Консультация невролога /

Как избавится от тревоги и панических атак ? — вопрос №1859761

392 просмотра

Здравствуйте, хочу понять к кому мне обращаться и что проверить. Я с 2020 года столкнулась с паническими атаками, сначала были просто головокружения и нехватка воздуха в общественном транспорте, от чего мне было страшно и сердце билось. Потом первая панические атака. И так периодически тревога нарастала
Постоянно чувствую сердцебиение в шее и вечно его контролирую, от малейшего физ. действия поднимается пульс и возможна панические атака, немеют руки, дышать трудно
С конца декабря практически не выхожу из дома, наверное потому что в декабре на улице случилась паничка от того что я просто спокойна шла с мамой и почувствовала как стучало сильно сердце, и теперь наверное такая защита, чтобы опять не соучилась, но это не нормально. Прибавились головные боли уже в январе, шум в ушах постоянный какой гул и несколько дней уже какая то дрожь внутри как будто только ощущается , в основном когда лежишь , засыпаешь , от этого не возможно уснуть и до 3 ночи бывает. Тревога нарастает , сил что то делать и куда то выйти нет от безысходности и страха. Пила месяц сорбифер и 2 месяца витамин Д, был дефицит сильный. Но пока легче не стало , тревога жуткая , по физическому и эмоциональному состоянию . Очень хочу от этого избавится и жить яркой жизнью

Возраст: 24

Хронические болезни: Вроде бы нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Пройдите тест, пожалуйста, и прикрепите результат

https://psytests.org/depr/hads-run.html
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, здравствуйте, прикрепила
Психиатр
По результатам теста и описанию у вас тревожно-депрессивное растройство. Вам надо обратиться на прием к врачу-психиатру или психотерапевту с целью подбора лечения - в вашем случае назначают антидепрессанты с выраженным противотревожным действием - сертралин, флувоксамин или эсциталопрам. Обязательно под прикрытием транквилизатора, так как во время адаптации к АД возможно усиление тревожности, это нормальная реакция организма, может длиться 10-14 дней, но транквилизатор будет купировать эту тревогу ( из препаратов это атаракс, стрезам или тералиджен). Эффект от лечения наступит спустя 4-5 недель от начала лечения. Курс лечения антидепрессантом 6-12 месяцев.

Также советую сдать повторно кровь на гемоглобин, ферритин, витамин Д, надо посмотреть в динамике + кровь на гормоны щитовидной железы Т3,Т4,ТТГ.

Если в следующий раз возникнет паническая атака, попробуйте сделать дыхательное упражнение - вдох желательно делать через нос, а выдох ртом. Отыщите глазами квадрат или прямоугольник - телевизор, окно, дверь, книга, картина, телефон и зафиксируйте на нем взгляд. Вдох - задержите взгляд на верхнем левом углу, плавно и глубоко вдохните, считая про себя раз, два, три, четыре; пауза - переходим глазами на правый верхний угол и задерживаем дыхание раз два три четыре; выдох - зафиксируйте взгляд на нижнем правом углу и плавно выдохните раз два три четыре; пауза - переведите взгляд на нижний левый угол и улыбнитесь. Благодаря этому упражнению вы концентрируете свое внимание на внешнем объекте.

Советую к прочтению книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», там есть все ответы на ваши вопросы, описаны причинно-следственные механизмы возникновения тревоги и техники как с ней бороться.
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо вам большое, очень интересный и информативный ответ?? Я безумно хочу разобраться в этом состоянии и решить эту проблему, обязательно прочту книгу, спасибо за совет!)
Невролог
Здравствуйте ?Необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный не сдавали ? Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна, анализа на гормоны никогда не сдавала, ну терапевты не направляли, пойду на пересдачу анализов, и сдам тогда эти анализы на гормоны. Я однажды в 20 году обращалась к неврологу в головокружениями и вот нехваткой резкой воздуха, назначили как помню, какие то таблетки от головокружения, уже не помню названия и капли какие то противотревожные в нос Селанк вроде бы, ну головокружения вроде сошли , а остальное осталось вроде .

Головные боли разные, честно говоря, иногда бывают пульсирущей болью в висках при движении, иногда одна часть правая, в основном сейчас эта давящая боль на уши виски , вот спереди в общем как то
Невролог
По клинике головная боль напряжения ничего страшного нет вы какую медикаментозную терапию получаете на данный момент?
Клиент
Нонна Юрьевна, ну от головной боли пью нимесулид , таблетки , в основном ночью, так как заснуть не получается, пытаешься, там тишина , мысли в голове и головная боль чувствуется и мешает заснуть
Невролог
Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Клиент
Нонна Юрьевна, тревожность 15
Депрессия 13
Невролог
Вот по тесту тревожно -депрессивное расстройство которое и усугубляет головную боль необходимо подсоединить антидепрессанты с противоболевым действием
Невролог
Здравствуйте! Ваши симптомы больше похожи на головную боль напряженного типа на фоне панических атак и стрессовой ситуации. В первую очередь стараемся исключить причину - стрессовый фактор ( отвлекающие маневры ( медитация , плавание, хобби, успокаивающие сборы в аптеках в чайных пакетиках можно приобрести, маге в 6 форте 3 рд 1 месяц. При малой эффективности можно подключать успокаивающие антидепрессанты ( эсциталопрам 10 мг с флуоксетин, эти препараты строго по рецепту выдаются в аптеках).
Насчет витамина д - его надо пить на постоянной основе с сентября по май . Профилактическая доза 1000 МЕ в сутки. При дефиците , в зависимости от результатов 25 - ОН в крови увеличивается доза.
Принятый ответ
Клиент
Гельназ Эмировна, да витамин Д я пью по сей день уже второй месяц , у меня был 14 он, по назначению врача пью его каждый день по 20 капель Аквадетрима. Магний тоеж пью уже , на счёт отвлекающих маневров, да слушаю на ютубе всякие медитации иногда , бассейн опасаюсь, так как и так от физ нагрузки начинает учащенное сердцебиение и становится не по себе, видимо от страха
Психотерапевт
Здравствуйте!
Не обращались очно к врачу-психиатру, психотерапевту?
Учитывая описаение у Вас действительно тревожное расстройство. И к сожалению, но самостоятельно без помощи медикаментов (в данной ситуации учитывая ухудшения состояния). справиться будет трудновато.
Медикаментов бояться не стоит, зависимости и привыкания они не вызывают, они нужны для работы на уровне биохимии мозга.
Принятый ответ
Клиент
Артур, нет, ещё не обращалась, никогда, но столкнулась с этой проблемой, с которой я не могу справиться, как я поняла, поэтому решила спросить тут как быть. Теперь конечно же думаю записаться на приём к психотерапевту
Психотерапевт
Не переживайте, на учет не поставят. Определять состояние более детально, оценят психическую системы и назначат медикаментозное лечение, зависимости и привыкания они не вызывают, не переживайте, овощем то же не сделают.

Пока самостоятельно можете приступить к чтению литературы, например Роберт Лихи - Лекарство от нервов.
Клиент
Артур, Спасибо за поддержку , обязательно куплю книги к прочтению, выше рекомендовали книгу этого же автора "Свобода от тревоги"
Психиатр, Психотерапевт
Добрый вечер! У вас панические атаки, которые развились в паническое расстройство. Его лечением занимается врач-психотерапевт или психиатр. Есть два вида лечения : антидепрессанты и психотерапия (сеснсы с психологом). Уже сейчас можете начать прием адаптола по 500 мг * 3 раза в день, он продается без рецепта и начать чтение специализированных книг по обучению для избавления от ПА.
Принятый ответ
Клиент
Айше, я знала что в моем случае уже будет терапия АД, так как настроение меняется , в один день ничего не хочется , просто лежать и ничего не делать, в другой день все более менее норм) буду обращаться к специалистам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хлорпротиксен и гипотензия
13 сентября 2022
Наталья, Волгоград
Вопрос закрыт
Постоянная усталость пониженное давление
25 сентября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Отдышка при ходьбе
16 октября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Не могу вздохнуть полной грудью
5 февраля
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна