Что вас беспокоит?
Почему постоянно тахикардия
Добрый день! Заболела 18.06.2020, поставили ОРВИ, лечили азитромицин три дня, амоксиклав два дня, Зигат два дня. 26.06.2020 попала в больницу, на кт двухсторонняя полисегментарная пневмония, поражение менее 25 процентов. 10 дней капают мерепенем, 8 дней пила плаквенил, два дня по 400мг, потом по 200 мг два раза в день, бромгексин 1таблетка 3 раза в день. Делали капельницу актемры. На сегодняшний день температура 37- 37,3. И последние дни чуть повышенное или нормальное давление ( 110/80 или 130/90) и тахикардия днём 110-125уд., вечером 90уд. Вчера сделали капельницу церекарда. Может ли это быть на фоне лечения или это уже гипертония начинается? Что делать?
Здравствуйте! Такая реакция организма может возникать как побочное действие на препараты. Также возможен такой ответ организма на фоне Вашего заболевания. Пневмония вирусной этиологии ( подтвердили Covid-19)? После выздоровления все должно прийти в норму.
Татьяна, ковид не подтвердили, три теста отрицательные, кровь на антитела отрицательная
Сколько времени прошло с момента заболевания? Делали ЭКГ после появления симптомов?
Татьяна, ну если считать что я болею с 18.06, то сегодня 19 день и десятый день будут капать мерепенем
Татьяна, экг сделали сегодня, результатов ещё нет
Татьяна, я просто думаю может быть такая реакция на антибиотик?
Принятый ответ
Да, как побочное действие такое возможно, но так как Вы заканчиваете курс лечения ничего отменять уже не нужно. После окончания лечения Ваше состояние должно нормализоваться. Если этого не произойдет, нужно искать причину в другом - возможны заболевания сердечно-сосудистой системы, как осложнения пневмонии ( нужно посмотреть ЭКГ, сделать Эхокардиографию).
Здравствуйте, Татьяна. Вероятно, тахикардия в данном случае обусловлена интоксикационным синдромом!!! Когда Вы полностью поправитесь- пульс нормализуется!
Также советую Вам после излечения пневмонии обследовать детально сердце: экг , эхо-кардиография, суточный монитор экг. Также нужно исключить патологию щитовидной железы: гормоны и узи щитовидной железы. Нет ли у Вас анемии???
Как у Вас самочувствие на данный момент??? Температура какая?
Юлия, в данный момент самочувствие нормальное, готова выписаться, напрягает только температура 37,3 и тахикардия и врач готов выписать, не понимает причину тахикардии и температуры, говорит в легких все хорошо
Юлия, анемии вроде нет
Татьяна, возможно , возник вирусный миокардит ( как осложнение) , необходимо сделать эхо-кардиографию!!!!
Юлия, это вообще как- то лечится?
Татьяна, конечно, лечится!! Но нужно исключить миокардит в первую очередь!!!
Юлия, я сейчас лежу в инфекционном отделении, имеет ли смысл в нем лежать, узи сердца мне здесь все равно не сделают
Татьяна, я думаю в инфекционном отделении нет смысла лежать и дальше, нужно выписываться и амбулаторно обследоваться!!!
Татьяна, также тахикардия может быть как побочный эффект на такую мощную терапию ( большое количество лекарственных препаратов)!!! В том числе и антибиотики!!!
Добрый день! Вы получаете терапию, объем которой характерен для выраженного воспалительного процесса. Судя по всему, есть цитокиновый шторм - серьезная иммунная реакция организма на инфекцию. При этом, а также от приема плаквенила (который имеет кардиотоксичное действие), происходит изменение гемодинамики, с лабильностью давления и пульса. Что делать? Довериться лечащим врачам. Основная задача - избавиться от воспаления и предотвратить его генерализацию. Для поддержания сердечно-сосудистой системы вам вводят Церекард. Если по ходу лечения у Вас возникают вопросы о состоянии, то смело задавать врачу стационара.
Татьяна, в данном случае нужно проводить дезинтоксикационную терапию ( внутривенные инфузионные растворы), также побольше пейте жидкости!!! Выполняйте все рекомендации врачей в стационаре!!! Вы поправитесь - и пульс нормализуется!!!
Здравствуйте, Татьяна! Причин тахикардии несколько-интоксикация организма на фоне инфекции, действие лекарств и возможно, вирусный миокардит. Сделайте Узи сердца для исключения последнего. При уменьшении воспалительного процесса, тахикардия самостоятельно уменьшится.
Добрый день! В конкретно Вашем случае тахикардию можно объяснить наличием интоксикации организма на фоне инфекции. Уйдет интоксикация по прошествию определенного времени и тахикардия нивелируется.
Наталья,а скажите 37- 37,5 температура тоже может быть из-за этого и со временем сама нормализуется?
Наталья, не можете ответить на мой вопрос?
Простите,меня не было у компьютера. Скорее,наоборот, Тахикардия является следствием интоксикации(проявлением), а проявлением интоксикации-температура. В организме все взаимосвязано.
Здравствуйте, Татьяна
Могу ответь Вам вполне определенно: пока проходит Ваше лечение двусторонней пневмонии, то что происходит с сердечно- сосудистой системой (тахикардия, гипертония) не подлежит никакому анализу, поскольку носит вторичный и временный характер.
Подъем АД обусловлен присутствием в лечении Актемра и Плаквенила; учащенное сердцебиение - это ожидаемая реакция на воспаление (пневмония) и подъем температуры.
Я бы обсудил, что нужно делать (как и чем контролировать пульс) с Вашим лечащим врачом и только после получения результата ЭКГ
Илья, но ведь лечение уже подходит к концу, сегодня последний день мерепенем, а температура 37- 37,5 и когда доктор слушает, говорит в легких чисто, т.е. процесс разрешения идёт, а тахикардия появилась только сейчас. Получается я не выздоравливаю?
Слава Богу, Татьяна, Вы выздоравливаете. Вот только если держится температура, антибактериальное лечение придется продолжить. Возможно сменить антибиотик.
Появившаяся тахикардия - не признак неэффективности лечения. Скорее - это "усталость" нервной системы от длительно сохраняющейся повышенной температуры тела, т.н. "разрегуляция" нервной системы. Нужно смотреть ЭКГ, чтобы принять решение: просто наблюдение или добавить препарат для контроля ЧСС
Уйдет интоксикация (НОРМАЛИЗУЕТСЯ ТЕМПЕРАТУРА). а вместе с этим и уйдет тахикардия. При этом тахикардия может быть следствием токсического воздействия на миокард, с развитием миокардита,который в случае легкого течения вирусного процесса может ничем др. ,кроме как нарушений сердечного ритма,может и не проявляться.
Здравствуйте, Татьяна. Выполнили ли Вам контрольное КТ, чтобы оценить объективно есть ли положительная динамика, а не только аускультативно? Также Вам нужно записать, хотя бы ЭКГ , в инфекционном стационаре кардиографа не может не быть.
Анна, нет, контрольное кт не выполнили, сказали что за такой короткий срок ничего не изменится или станет хуже, т.к. клиническая картина всегда опаздывает. ЭКГ сделали, результатов ещё нет.
Здравствуйте Татьяна. У Вас развилось кардиотоксическое действие ПЛАКВЕНИЛА. Уже месяц, как известно, что плаквенил и ему подобные препараты не оказывают положительного эффекта при вирусных пневмониях, особенно Ковидных. Для поддержания сердечной мышцы и снятия тахикардии рекомендую Вам КУДЕСАН, ОБСУДИТЕ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, странно, но ковид не подтвердился. Скажите ещё пожалуйста, это нормально что меня выписывают с температурой и кашлем? Доктор говорит, что это уйдёт нужно время, а я очень переживаю, что не выздоравливаю.
Татьяна, решение о выписке принимает лечащий врач, я надеюсь врач тщательно выслушал Ваши легкие перед выпиской в положении стоя и лежа. Для нормализации температурной кривой и для борьбы с кашлем хорошо помогает комплексный препарат ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ и не пейте пока выздоравливаете препарат бронхомунал. С уважением.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20172 ответа
- 20 Февраля 20181 ответ
- 29 Марта 20191 ответ
- 2 Января 202015 ответов