Что вас беспокоит?
Температура 37,6, зелёные сопли
Признаки ОРВИ, но не знаю точно, к вечеру появляется головная боль и температура 37,6, зелёные сопли уже третий день, горло болело только в первый день. Послезавтра уезжаем в отпуск, куплены билеты, посоветуйте что можно пропить, в нос начала капать изофру второй день. Сдала сегодня общий анализ крови. (Сегодня пятый день менструации, если это как то влияет на результат анализа)
Здравствуйте. Нужно посмотреть анализ крови, пока лечение симптоматическое, от боли в голове ибупрофен, нимесил или любой парацетамолсодержащий порошок в нос продолжайте изофру. Пейте больше воды.
Наталия Васильевна, я прикрепила анализ крови
Лейкоциты приближаются в верхней границе. Воспаление есть
Нет лейкоцитарной формулы в анализе, СОЭ, а они нужны
Здравствуйте.
Смотрю файл.
Анализ крови без лейкоцитарной формулы на 90% теряет диагностическую ценность в плане разграничения вирусной и бактериально инфекции.
По результату данного анализа можно сказать, что более вероятна (точность предположения мала) - вирусная инфекция.
Препарат изофра применяться только при - бактериальной инфекции; использовать его - не рекомендую.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка и заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Снижение цветового показателя может говорить о латентном дефиците железа или высокой водной нагрузке (когда пациент много пьет); во всяком случае после выздоровления рекомендую проверить уровень железа - анализ крови на ферритин.
Сергей Николаевич, поняла спасибо, не подскажите что означает цветовой показатель? Он снижен, я так понимаю
Принятый ответ
Пожалуйста!
Снижение цветового показателя и что оно означает подробно написал в своем ответе.
Сергей Николаевич, да увидела, спасибо!
Здравствуйте, смотрю анализ.
ой, а нет лейкоформулы и соэ, это сокращенный анализ. По нему особо ничего не сказать, но лейкоциты к верхним границам. Нужна лейкоформула и соэ, и срб - чтобы понимать про антибиотик.
Здравствуйте , Ольга!
Скажите аллергии на лекарственные препараты нет?
Александр Юрьевич, добрый день. Нет аллергии нет.
По общему анализу крови есть пограничное значение Лейкоцитов с учётом что отделяемое зелёного цвета , необходимо начать принимать следующее лечение:
Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней.
Респеро Миртол Форте 300 мг по 1 таблетки один раз в сутки на 6 дней.
Полидекса по 1 дозе в каждый носовой ход 4 раза в день — 10 дней , необходимо правильно закапывать , левой рукой в правый носовой ход , а правой в левый.
Ингаляции с Флуимуцил антибиотик ит по 250 мг 2 раза в день — 6 дней.
ингаляции с мирамистином/ диоксидином1% 2 мл и 2 мл с физ р-ром 2 раза в день — 7 дней.
Синуфорте по 1 дозе в обе половины носа 2 раза в день — 5 дней, затем по 1 дозе 1 раз в день — 5 дней.
Лоратадин по 1 табл 1 раз в день вечером- 7 дней
R-графия ППН
Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Судя по вашему описанию, действительно, имеют место симптомы острой респираторной инфекции. Давайте обсудим ваши анализы и возможную тактику лечения:
1. Общий анализ крови: показатели могут указывать на бактериальную природу инфекции. Однако эти изменения также характерны и для 5-го дня менструального цикла, поэтому полагаться только на ОАК в данном случае не стоит.
2. Зеленые выделения из носа - признак присоединения бактериальной флоры, чаще всего речь идет о синусите. В этой ситуации адекватная топическая терапия - ключ к успеху. Продолжайте использовать изофру 3-4 раза в день в течение 7-10 дней. Дополнительно можно добавить спрей с мометазоном (по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в день 7-10 дней) для уменьшения отека и воспаления.
3. Учитывая наличие лихорадки до 37,6°С, можно рекомендовать прием жаропонижающих препаратов (парацетамол, ибупрофен) при температуре выше 38,0-38,2°С.
4. Обильное питье (2-2,5 л в день), при сильной головной боли или лихорадке - постельный режим.
5. Поливитамины с минералами для укрепления иммунитета, например, Компливит или Центрум.
6. Местно на слизистую носа и задней стенки глотки - раствор протаргола 2% или колларгола 3% 3 раза в день в течение 5-7 дней.
7. На данном этапе и с учетом предстоящего отпуска пока нецелесообразно начинать прием антибактериальных препаратов внутрь. Однако если симптомы сохранятся или будут нарастать, несмотря на проводимое лечение, обратитесь к ЛОР-врачу для решения вопроса о необходимости системной антибиотикотерапии.
В дорогу захватите проверенные лекарства (жаропонижающие, спреи в нос, леденцы или спреи для горла, сосудосуживающие капли), чтобы иметь возможность купировать симптомы.
Выздоравливайте, и пусть отпуск принесет вам много новых впечатлений и заряд бодрости! Если состояние не улучшится до отъезда, по возможности перенесите дату вылета и продолжайте лечение дома. Будьте здоровы!
Здравствуйте.
По общим рекомендациям
1. В рацион включить легкоусвояемые продуты, богатые витаминами (нежирные сорта мяса, рыбы, молочные продукты, фрукты, овощи, соки, компоты)
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
2 Цветовой показатель снижен.
Косвенно говорит о низком ферритине. Сдайте кровь на ферритин, если он ниже 30- препараты железа необходимы будут.
Лейкофорсулу не проверяли, только общее количество лейкоцитов и они в норме.
Без антибиотиков можно, иммунитет должен справиться.
Назонекс по 2 впрыска в каждый носовой ход * 2 р/д на 10-14 дней.
обязательно.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 202440 ответов
- 1 Июня 202426 ответов
- 1 Июня 202413 ответов
- 1 Июня 202432 ответа
- 1 Июня 202433 ответа
- 1 Июня 20248 ответов
- 1 Июня 202416 ответов
- 1 Июня 202420 ответов
- 1 Июня 20241 ответ
- 1 Июня 202423 ответа