Консультация невролога /

НСТ 3 степени — вопрос №2168287

173 просмотра

Добрый день!
Первый эпизод НСТ был получен в 2008 году, после вируса гриппа. По аудиограмме было снижение слуха до 2 степени, после лечения в стационаре слух подняли до 1 степени. Появился тиннитус. Первая степень держалась 15 лет, периодически проходила поддерживающую терапию. В начале декабря 2023 года переболела снова вирусом гриппа, достаточно сильно около 2 недель. В середине января появился низкочастотный гул в ушах, поняла что происходит ухудшение состояния, по стечению обстоятельств смогла попасть к Лору только через 10 дней. Аудиограмма показаоа снижение до 2 степени, прокапали преднизолон по убывающей схеме 8 дней, витамины внутримышечно. Сразу после первой капельницы почувствовала облегчение. После окончания лечения симптомы вернулись. К сожалению снова обратиться к Лору получилось не сразу, заболел ребенок, это был уже февраль. Снова аудиограмма, снижение слуха почти до 3 степени. МРТ головного мозга не выявило опухолей и других угрожающих состояний, кроме врожденной гипоплазии правой позвоночной артерии. После получения результата МРТ, госпитализировали в стационар, прокапали Л Лизин, Актовегин, дексаметазон,новокин, пентоксифиллин, витамины внутримышечно, заушные блокады в течение 10 дней. Дексаметазон не помог никак.После выписки сохранялось головокружение, гиперакузия. Рекомендовано посетить невролога и отоневролога. Прием невролога и отоневролога в одном лице состоялся уже в начале марта, аудиометрия показала снижение слуха до 3 степени. Было рекомендовано вводит транстимпанально ГКС. На данном этапе добавилась легкая аутофония. Лечащий врач стационара провела шунтирование барабанной перепонки, откачала жидкость и ввела медексол. Так я капала медексол в течение месяца. В апреле мне сняли шунт. При жалобе врачу что гиперакузия сохраняется и слух не улучшается, она назначила курс преднизолона 60 -60 - 30 -30 -30. Сразу прошла гиперакузия, прошла аутофония, уменьшился шум, но симптомы вернулись через 5 дней после окончания капельниц. В конце апреля первый лор врач, отправил меня на КТ височных костей на предмет дегисценции верхнего полукружного канала или перилимфатической фистулы, анализы крови на кадьций, натрий, калий, витамин Д. КТ получилось малоинформативное, врач предлагает переделать в другом месте через месяц. Анализы крови по всем показателям в норме кроме витамина Д3 - назначен курс витаминов 5000 ед в течение 1 месяца. За это время ко всем симптомам присоединились кратковременные вспышки в голове, отдающие в больное правое ухо. Врач считает что это из за жидкости. Назначил диакарб 250 мг в течение 21 дня. Диакарб пропила, вспышки исчезли. 1 июня в середине дня резко загудело правое ухо, очень сильно в виде сирены с пульсацией. Гудело примерно в течение 10 минут, затем гул прошел. Я очень испугалась, такого еще со мной не было никогда. После того как я начала вслух говорить было ощущение что я говорю в микрофон, вот так я слышу свой голос на сегодня, опять усилилась гиперакузия. Понимаю что опять острый период наступил. Завтра попаду к врачу. Хотелось бы понять что со мной происходит. Почему несмотря на все усилия врачей НСТ возвращается? Какие еще обследования нужно пройти? Может быть у меня аутоимунная болезнь внутреннего уха? Помогите пожалуйста. Я в отчаянии.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! В первую очередь необходимо переделать КТ височных костей с шагом не более 0.5мм. При повторном приступе снова рекомендованы глюкокортикостероиды.
Других симптомов нет? Головокружение,подергивание глаз?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! сегодня была у отоневролога. Новая аудиограмма показала улучшение. Врач считает диакарб помог. КТ будем переделывать. Головокружения, онемения, подергивания глаз нет.
Невролог
Диакарб - это диуретик, он снижает повышенное внутричерепное давление. Но улучшения могут быть и на фоне стероидов. Здесь нельзя на 100% оценить действие одного препарата. Т к страдает сразу 2 уха, то вероятнее системное заболевание. При фистуле и дегисценции были бы симптомы с одной стороны + дополнительные
Клиент
Анастасия Юрьевна, у меня левое ухо здоровое, аудиограмма хорошая. Проблема только справа. Невролог считает такой большой объем ГКС с начала года очень вредным для организма. Назначила МРТ ШОП и сосудов головы. В понедельник узнаю результаты. А кратковременные импульсы похожие на электрические или вспышки в голове не знаю как правильно даже описать, это что может означать?
Невролог
Это может быть тригеминальная головная боль или дисфункция височно-нижнечелюстной области. Необходимо вести дневник головных болей и с ним обратиться очно к цефалгологу или неврологу для оценки жевательных мышц
Невролог
Здравствуйте. Вы МРТ с контрастом головного мозга выполняли?
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и прикрепите результаты
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Я согласна с вашим врачом необходимо переднелатеральный кт височных костей
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему постоянно тахикардия
6 июля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Поджелудочная
20 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Неоформленный стул + сухой кашель у 3-летки
5 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Выпадение волос
30 июня
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу