
4. Мраморность кожных покровов после купания. Ножки и ручки холодеют, когда долго лежит на спине (играет или воздушные ванны). Кожа очень светлая. Опять же, у мужа тоже такое есть, поэтому не обращали внимания.

4. С 3х месяцев (12 недель) начал сильно плакать, чаще при выкладывании на спину в кровать. Когда плачет голова краснеет, горячая.. Хотя сейчас вообще жара на улице и дома. Когда укладываю спать в кроватку - поднимает ножки и ручки, сложно успокоить.
Теребит ручками одежду, засыпает с одеяльцем у лица.

5. В конце 1го месяца были колики или газики - орал с 19 до 23ч, носили на ручках. Держал голову с 1 месяца - видимо был гипертонус. Все еще привычный поворот головы направо есть,нсли разворачивать - нервничает. Хотя сам крутит головой во все стороны.

6. Последние пару дней выпрямляет напрягает ножки, ручки согнутые тянет вверх, может улыбаться или нервничать или плакать в этот момент. Что это??? Еще последние пару дней, когда рассматривает что-то в ручках, может подгибать пальцы ног, тереть ступни друг о друга или сближать коленки.

7. Еще смущает, что в 1й месяц плохо набрал рост:
родился: 52см 3450г 36ог
в 1мес 1нед: 53см 4460г 36,5ог
в 3мес 1нед: 59,5см 6140г 40,5ог

--
По большому ходит нормально раз в сутки, иногда мучают газики, не срыгивает, активно гулит, улыбается, смеется, на животике лежит свободно, несколько раз в день, по 5-15
мин (когда устает - опускает голову прямо, на руки, или вытягивает ручки вперед и делает самолетик), вертикально голову держит но шатает. Игрушки слушает, рассматривает, дердит двумя ручками, но не протягивает руку чтобы взять, тянет в рот, кулачки слюнявит. Вчера (3мес. 9дней) активно пробовал переворачиваться на живот.


В общем, хотелось бы узнать, что из этого тревожный звоночек и куда бежать диагностировать, исправлять. Если по пунктам распишите, буду очень признательна, тревожность моя уже зашкаливает.

Возраст: 30

Хронические болезни: Роды путем экс на 39нед.из-за многоводия. Никаких осложнений в выписке из роддома нет. Узи в 1 месяц хорошее. Обстановка дома отличная. Осложнения беременности - только моя молочница.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Добрый вечер . Судя по описанию у ребенка нет неврологических проблем , вы описываете физиологические особенности . В таком возрасте детски уже не любят лежать , особенно на спине и успокаиваются обычно на руках . Форма черепа еще поменяется , главное что на узи всё нормально
Принятый ответ
Клиент
Асият Физулиевна, фух, спасибо за ответ!
Педиатр ещё заметила, что есть спонтанный Моро и непостоянный Грефе, опора на ступню с не постоянным поджатием пальчиков. Ну и когда игрушку или кофточку свою теребит - тоже стал пальчики поджимать, ступни как бы тереть друг о друга. Как будто это что-то нервное?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Рефлекс Моро в этом возрасте начинает угасать, это не патология . На ножки ставить не нужно . До 3-4х месяцев тонус в принципе повышенный физиологический который не нужно лечить , только ваша гимнастика .до года у ребенка могут возникать периодически навязчивые движения , особенно на фоне колик и дентации , мы это никак не лечим
Клиент
Асият Физулиевна, спасибо за ответ.
Стоит ли еще на что-то обратить внимание (может что-то ещё есть, просто я не знаю что плохо), чтобы исключить/заподозрить какие-то отклонения, синдромы? Например, сейчас он часто кричит и я не всегда понимаю почему. Может проснуться и захныкать или поесть и заплакать. Иногда прям орет, а иногда гримасу начинает корчить, но можно отвлечь и не заплачет.
УЗИ за 3 месяц только в пн будем делать. А прием невролога - в субботу следующую. Хочется подготовить еще вопросы, тк не всё в моменте видно (например Грефа на приеме у врачей ни разу не было)
Невролог, Детский невролог
Главное чтобы с каждым месяцев была динамика в развитии : лучше держит голову , переворачивается на бок, потом со спины на живот , крутится вокруг оси и так далее . Также следите чтобы ребенок был активный , хорошо ел , и не увеличивалось число срыгиваний . До года нервная система активно развивается и поэтому разные виды навязчивых движений могут возникать . Ближе к 5-6 месяцам начнет проявлять эмоции и будет напрягать ручки и ножки . Сказать из за чего ребенок периодически плачет не могу , может влиять и погода , но точно могу сказать если беспокоит что то в голове - сил плакать нет , как правило ребенок вялый , слабый , и плач тихий монотонный . Один только симптом Грефе , при отсутствии других жалоб не говорит о патологии , он также может до года присутствовать
Клиент
Асият Физулиевна, спасибо!!
Посмотрите пожалуйста 1.видео - сегодня ребёнок дёргается без остановки, что это??? Голова краснеет, греется.
Может тут нужна срочная помощь?
И второе видео 2.где тянет ручки и ножки..
https://disk.yandex.ru/d/nVHrtPEX9o9opQ
Невролог, Детский невролог
Видео посмотрела . Не знаю что вас смутило , у ребенка нормальная двигательная активность , он и не должен лежать спокойно . Мама не ищите болезни у ребенка
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, каких то красных флагов по вашему описанию нет, все это можно отнести к варианту нормы. такое поведение допустимо, сейчас у ребенка происходит адаптация, примерно в норме ребенок этого возраста должно бодрствовать 60-90минут(но все индивидуально) и по первым признакам усталости нужно пытаться уложить(можно начать вести дневник) поймать мостик на сон, возможно вы его пропускаете и ребенок перевозбуждается и не может уснуть, попробуйте найти ассоциацию на сон которая комфорта вам. В три месяца происходит регресс сна и ложный отказ от груди, главное чтобы ребенок хорошо прибавлял. Можно попробовать магнивые ванны. Касаемо черепа старайтесь почаще менять стороны, можно показаться ортопеду, по необходимости пройти курс массажа и физио, старайтесь игрушками привлекать внимание чтобы ребенок смотрел на нелюбимую сторону. можно использовать ортопедическую подушку.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ!
Можете пожалуйста посмотреть 1.видео - сегодня ночью ребёнок дерглся и не мог успокоиться целый час и утром также. Последние пару дней что-то такое началось но сегодня вообще не успокаивается :(( голова греется, ребёнок уже сам устал..
и видео 2.где тянет ручки и ножки...

https://disk.yandex.ru/d/nVHrtPEX9o9opQ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По видео нет ничего чтобы меня насторожило.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
1. Выпучивает глаза (симптом грефа?) когда пугается, удивляется. (Не обращали на это внимание, тк у мужа тоже есть такая особенность, думали просто наследственное)
Ответ-это симптом Грефе. Необходимо делать НСГ-контроль для исключения ликвородинамических нарушений.
2. Ассиметрия черепа (отлежал на правом боку? хотя в 1 месяц на фото уже заметна протертость сзади сбоку была, врачи не заметили ничего,а я вижу небольшие изменения и спереди на лбу и в виске). На голове есть вены, не выпячивают, просто заметная сетка. Трудно сфотографировать, тк большая шевелюра с рождения, но чувствую на ощупь.
Ответ-это проявления установочной кривошеи.
Желательно провести УЗИ шейного отдела позвоночника и проделать курс общего массажа.
3. Косит правый глаз к переносице. НСГ и прочие врачи в 1 месяц ничего не нашли.
Если косоглазие постоянное, то требуется консультация офтальмолога повторно.
4. Мраморность кожных покровов после купания. Ножки и ручки холодеют, когда долго лежит на спине (играет или воздушные ванны). Кожа очень светлая. Опять же, у мужа тоже такое есть, поэтому не обращали внимания.
Это проявления перенесенной гипоксии.
4. С 3х месяцев (12 недель) начал сильно плакать, чаще при выкладывании на спину в кровать. Когда плачет голова краснеет, горячая.. Хотя сейчас вообще жара на улице и дома. Когда укладываю спать в кроватку - поднимает ножки и ручки, сложно успокоить.
Теребит ручками одежду, засыпает с одеяльцем у лица.
Это норма

5. В конце 1го месяца были колики или газики - орал с 19 до 23ч, носили на ручках. Держал голову с 1 месяца - видимо был гипертонус. Все еще привычный поворот головы направо есть,нсли разворачивать - нервничает. Хотя сам крутит головой во все стороны.
Ответила выше.

6. Последние пару дней выпрямляет напрягает ножки, ручки согнутые тянет вверх, может улыбаться или нервничать или плакать в этот момент. Что это??? Еще последние пару дней, когда рассматривает что-то в ручках, может подгибать пальцы ног, тереть ступни друг о друга или сближать коленки.
Это норма.
7. Еще смущает, что в 1й месяц плохо набрал рост:
родился: 52см 3450г 36ог
в 1мес 1нед: 53см 4460г 36,5ог
в 3мес 1нед: 59,5см 6140г 40,5
Этот вопрос стоит обсудить с педиатром. Необходимо оценить рост родителей.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо за ответ!
На узи шеи и головы записалась. На массаж тоже.
Смутило только про гипоксию, тк было кесарево и прошло хорошо,в выписке ничего такого нет.
Надо ли ещё сделать узи сосудов шеи?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можете прикрепить выписку?
Клиент
Ирина Анатольевна, готово!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По УЗИ описаны проявления гиперэхогенности перивентрикулярных зон-это проявления перенесенной гипоксии. Кислородное голодание все-таки было.
Клиент
Ирина Анатольевна, а что с этим делать? Как-то нужно /можно нивелировать последствия?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Я бы рекомендовала сначала повторить НСГ и уже потом определяться с объемом терапии.
Невролог, Детский невролог
Добрый день, у всех деток при выходе на свет или при удивлении возникают выпучивания глаз, с белой полоской, синдром Грефе - будь он у вас - он был бы всегда.
2. асимметрия головы действительно может быть в связи с тем, что нерегулярно чуть - чуть чередовали стороны поворота головы и сны на боках, сейчас фото черепа приложить можете сзади и спереди.

3. Косит правый глаз к переносице. НСГ и прочие врачи в 1 месяц ничего не нашли.
4. Мраморность кожных покровов после купания. Ножки и ручки холодеют, когда долго лежит на спине (играет или воздушные ванны). Кожа очень светлая. Опять же, у мужа тоже такое есть, поэтому не обращали внимания.
4.так малыш сам себе успокаивает, когда что- то теребит, некий ритуал.
5.курс массажа не делали?
6.навык новый
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
по поводу роста смотрим еще 3-4 недели в динамике, при плохой динамике идем к эндокринологу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укус клеща
27 августа 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Неизвестная сыпь
17 декабря 2024
Полина, Усинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар