Консультация педиатра /

Ларингит или нет — вопрос №2165280

99 просмотров

Здравствуйте. 29.05 сыну (2г.11м.) поставлен диагноз назофарингит. Назначено лечение. В 4 утра 31.05. по скорой доставлены в больницу - приступ ларингита.(лающий кашель и скачок температуры до 38) Госпитализировать не стали при условии , что начнём делать ингаляции пульмекортом в дозировке 1000+1 мл физраствора 2 раза в день. Сегодня третий день ингаляций. Сначала были не значительные улучшения, сегодня ночью даже спал нормально только в 6 утра появился кашель. сейчас опять вернулся лающий кашель. Может у нас неправильный диагноз и дозировки. Следует заметить , что я сама в этот же период с диагнозом бронхит. Была потеря голоса, но сейчас у меня положительная динамика, но сильно беспокоит состояние сына…сегодня утром пожаловался на горло, что больно кушать, хотя все эти дни ну такое не жаловался даже при красном с налетом горле. Сейчас оно нормальное. Анализов пока никаких не сдавали. Что можно рекомендовать в нашем случае?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Если осиплость голоса и лающий кашель в таком случае дозировка пульмкорта 0,25 1 мл + 2 мл физ раствора 2 раза в день

Антигистаминное зодак/зиртек 5 к 2 р в день
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Для данного возраста Пульмикорта многовато, достаточно 250 мкг. на 1 ингаляцию, это максимум. Сдайте ОАК для определения характера заболевания. Ребенку обязательно теплое питье из расчета не менее 40 мл/кг в сутки дробно. Промывание носика солевыми растворами. Витамин Д в дозировке 1500 МЕ в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, как работает пульмикорт? Кашель должен пропасть или утихнуть или наоборот усиливаться с отхождением мокроты? Сегодня третий день ингаляций кашель только усилился и появилась температура 37.
Педиатр
На фоне лечения с пульмикортом уменьшается кашель, исчезает одышка или хриплое дыхание (если они были). Вы использовали очень большую для возраста дозировку пульмикорта. После ингаляции с пульмикортом полоскаем рот и промываем носик солевыми растворами для профилактики грибковых заболеваний. Если нет одышки - оставьте ингаляции с физ.раствором. Ребенка обязательно поить.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, это взрослая двойная дозировка Пульмикорта, оправдана только если был приступ, сейчас рекомендую 250 на 1 ингаляцию в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата. И вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. Если кашель сильный и мешает спать, рекомендую от кашля Синекод или Омнитус. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. Рекомендую питьё слабощелочное например детский чай Липа, Ромашка, Шиповник, Мелисса и другие – есть готовые детские гранулированные чаи и напитки- надо только добавить воды: Семпер, Хипп, Бебивита, Леовит, они вкусные, дети их охотно пьют, заодно и обладают лечебным действием. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое, скажите пожалуйста как работает пульмикорт? Кашель должен пропасть или утихнуть или наоборот усиливаться с отхождением мокроты? Сегодня третий день ингаляций кашель только усилился и появилась температура 37.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Пульмикорт оказывает противовоспалительное действие и подавляет кашель.
Клиент
Михаил Николаевич, сынок даже уснуть не может-кашель постоянный((( как сейчас можно помочь?(
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Перед сном дать Синекод, ингаляции в первую половину дня.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови, СРБ, чтоб понять чем вызвано воспаление.
Для вашего возраста Пульмикорт назначают 250мкг 1мл+2мл физраствора 2р в сутки.
При сухом кашле можно Синекод применять, если мокроты хоть немножко есть, то деткам можно Реглисам, есть в пакетиках для малышей.
Витамин Д принимайте в профилактических дозах.
Обязательно увлажняйте помещение, сухие слизистые чаще подвержены раздражению.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое! Скажите пожалуйста как работает пульмикорт? Кашель должен пропасть или утихнуть или наоборот усиливаться с отхождением мокроты? Сегодня третий день ингаляций - кашель только усилился и появилась температура 37.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Пульмикорт снижает воспаление в стенке бронха, но вам надо выяснить чем оно вызвано: инфекция, или аллергия, или ещё что-то.
Поэтому сдать надо общий анализ крови, СРБ, чтоб исключить инфекцию, если кашель сухой, то пройти обследование на коклюш, так как эпид.ситуация сейчас не благополучна, сдать лучше igM и G к коклюшу методом ИФА (Bordetella pertussis). Также стоит сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций, они могут трахеиты вызывать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка температура 39,5-39-9
33 мин. назад
700.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Ребёнок проглатил часть игрушки
40 мин. назад
700.00 р.
Виктория, Ставрополь
Вопрос закрыт
Ночные истерики
54 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Мешки под глазами у ребенка 11 лет
57 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Осип голос и насморк
1 час назад
699.00 р.
Полина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда